2024中级卫生职称考试宝典眼科中级专业考试试题(P7)

1. [单选题]关于球结膜充血的描述，不正确的是

A. 来自结膜血管
B. 越靠近穹隆部结膜充血越明显
C. 推动时不随结膜移动
D. 外观呈鲜红色
E. 局部滴肾上腺素后，充血减轻

2. [单选题]有关视网膜色素上皮生理功能的描述，正确的是

A. 转运并复制维生素给视网膜感光细胞
B. 吞噬并消化视锥细胞和视杆细胞的盘膜
C. 构成血-眼屏障的全部
D. 运输脉络膜血中的氧和糖原给全层视网膜
E. 维持眼内压

3. [单选题]下列说法错误的是

A. 眼睑缺损，眼球突出为暴露性角膜炎常见的原因
B. 暴露性角膜炎可戴湿房镜治疗
C. 面神经麻痹也可导致暴露性角膜炎
D. 暴露性角膜炎多位于角膜上1/3
E. 严重的暴露性角膜炎可行睑缘缝合术

4. [单选题]Fuehs角膜内皮营养不良体征为

A. Fleischer环
B. Bilot斑
C. 角膜小滴
D. Herbet小凹
E. Horner-Trantes结节

5. [单选题]患儿男，10岁，同视机检查结果如下：L／R15°;-15°R／L20°,L／R10°;0°R／L15°,L／R8°；0°R／L12°。双Maddox杆检查结果：右眼外旋12°，左眼外旋8°。其最佳手术方案应为

A. 双上直肌后退
B. 双上斜肌折叠
C. 双下斜肌后退
D. 双下直肌后退，双内直肌止端下移
E. 双上直肌后退，双外直肌止端上移

6. [单选题]视网膜中央静脉阻塞与哪种情况无关

A. 高血压
B. 静动脉阻塞性疾病
C. 开角型青光眼
D. 多发性硬化
E. 眼前段新生血管

7. [单选题]下列哪项病变不属于错构瘤

A. 神经纤维瘤
B. 血管瘤
C. 皮样囊肿
D. 色素痣
E. 母斑病

8. [单选题]一名8岁男性先天性青光眼患儿的最好矫正视力为：右眼光感，左眼0.3。这名患者属于

A. 低视力
B. 屈光不正
C. 弱视
D. 单眼盲
E. 以上都不是

9. [单选题]为某患者冲洗泪道时有阻力，且冲洗液部分自泪小点返回，部分流人鼻腔，提示（ ）。

A. 泪道通畅
B. 鼻泪管狭窄
C. 泪小管阻塞
D. 泪总管阻塞
E. 以上均不是

10. [单选题]纳他霉素(natamycin)的抗菌谱不包括

A. 曲霉属
B. 克雷伯菌属
C. 镰刀菌属
D. 青霉菌
E. 白色念珠菌

11. [单选题]急性视网膜坏死综合征最可能的病因是

A. 细菌感染
B. 立克次体感染
C. 真菌感染
D. 病毒感染
E. 寄生虫感染

12. [单选题]下列视野改变中，不属于典型青光眼视野改变的有（ ）。

A. 鼻上方旁中心暗点
B. 鼻侧阶梯
C. 弓形暗点
D. 环形暗点
E. 象限性缺损

13. [单选题]视野的特征不符合

A. 某些眼病有特征性的视野改变
B. 可检测黄斑以外视网膜功能
C. 有中心视野与周边视野之分
D. 反映了周边视力
E. 看到的是眼球正前方的空间范围

14. [单选题]下面不属于眼屈光系统的是

A. 角膜
B. 房水
C. 晶状体
D. 玻璃体
E. 视网膜

15. [单选题]下列眼底视盘的形态学改变均须行青光眼排查，除了（ ）。

A. 视盘表面或其周围小线状、片状出血灶
B. C/D>O.6
C. 两眼C/D差值>0.2
D. 颞上、颞下视盘盘沿变窄
E. 视盘周围有萎缩弧斑

16. [单选题]关于眼电图(EOG)叙述有误的是

A. 记录的是视网膜外层动作电位
B. 只有当眼球按一定的角度转动时才能记录到EOG
C. EOG主要反映的是视网膜色素上皮和光感受器的功能
D. 可以测定眼球的位置
E. 可以测定眼球运动的变化

17. [单选题]原发性急性闭角性青光眼发病的解剖因素不包括

A. 前房较浅
B. 角膜相对小
C. 晶状体相对大较厚
D. 眼轴较短
E. 小梁组织局部的病变

18. [单选题]以下关于正视化的描述正确的是（ ）。

A. 正视化仅发生在6岁之前
B. 刚出生时人眼的散光会因正视化影响发生较大变化
C. 人的平均屈光度向正视方向移位，整个屈光度的分布趋于稳定的过程称为“正视化”
D. 近视、远视眼的正视化过程都会伴随眼轴变长而变化
E. 以上说法均正确

19. [单选题]白塞病的临床表现包括（ ）。

A. 复发性口腔溃疡
B. 生殖器溃疡
C. 皮肤结节性红斑
D. 视网膜血管炎
E. 以上都是

20. [单选题]有关前葡萄膜炎的诊断和治疗，下列哪项叙述是错误的( )

A. 急性前葡萄膜炎常合并血清学检查阴性的椎关节病变
B. 急性前葡萄膜炎多与HLA-B27相关
C. 急性前葡萄膜炎多数不须用全身糖皮质激素治疗
D. 急性前葡萄膜炎多数需抗生素治疗
E. 急性前葡萄膜炎往往需要频繁滴用糖皮质激素

1.正确答案 ：C

解析：结膜充血是结膜病的重要体征，该题主要考查的是结膜充血的临床特点，特别是和容易混淆的睫状充血相鉴别。结膜充血的特点是结膜表层的血管充血，以穹隆部明显，向角膜缘方向充血减轻，这些表层血管可随结膜机械性移动而移动，并于局部点用肾上腺素后充血消失。根据选项可确定应选择C。

2.正确答案 ：B

解析：视网膜色素上皮生理功能包括：转运物质、血-视网膜屏障、储存和参与维生素A的代谢、黑色素颗粒对光吸收、吞噬并消化视锥细胞和视杆细胞的外节盘膜、粘多糖基质作用等。

3.正确答案 ：D

解析：暴露性角膜炎多位于角膜下1/3。

4.正确答案 ：C

解析：1.角膜软化症时，在睑裂部结膜上可有特殊的银白色泡沫状三角形斑，基底朝向角膜，称为毕脱斑(Bitot斑)。 2.角膜小滴位于角膜中央后，表面是Fuchs角膜营养不良的早期表现。

5.正确答案 ：C

解析：双下斜肌功能亢进，行下斜肌减弱术。

6.正确答案 ：D

解析：视网膜静脉阻塞的病因比较复杂，为多因素致病。与视网膜炎症、视网膜低灌注、高血压、动脉硬化、血液高黏度和血流动力学异常等有密切关系。外伤、口服避孕药或过度疲劳等均可为发病的诱因。故答案选D。

7.正确答案 ：C

解析：皮样囊肿是一种迷芽瘤，而不是错构瘤。错构瘤为灶性或限制的组织生长过度，这些组织是正常存在的，只是在显微镜下组织有不适当的排列。一些血管瘤属于此类，还有各种不同类型的痣，最重要的是色素痣。迷芽瘤也是一种先天灶性或限制的组织过度生长，显微镜下为正常组织，但生长在不适当的部位。如皮样囊肿。

8.正确答案 ：D

解析：本病例最好矫正视力为：右眼光感，左眼0.3，属于单眼盲。因为根据盲和低视力标准，一只眼最好矫正视力＜0.05，另一眼≥0.05时为单眼盲。

9.正确答案 ：B

解析：应掌握泪道冲洗结果及其分析。其结果有以下几种：①正常者注入冲洗液时无阻力，冲洗液通畅地流入鼻腔或咽部；②注入冲洗液时有阻力，部分冲洗液自泪小点返回，部分流入鼻腔，为鼻泪管狭窄；③冲洗液完全从注入的原路返回者为泪小管阻塞；④冲洗液自下泪小点注入，由上泪小点返回，为总泪小管阻塞；⑤冲洗针头碰不到骨壁，冲洗液自上泪小点返回，同时有黏液或黏液脓性分泌物流出，为鼻泪管阻塞，同时合并慢性泪囊炎。

10.正确答案 ：B

解析：纳他霉素(natamycin)又称匹马霉素，它是一种广谱抗真菌抗生素，对曲霉菌、镰刀菌属、青霉菌、白色念珠菌等有抗菌作用，而对克雷伯菌属无效。

11.正确答案 ：D

解析：急性视网膜坏死综合征最可能的病因是病毒感染。

12.正确答案 ：E

解析：该题是基础理论记忆题。典型的青光眼视野改变包括旁中心暗点、鼻侧阶梯、弓形暗点、管状视野、颞侧视岛等。象限性缺损常见于非青光眼性的视神经病变。因此应选E。

13.正确答案 ：E

解析：视野是当眼向前方固视某一点时，黄斑区中心凹以外视网膜感光细胞所能见到的范围。

14.正确答案 ：E

解析：眼球主要有两部分，屈光传导系统和感光成像系统。屈光系统包括角膜、晶状体和玻璃体。感光成像系统是视网膜。另外房水有一定的屈光指数，亦属屈光系统。故本题答案为E。

15.正确答案 ：E

解析：视盘周围萎缩弧斑可以是高度近视的眼底改变，与青光眼无必然的关联。

16.正确答案 ：A

解析：眼球内外存在着电压差，在不加额外刺激时也有静息电位，EOG记录的是视网膜外层的静息电位而不是动作电位，但只有当眼球左右转动使静息电位发生极性偏转时，才能记录到EOG。EOG主要反映的是视网膜色素上皮和光感受器的功能，也用于测定眼球位置及眼球运动的变化。

17.正确答案 ：E

解析：浅前房、角膜相对小、晶状体较大而厚、眼轴短是急性闭角型青光眼发病的解剖因素。小梁组织的病变是原发性开角型青光眼的发病机制之一。

18.正确答案 ：E

解析：前四个选项均为对正视化的准确描述。

19.正确答案 ：E

解析：白塞病的主要表现有：①口腔溃疡；②皮肤损害；③生殖器溃疡；④葡萄膜炎，视网膜血管炎是白塞葡萄膜炎的主要类型。

20.正确答案 ：D

解析：由于前葡萄膜炎绝大多数为非感染因素所致，所以一般不需要抗生素。

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