药师中级资格冲刺密卷案例分析题解析(N0)

1. [单选题]乙醇未指明浓度时，均指

A. 75%( ml/ml)的乙醇
B. 85%( ml/ml)的乙醇
C. 95%( ml/ml)的乙醇
D. 98%( ml/ml)的乙醇
E. 100%( ml/ml)的乙醇

2. [单选题]子痫首选

A. 静脉注射地西泮
B. 苯妥英钠
C. 乙琥胺
D. 静脉注射硫酸镁
E. 氯丙嗪

3. [单选题]片剂辅料中既可作填充剂又可作干黏合剂与崩解剂的物质是

A. 糊精
B. 微晶纤维素
C. 羧甲基纤维素钠
D. 微粉硅胶
E. 甘露醇

4. [单选题]测定样品的重复性实验，至少应有多少次测定结果才可进行评价

A. 10
B. 9
C. 8
D. 5
E. 3

5. [单选题]在配置肠外营养液时微量元素和电解质应加入

A. 脂肪乳
B. 水溶性维生素
C. 脂溶性维生素
D. 葡萄糖溶液
E. 氨基酸溶液

6. [单选题]关于临床营养支持叙述正确的是

A. 患者的营养状况不会影响疾病的治疗效果
B. 营养支持不是危重患者的综合治疗措施之一
C. 手术前给予营养支持不能降低手术并发症的发生率
D. 手术前给予营养支持不能降低手术的死亡率
E. 营养支持已成为现代临床治疗学中不可缺少的重要组成部分

7. [单选题]患儿，男，8个月，入院间面色潮红，口唇樱桃红色，脉快，昏迷，问诊家人答用煤炉采暖，诊断为一氧化碳中毒，以下药物首选的是

A. 洛贝林
B. 贝美格
C. 二甲弗林
D. 尼可刹米
E. 哌甲酯

8. [单选题]通常橡皮塞的灭菌方法为

A. 150～180℃.2～3小时干热灭菌
B. 121℃，1小时热压灭菌
C. 100℃流通蒸气，30分钟灭菌
D. 60～80℃水中，低温间歇灭菌
E. 以上都不是

9. [单选题]下列酸可制成钠盐供药用的是

A. 卡托普利
B. 甲芬那酸
C. 吡哌酸
D. 组氨酸
E. 谷氨酸

10. [单选题]男性患者，60岁，有急性心肌梗死病史，经治疗后好转，昨夜突发咳嗽进而憋醒，不能平卧，咳粉红色泡沫样痰，心率130次／分，血压130～160 mmHg，两肺小水泡音。诊断为心源性哮喘，急性左心衰竭，以下哪种药物治疗最为适宜

A. 阿托品
B. 吗啡
C. 去甲肾上腺素
D. 卡托普利
E. 纳洛酮

11. [单选题]下列关于氯丙嗪降温作用的特点叙述错误的是

A. 抑制下丘脑体温调节中枢，使体温调节失灵
B. 降温作用随环境温度的变化而改变
C. 不影响正常人体温
D. 可降低发热患者和正常人体温
E. 与某些中枢抑制剂合用可降低患者代谢及组织耗氧量

12. [单选题]关于基因多态性表述错误的是

A. 人群中可遗传的变异分为质量性状、数量性状和阈性状
B. 基因多态性是指在一个生物群体中，呈不连续多峰曲线分布的一个或多个等位基因发生突变而产生的遗传变异
C. 质量性状主要由一对等位基因决定，其性状的变异是可连续的
D. 数量性状变异是连续的，不同个体间只有量的差异而无质的不同
E. 阈性状在表型上不连续，但在遗传上却由多对等位基因所决定

13. [单选题]下列不属于胃液成分的是

A. 盐酸
B. 内因子
C. 黏液
D. 胃蛋白酶原
E. 羧基肽酶原

14. [单选题]关于药物血浆蛋白结合和药物分布的时间差异叙述正确的是

A. 卡马西平在动物体内血浆药物浓度呈月节律变化
B. 在人体内2：00PM～4：00PM血浆游离苯妥英钠的含量最高
C. 清晨游离安定和卡马西平含量最高
D. 顺铂与血浆蛋白结合最高值在下午，最低值在早晨
E. 药物与血浆蛋白结合时间变化只对蛋白结合率>50％的药物有临床意义

15. [单选题]缺陷病毒本质上是指

A. 包膜子粒缺陷
B. 包膜缺陷
C. 衣壳缺陷
D. 复制酶缺陷
E. 基因组缺陷

16. [单选题]关于咀嚼片的叙述，错误的是

A. 硬度宜小于普通片
B. 不进行崩解时限检查
C. 一般在口腔中发挥局部作用
D. 口感良好，较适用于小儿服用
E. 对于崩解困难的药物，做成咀嚼片后可提高药效

17. [单选题]与阿托品相比，山莨菪碱的特点是

A. 毒性较大
B. 可用于前列腺肥大患者
C. 抑制涎液分泌作用较强
D. 易透过血脑屏障
E. 对痉挛血管的解痉作用选择性较高

18. [单选题]分析方法验证时，含量测定的范围应为

A. 测试浓度的80%～100%
B. 测试浓度的70%～130%
C. 限度的±10%
D. 限度的土15%
E. 限度的±20%

19. [单选题]紧急情况下应采用的给药方式是

A. 静脉注射
B. 肌内注射
C. 口服
D. 皮下注射
E. 外敷

20. [单选题]关于苯巴比妥鉴别中的银盐反应，以下叙述正确的是

A. 在碱性条件下，生成难溶性的一银盐
B. 在碱性条件下，生成难溶性的二银盐
C. 在酸性条件下，生成难溶性的一银盐
D. 在酸性条件下，生成难溶性的二银盐
E. 在中性条件下，生成难溶性的一银盐

1.正确答案 ：C

解析：《中国药典》（2010年版）规定乙醇未指明浓度时，均指95%( ml/ml)的乙醇。

2.正确答案 ：D

解析：静脉注射硫酸镁可用于各种原因所致的惊厥，尤其子痫惊厥，因其伴有高血压，用硫酸镁可抑制心肌，扩张外周血管，使血压下降，所以为首选药；苯妥英钠是癫痫大发作的首选药；乙琥胺是癫痫小发作的首选药；静脉注射地西泮是癫痫持续状态的首选药。

3.正确答案 ：B

解析：微晶纤维素常用作吸附剂、助悬剂、稀释剂、崩解剂。微晶纤维素广泛应用于药物制剂，主要在口服片剂和胶囊中用作稀释剂和粘合剂，不仅可用于湿法制粒也可用于干法直接压片。还有一定的润滑和崩解作用，在片剂制备中非常有用。故选择B

4.正确答案 ：B

5.正确答案 ：E

6.正确答案 ：E

7.正确答案 ：A

解析：洛贝林通过刺激颈动脉体化学感受器，反射性引起呼吸中枢兴奋，作用时间短，安全范围大，临床多用与新生儿窒息及小儿感染引起的呼吸衰竭、一氧化碳中毒等。因此答案为A。

8.正确答案 ：B

解析：通常橡皮塞要121℃，1小时热压灭菌。所以答案为B。

9.正确答案 ：E

10.正确答案 ：B

解析：心源性哮喘是由于左心衰竭，突发急性肺水肿导致的呼吸困难。吗啡治疗心源性哮喘的机制为：①能够扩张外周血管，降低回心血量，减轻心脏的负担，缓解肺水肿的症状；②能够抑制呼吸，降低呼吸中枢对二氧化碳的敏感性，从而减弱过度兴奋；③起镇静安定作用，有利消除患者焦虑和恐惧心理，从而间接减轻心脏的负担。因此答案为B。

11.正确答案 ：C

解析：氯丙嗪对下丘脑体温调节中枢有很强的抑制作用，使体温调节失灵，降温作用随环境温度的变化而改变，外界温度低时不仅可使发烧的体温降低，而且可使正常的体温下降；在高温环境中，因干扰了正常的散热机制，会引起高热甚至中暑，与某些中枢抑制剂合用可降低患者代谢及组织耗氧量，所以答案为C。

12.正确答案 ：C

解析：人群中可遗传的变异分为三类。第一类遗传变异是质量性状，主要由一对等位基因所决定，其性状的变异是不连续的；第二类遗传变异是数量性状，其性状的变异是连续的，不同个体间只有量的差异而无质的不同；第三类是阈性状，它在表型上不连续，但在遗传上却由多对等位基因所决定。基因多态性是指在一个生物群体中，呈不连续多峰曲线分布的一个或多个等位基因发生突变而产生的遗传变异。

13.正确答案 ：E

解析：胃液是无色酸性液体，主要有盐酸、胃蛋白酶、黏液、碳酸氢根离子和内因子。羧基肽酶为胰蛋白水解酶的一种以酶原形式储存于胰腺腺泡细胞内。

14.正确答案 ：D

15.正确答案 ：E

解析：缺陷病毒本质上是指病毒基因组缺陷。

16.正确答案 ：C

17.正确答案 ：E

解析：山莨菪碱具有与阿托品类似的药理作用，但其抑制唾液分泌和扩瞳作用仅为阿托品的1/20～1/10。因不易进入中枢，故其中枢兴奋作用很弱。山莨菪碱可对抗ACh所致的平滑肌痉挛和抑制心血管作用，此作用与阿托品相似而稍弱，但其对血管痉挛的解痉作用的选择性相对较高。主要用于感染性休克，也可用于内脏平滑肌绞痛。不良反应和禁忌证与阿托品相似，但其毒性较低。

18.正确答案 ：A

19.正确答案 ：A

20.正确答案 ：B

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