提示病人病情恶化需要手术的表现下列不恰当的是

[单选题]提示病人病情恶化需要手术的表现下列不恰当的是

A. 成人一般调节在每分钟20ml
B. 对失血性休克，应快速输入所需血量
C. 小儿每分钟约10滴
D. 心脏病患者宜每分钟1ml
E. 一次输血的总时长不宜超过4小时

正确答案 ：A

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[单选题]十二指肠溃疡青年病人的处理中，下列哪项是正确的（ ）

A. 怀疑穿孔，必须立即手术
B. 疑有幽门梗阻，必须立即手术
C. 大便隐血(++)，必须立即手术
D. 服用"胃疡平"后无效，立即手术
E. 上述情况均暂不考虑手术

正确答案 ：E

解析：手术治疗主要用于治疗并发症（穿孔、出血、梗阻）。但均可保守治疗先观察，无需立即手术。

[单选题]胃溃疡好发部位是

A. 胃大弯
B. 胃小弯
C. 胃底部
D. 胃后壁
E. 贲门部

正确答案 ：B

解析：胃溃疡好发于胃小弯处，其溃疡穿孔和大出血也都是多见于胃小弯，答案选择B。

[单选题]服用5型磷酸二酯酶抑制剂（PDE5i）治疗勃起功能障碍（ED），阴茎海绵体组织

A. 一氧化氮（NO）合成增加
B. 一氧化氮（NO）释放增加
C. 环磷酸鸟苷（cGMP）水解被抑制
D. 环磷酸腺苷（cAMP）水解被抑制
E. cAMP和cGMP水解均被抑制

正确答案 ：C

解析：环磷酸腺苷(cAMP) 和环磷酸鸟苷(c GMP ) 是细胞内两种重要的第二信使, 通过特殊的受体参与机体的多种新陈代谢活动, 其细胞内浓度的调节主要由腺( 鸟 ) 苷酸环化酶的合成和磷酸二酯酶 ( P DE s ) 的水解作用之间的平衡决定。 P DE s能特异性地以 3, 5- 环核苷酸为底物, 催化细胞内的 c G MP和c AMP水解生成相应的无活性的 5- 核苷酸, 从而影响生物体的各种代谢功能。

[多选题]先天性胆管囊状扩张症中，有关肝外胆管囊肿的病理改变正确的是（ ）

A. 胆管壁增厚，内无黏膜或很少
B. 常合并胆管炎且有结石形成
C. 长期炎症刺激可使囊壁癌变
D. 典型的癌肿病理类型为腺鳞癌
E. 反复胆管炎可导致胆汁性肝硬化

正确答案 ：ABCDE

解析：先天性胆管囊状扩张症是一种伴有胆汁淤积的外科胆道疾病，在给出的答案中描述均正确。

[单选题]出现方肩畸形的疾病是（ ）

A. 锁骨骨折
B. 肩关节脱位
C. 肱骨外科颈骨折
D. 粘连性肩关节囊炎
E. 肩袖撕裂伤

正确答案 ：B

[单选题]下列对造血系统疾病进行脾切除的描述，哪项是正确的

A. 慢性粒细胞白血病脾切除能延缓其急变发生和延长生存
B. 慢性淋巴细胞白血病脾切除能缓解病情
C. 多毛细胞白血病脾切除不能使生存期延长
D. 霍奇金病多数病人需行脾切除
E. 丙酮酸激酶缺乏病人脾切除可以纠正贫血

正确答案 ：B

解析：脾切除在一定程度上可缓解慢性淋巴细胞白血病的病情；不能延缓慢性淋巴细胞白血病的急变发生和延长生存；对多毛细胞白血病则不仅可改善全血细胞减少，还可使生存期延长；对丙酮酸激酶缺乏病人并不能纠正贫血，但有助于减少输血量。剖腹探查及脾切除有助于确定霍奇金病分期和治疗方案，目前由于诊断手段和治疗的改进，已少应用。

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