2024医学中级职称考试宝典中医针灸学主治真题考情分析(P9)

1. [单选题]历节病的主症是

A. 身疼痛
B. 脚肿如脱
C. 肌肤麻木不仁
D. 遍历关节疼痛
E. 消瘦

2. [单选题]桑螵蛸散与天王补心丹两方组成中均含有的药物是

A. 龙骨、人参
B. 人参、菖蒲
C. 菖蒲、远志
D. 远志、当归
E. 当归、石斛

3. [单选题]中度发热的口腔温度是

A. 37～37.2℃
B. 37.3～37.9℃
C. 38～38.9℃
D. 39～40.9℃
E. 41℃以上

4. [单选题]鸡内金入药最宜

A. 先煎
B. 研末冲服
C. 后下
D. 包煎
E. 另煎

5. [单选题]蛤蚧的功效是

A. 补肺益肾，纳气平喘，助阳益精
B. 补肺气，助肾阳，养心脾
C. 补肺气，定喘嗽，和脾胃
D. 助肾阳，定喘嗽，补脾气
E. 补肺气，助肾阳，滋肝阴

6. [单选题]肥胖症是指体重超过标准体重的

A. 10%以上
B. 15%以上
C. 20%以上
D. 25%以上
E. 30%以上

7. [单选题]充血性心肌病的X线所见是

A. 心影外形为二尖瓣型
B. 肺淤血出现间质性肺水肿
C. 肺淤血出现后主动脉结突出
D. 心脏搏动增强
E. 右心房高度增大

8. [单选题]风温银翘散证兼咳嗽者，方中最宜加

A. 马勃
B. 杏仁
C. 玄参
D. 陈皮
E. 天花粉

9. [单选题]清燥救肺汤原方配伍用量最大的药物是

A. 石膏
B. 麦冬
C. 人参
D. 阿胶
E. 桑叶

10. [单选题]"在足大趾末节内侧，趾甲根角侧后方0.1寸"的穴位是

A. 大敦
B. 隐白
C. 太白
D. 内庭
E. 关冲

11. [单选题]既能消食和胃，又能回乳消胀的药物是

A. 山楂
B. 稻芽
C. 鸡内金
D. 莱菔子
E. 麦芽

12. [单选题]P波振幅在肢体导联应该

A. <0.25mV
B. <0.3mV
C. <0.2mV
D. <0.4mV
E. <0.1mV

13. [单选题]功能舒筋活络，并善于缓解拘挛疼痛的药物是

A. 独活
B. 蕲蛇
C. 桑寄生
D. 威灵仙
E. 木瓜

14. [单选题]下列有关消毒方法的描述，不正确的是

A. 微波消毒属高效消毒法
B. 异丙醇属中效消毒法
C. 通风换气属低效消毒法
D. 高效消毒可杀灭一切微生物
E. 病原体及消毒方法相同，在不同的物品上消毒效果相同

15. [单选题]具有镇静安神，平肝潜阳，收敛固涩功效的药物是

A. 菊花
B. 夏枯草
C. 龙骨
D. 朱砂
E. 石决明

16. [单选题]下列各项中，不属于“八法”内容的是

A. 汗法、吐法
B. 下法、清法
C. 宣法、通法
D. 清法、补法
E. 和法、温法

17. [单选题]患者，男，49岁。骨蒸劳热，舌质红，脉细数。治疗宜首选的药物是

A. 醋炒柴胡
B. 鳖血拌柴胡
C. 生柴胡
D. 盐炒柴胡
E. 酒炒柴胡

18. [单选题]桑螵蛸与海螵蛸共同的功效是

A. 固表止汗
B. 固精止遗
C. 益脾止泻
D. 敛肺止咳
E. 止血止带

19. [单选题]针灸治疗缺乳的主穴是

A. 少泽、乳根、膻中
B. 乳根、太冲、足三里
C. 乳根、内关、期门
D. 膻中、少泽、太冲
E. 肝俞、膻中、少泽

20. [单选题]以下不属于足太阴脾经穴位的是

A. 血海
B. 冲门
C. 大横
D. 太白
E. 解溪

1.正确答案 ：D

解析：历节病由于风寒湿邪侵袭筋脉关节，导致筋脉痹阻不通，以关节遍历疼痛，痛势剧烈，日久可致骨节变形，行动不便为主要临床表现。

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：C

解析：发热的临床分度 　　低热 37.5～38℃ 　　中等度热 38.1～39℃ 　　高热 39.1～41℃ 　　超高热 41℃以上 　　热型及临床意义 　　1.稽留热 [稽留热.png] 　　39～40℃。 　　24小时波动范围不超过1℃。 　　常见于肺炎链球菌肺炎及伤寒高热期。 　　2.驰张热 [驰张热.png] 　　＞39℃。 　　波动范围＞2℃。 　　常见于败血症、风湿热、重症肺结核及化脓性炎症等。 　　（败/湿/结/脓）拜师结盟。 　　3.间歇热 [间歇热.png] 　　体温骤升达高峰后持续数小时，又骤降至正常水平；无热期可持续1天至数天，高热期与无热期反复交替出现。 　　见于疟疾、急性肾盂肾炎等。 　　4.波状热 [波状热.png] 　　体温渐升至39℃或以上，数天后渐降至正常水平，持续数天后又逐渐升高，如此反复多次。 　　常见于布鲁菌病。 　　5.回归热 [回归热.png] 　　体温骤升至39℃以上，持续数日后又骤降至正常水平，高热期与无热期各持续几天后规律地交替一次。 　　见于回归热、霍奇金病等——回家挥霍。 　　6.不规则热 [不规则热.png] 　　发热的体温曲线无一定规律。 　　常见于结核病、风湿热、支气管肺炎、渗出性胸膜炎等。

4.正确答案 ：B

解析：鸡内金 　　性能：甘，平。归脾、胃、小肠、膀胱经。 　　功效：消食健胃，涩精止遗。 　　应用： 　　饮食积滞，小儿疳积。 　　肾虚遗精、遗尿。可固精缩尿止遗。2012 　　石淋证，胆结石。有化坚消石之功。 　　用法：煎服。研末服。研末服效果比煎剂好。 　　

5.正确答案 ：A

6.正确答案 ：C

解析：超过20%以上，肥胖症 【辩证】 主症 人体脂肪积聚过多，体重超过标准体重的20%以上，轻度肥胖常无明显症状，重度肥胖多有疲乏无力，动则气促，行动迟缓，或脘痞痰多，倦怠恶热，或少气懒言，动则汗出，甚至面浮肢肿等。

7.正确答案 ：B

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：E

10.正确答案 ：B

11.正确答案 ：E

解析：麦芽 　　功效：消食健胃，回乳消胀，疏肝解郁。 　　主治病证： 　　米面薯蓣食滞。尤能促进淀粉性食物的消化，治米面薯蓣类积滞不化。 　　断乳、乳房胀痛。有回乳之功。 　　肝气郁滞或肝胃不和之胁痛、脘腹痛等。 　　用法：煎服。生麦芽功偏消食健胃，炒麦芽多用于回乳消胀。 　　使用注意：哺乳期妇女不宜使用。

12.正确答案 ：A

解析：P波 形态： Ⅰ、Ⅱ、aVF↑，aVR↓ 振幅：肢导联＜0.25mV，胸导联＜0.2mV 时限：≤0.11s 胸前导联—反映水平面情况 P-R间期：0.12～0.20s QRS波 正常人的胸导联，自V1至V5，R波逐渐增高至最大，S波逐渐变小甚至消失。 时限：0.06～0.10s V1、V2导联：为RS型，R/S＜1、RV1＜1.0mV，反映右心室电位变化。 V5、V6导联呈QR、QRS、RS型，R/S＞1、RV5＜2.5mV，反映左心室的电位变化。 Q波深度：除avR可以出现较深的Q波外，其深度＜同导联R波的1/4，时间＜0.04s ；V1、V2导联不可能出现Q波。 ST段：下移＜0.05mV，抬高除V1～V3导联＜0.3mV，其余导联均＜0.1mV。 T波：与主波方向一致，振幅＜同导联R波的1/10。

13.正确答案 ：E

解析：木瓜 　　药性酸，温。归肝、脾经。 　　功效舒筋活络，和胃化湿。 　　应用 　　1.风湿痹证。尤为湿痹，筋脉拘挛要药。 　　2.脚气水肿。 　　3.吐泻转筋。 　　4.消化不良、津伤口渴。 　　用法用量煎服，6～9g。 　　使用注意内有郁热，小便短赤者忌服。

14.正确答案 ：E

解析：消毒方法的分类 　　根据消毒杀灭微生物的种类和强弱，将各种物理和化学消毒方法分为灭菌法和高、中、低效消毒法四大类。 　　1.灭菌法 　　可以杀灭包括细菌芽孢的一切微生物。该类消毒方法有热力、电离辐射、微波等物理方法和甲醛、戊二醛、过氧乙酸、环氧乙烷等化学灭菌剂。 　　2.高效消毒法 　　杀灭一切细菌繁殖体（包括分枝杆菌）、病毒、真菌及其孢子，并对细菌芽孢有显著杀灭作用。主要有紫外线消毒法和臭氧、含氯消毒剂、过氧化氢等。 　　区别关键--芽孢 　　3.中效消毒法 　　杀灭除细菌芽孢以外的各种微生物。主要有超声波消毒法和中效消毒剂如醇类、碘类、酚类消毒剂等。 　　4.低效消毒法 　　只能消灭细菌繁殖体、部分真菌和亲脂性病毒。有通风换气、冲洗和洗手等；化学低效消毒剂有氯己定（洗必泰）、苯扎溴铵（新洁尔灭）等。 　　物理消毒法 　　1.热力消毒法 　　（1）干热消毒灭菌法：①燃烧法；②干烤法。 　　（2）湿热消毒灭菌：①煮沸消毒法；②压力蒸汽灭菌法；③巴氏消毒法；④流动蒸汽消毒法。 　　2.光照消毒法 　　又称辐射消毒法，主要利用紫外线的杀菌作用，使菌体蛋白质发生光解、变性致细菌死亡。 　　此法穿透力差，对真菌孢子、细菌芽孢效果差，对HIV等无效，可以造成对人体的损伤，如皮肤红斑、紫外线眼炎和臭氧中毒等。包括：①日光暴晒法；②紫外线灯管消毒法；③臭氧灭菌灯消毒法。 　　3.电离辐射灭菌法 　　利用放射性核素60Co发射高能γ射线或电子加速器产生的高能电子束进行辐射灭菌。适用于不耐热的物品灭菌。设备昂贵，对人及物有一定的损害。 　　4.过滤除菌 医院内常用过滤除菌来清除空气及液体中的微生物。如空气过滤是通过三级空气过滤器，选用合理的气流方式，除掉空气中0.5～5μm的尘埃，达到洁净空气的目的。 　　化学消毒法 　　醛类：甲醛、戊二醛。 　　过氧化物类：过氧乙酸、双氧水等。 　　杂环类气体：环氧乙烷、环氧丙烷等。 　　醇类：75%乙醇、异丙醇等。 　　含碘化合物：碘酊、碘伏等。 　　含氯化合物：漂白粉、次氯酸钠、84消毒液、健之素片剂。 　　酚类：石碳酸、来苏等。

15.正确答案 ：C

解析：龙骨 　　性能：甘、涩，平。归心、肝、肾经。 　　功效：镇惊安神，平肝潜阳，收敛固涩。 　　应用： 　　1.心神不宁，心悸失眠，惊痫癫狂。 　　2.肝阳眩晕。有较强的平肝潜阳作用。 　　3.滑脱诸证。多种正虚滑脱之证。 　　4.湿疮痒疹，疮疡久溃不敛。 　　用法用量：宜先煎。外用适量。镇静安神、平肝潜阳多生用；收敛固涩宜煅用。

16.正确答案 ：C

解析：常用治法 程氏在《医学心悟·医门八法》中说：“论病之源，以内伤、外感四字括之。论病之情，则以寒、热、虚、实、表、里、阴、阳八字统之。而论治病之方，则又以汗、和、下、消、吐、清、温、补八法尽之。” 汗法：是通过发汗解表、宣肺散邪的方法，使在表的六淫之邪随发散而解的一种治法。适用于外感表证、疹出不透、疮疡初起，以及水肿、泄泻、咳嗽、疟疾等而有表证者。 吐法：是通过涌吐的方法，使停留在咽喉、胸膈、胃脘的痰涎、宿食以及毒物等从口中吐出的一种治法。适用于中风痰壅，宿食壅阻胃脘，毒物尚在胃中，痰涎壅盛之癫狂、喉痹，以及干霍乱吐泻不得等证。 下法：是通过荡涤肠胃、通泻大便的方法，使停留在肠胃的有形积滞从大便排出的一种治法。适用于燥屎内结、冷积不化、瘀血内停、宿食不消、结痰停饮以及虫积等证。 和法：是通过和解与调和的方法，使半表半里之邪，或脏腑、阴阳失和之证得以解除的一种治法。其中，和解之法适用于邪犯少阳，证属半表半里者；调和之法适用于肝脾不和、寒热错杂、表里同病等。此外，尚有和营卫、和胃气等，亦属和法范畴。 清法：是通过清热、泻火、凉血等方法，使在里之热邪得以解除的一种治法。适用于热证、火证、热甚成毒以及虚热等。 温法：是通过温里祛寒的方法，使在里之寒邪得以消散的一种治法。适用于脏腑之沉寒痼冷、寒饮内停、寒湿不化，以及阳气衰微等。 消法：是通过消食导滞、行气活血、化痰利水以及驱虫等方法，使气、血、痰、食、水、虫等所结成的有形之邪渐消缓散的一种治法。适用于饮食停滞、气滞血瘀、癥瘕积聚、水湿内停、痰饮不化、疳积虫积以及疮疡痈肿等病证。 补法：是通过补益人体气血阴阳，以主治各种虚弱证候的一种治法。适用于各种虚证。

17.正确答案 ：B

18.正确答案 ：B

19.正确答案 ：A

解析：治法 调理气血，疏通乳络。以足阳明经及任脉穴为主。 主穴 乳根 膻中 少泽 配穴 气血不足加脾俞、胃俞；肝气郁结加肝俞、太冲；食少便溏加中脘、足三里；失血过多加肝俞、膈俞；胸胁胀满加期门；胃脘胀满加中脘、内关。 操作 少泽点刺出血，其余主穴用平补平泻法。配穴按虚补实泻法操作。

20.正确答案 ：E

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