临床历年考试真题及答案(H2)

1. [单选题]急性白血病时，白血病细胞中的原始粒细胞和早幼粒细胞呈阳性反应，原始单核细胞和幼稚单核细胞呈阴性反应，此化学染色为

A. 氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色
B. α醋酸萘酚酯酶染色
C. 醋酸AS-D萘酚酯酶染色
D. 碱性α丁酸萘酚酯酶染色
E. 酸性磷酸酶染色

2. [单选题]葡萄糖合成糖原是葡萄糖去路的一部分，以下正确的是

A. 糖原合成不消耗能量
B. 糖原合成不需要酶参加
C. 糖原合成消耗能量
D. 糖原合成只需糖原合酶
E. 糖原合成只需分支酶

3. [单选题]鹦鹉热衣原体主要引起下列何种疾病

A. 沙眼
B. 肠炎
C. 肺炎
D. 关节炎
E. 肿瘤

4. [单选题]抗原抗体反应时适当振荡可

A. 抑制抗原抗体的结合
B. 加速抗原抗体的反应
C. 加速抗原抗体复合物的解离
D. 降低抗原抗体反应的特异性
E. 抑制抗原抗体分子的接触

5. [单选题]透射电镜下观察幼红细胞，线粒体内有铁质沉着，呈电子密度高的颗粒或团状，在核周可见环形铁粒沉着，以中幼红细胞更为明显，胞质内含铁蛋白的吞饮小泡和铁小粒也增多。据此，最有可能的是

A. 缺铁性贫血
B. 溶血性贫血
C. 铁粒幼红细胞贫血
D. 巨幼细胞性贫血
E. 珠蛋白生成障碍性贫血

6. [单选题]FAB分型中，AML-M1骨髓中原始细胞应占非红系细胞的

A. ≥30%
B. ≥40%
C. ≥50%
D. ≥70%
E. ≥90%

7. [单选题]尿中出现大量淋巴细胞及单核细胞，主要见于

A. 急性肾小球肾炎
B. 慢性肾小球肾炎
C. 肾移植后排异反应
D. 肾梗死
E. 肾病综合征

8. [单选题]有人称之谓“打扫战场的清道夫”的细胞是

A. 淋巴细胞
B. 中性粒细胞
C. 嗜酸性粒细胞
D. 单核细胞
E. 嗜碱性粒细胞

9. [单选题]具有卫星现象的细菌为

A. 流感嗜血杆菌
B. 布氏杆菌
C. 大肠埃希菌
D. 百日咳鲍特菌
E. 铜绿假单胞菌

10. [单选题]尿沉渣镜检最常用的染色方法是

A. 过氧化物酶染色法
B. 酶免疫化学染色法
C. Sternheirner-Malbin(SM)染色法
D. 巴氏染色法
E. 荧光抗体染色法

11. [单选题]高铁血红蛋白还原实验

A. G-6-PD缺乏
B. PNH
C. 遗传性球形红细胞增多症
D. 珠蛋白生成障碍性贫血
E. 自身免疫性溶血性贫血

12. [单选题]造血干细胞的免疫标记是

A. CD14
B. CD19
C. CD34
D. CD38
E. CD41

13. [单选题]试带法测尿蛋白造成假阴性的药物是

A. 奎宁
B. 嘧啶
C. 洗必泰
D. 大量青霉素
E. 磷酸盐

14. [单选题]完全抗原具有

A. 抗原性
B. 免疫原性
C. 反应原性
D. 抗原性和反应原性
E. 免疫原性和反应原性

15. [单选题]应用流式细胞仪分析样品，样品中的细胞至少应有

A. 5000个
B. 10000个
C. 20000个
D. 30000个
E. 40000个

16. [单选题]高锰酸钾作为消毒剂，其杀菌机制叙述正确的是

A. 中和作用
B. 与蛋白结合
C. 氧化作用使蛋白变性
D. 与酶结合
E. 与核酸结合

17. [单选题]以放射性核素标记过量抗体与待测抗原直接结合，采用固相免疫吸附载体分离结合与游离标记抗体的非竞争放射免疫分析方法是

A. 放射免疫分析( RIA)
B. 免疫放射分析(IRMA)
C. 放射受体分析( RRA)
D. 放射配体结合分析( RBA)
E. 以上均不是

18. [单选题]急性阿米巴痢疾粪便内可查到

A. 溶组织内阿米巴滋养体
B. 二核包囊
C. 四核包囊
D. 滋养体和二核包囊
E. A+C

19. [单选题]羊水中含量最多的有机物是

A. 葡萄糖
B. 肌酐
C. 蛋白质及衍生物
D. 脂肪
E. 胆红素

20. [单选题]当患者需要注射抗毒素，而又对其过敏时，可采取的治疗措施是

A. 脱敏注射
B. 减敏疗法
C. 先小量注射类毒素，再大量注射抗毒素
D. 先服用抗过敏药物，再注射抗毒素
E. 同时注射类毒素和足量抗毒素

1.正确答案 ：A

解析：氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色是粒系特异性酯酶染色，主要用于辅助鉴别急性白血病的细胞类型。粒细胞呈阳性反应，单核细胞绝大多数呈阴性反应是该酯酶染色的特点。

2.正确答案 ：C

解析：1分子糖原合成需要2个ATP，糖原合酶只能延长糖链，而糖原分支酶能使糖原高度分支。

3.正确答案 ：C

4.正确答案 ：B

解析：适当振荡可增加抗原抗体分子直接碰撞的机会，加速抗原抗体的结合。

5.正确答案 ：C

6.正确答案 ：E

解析：FAB分型中，AML-M1骨髓中Ⅰ型加Ⅱ型原始粒细胞≥90%。

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：D

解析：单核细胞的吞噬功能在1910年后才有报道，此类细胞不但能吞噬一般的细菌，而且能吞噬较难杀灭的特殊细菌（如结核杆菌、麻风杆菌），也能吞噬较大的真菌和单细胞寄生虫，故有人称之谓“打扫战场的清道夫”。

9.正确答案 ：A

解析：当流感嗜血杆菌与金黄色葡萄球菌一起培养时，可见到靠近葡萄球菌菌落的流感嗜血杆菌菌落较大，而远离葡萄球菌的流感嗜血杆菌菌落较小，这种现象称为“卫星现象”。

10.正确答案 ：C

解析：尿沉渣镜检是尿有形成分检查的重要内容，直接镜检虽然简便但是阳性率较低，染色法有助于识别细胞、管型等。Sternheirner-Malbin(SM)染色法为常用的染色方法，能辨别管型，尤其是透明管型，能区分各种形态的红细胞和上皮细胞，并能区别存活及死亡的中性粒细胞和检出闪光细胞，因此本题最佳答案是C。

11.正确答案 ：A

12.正确答案 ：C

解析：CD34是造血干细胞特有的标志。

13.正确答案 ：D

14.正确答案 ：E

解析：完全抗原即抗原，同时具有免疫原性和抗原性（反应原性）；不论完全抗原还是半抗原均具有抗原性，抗原性是抗原固有性质。抗原性通过与相应抗体特异性结合表现出来，又称为反应原性。

15.正确答案 ：C

16.正确答案 ：C

解析：高锰酸钾杀菌机制是通过氧化作用使蛋白变性。

17.正确答案 ：B

解析：RIA为放射性核素标记抗原，而IRMA是以放射性核素标记抗体，故选B项。

18.正确答案 ：A

解析：急性阿米巴痢疾粪便内可查到溶组织阿米巴滋养体。

19.正确答案 ：C

解析：羊水中的有机物有蛋白质、葡萄糖、肌酐、脂肪及胆红素等，还含有很多酶类，其中蛋白质的含量最高。

20.正确答案 ：A

解析：对抗毒素过敏当然就要进行脱敏治疗。

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