呼吸内科学中级职称2023真题答案(P8)

1. [单选题]消化性溃疡活动时，下列说法错误的是

A. 疼痛可放射至背部
B. 疼痛性质不一，常为持续性钝痛、灼痛、饥饿痛
C. 疼痛可呈慢性、节律性、周期性特点
D. 少数胃溃疡可癌变
E. 并发大出血后，疼痛常加剧

2. [单选题]下列哪种情况常有震颤

A. 主动脉瓣关闭不全
B. 肺动脉瓣关闭不全
C. 动脉导管关闭
D. 二尖瓣关闭不全
E. 三尖瓣关闭不全

3. [单选题]患者女，56岁。PDE示轻度右心室增大，该患者心脏叩诊可见心浊音界

A. 向两侧扩大
B. 向左侧移位
C. 相对浊音界明显增大
D. 绝对浊音界增大
E. 胸骨右缘第3肋间向外扩大

4. [单选题]结核复发用药

A. INH
B. PZA
C. SM
D. EMB
E. 左氧氟沙星

5. [单选题]乙型肝炎肝硬化患者，服用药物后肝功能出现多项异常，下列哪项提示肝细胞严重坏死

A. ALT/AST>1
B. AST/ALT>1
C. MAO升高
D. CHO升高
E. ALP升高

6. [单选题]心脏触诊检查震颤，通用的正确手法是用

A. 全手掌
B. 手掌尺侧
C. 手掌桡侧
D. 2～4指指腹
E. 拇指指腹

7. [单选题]小水泡音多出现的时相和时期是

A. 吸气早期
B. 吸气中期
C. 吸气后期
D. 呼气中期
E. 呼气晚期

8. [单选题]急性胰腺炎发病12小时以内，哪一项实验室检查诊断比较准确

A. 血钙
B. 血糖
C. 血淀粉酶
D. 血脂肪酶
E. 尿淀粉酶

9. [单选题]下列哪种药物能够兴奋迷走神经

A. 奎尼丁
B. 胺碘酮
C. 美多心安
D. 洋地黄
E. 维拉帕米

10. [单选题]根据变应原吸入后哮喘发生的时间，速发型哮喘的定义为

A. 6小时左右发病，持续时间长，可达数天
B. 吸入变应原的同时发生反应，6小时达高峰，12小时后逐渐恢复正常
C. 吸入变应原的同时发生反应，6小时达高峰，24小时后逐渐恢复正常
D. 吸入变应原的同时发生反应，15～30分钟达高峰，2小时后逐渐恢复正常
E. 吸入变应原的同时发生反应，15～30分钟达高峰.12小时后逐渐恢复正常

1.正确答案 ：E

解析：消化性溃疡时可能由于盐酸等化学物质或食糜的刺激，使病灶处的黏膜受体感知疼痛。当溃疡并发出血后，血液形成的膜覆盖于病灶，加上血液对胃酸的中和作用等原因，减少了对黏膜受体的刺激，其疼痛较出血前减轻或消失。故此题答案为E。

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：D

解析：轻度右心室增大，叩诊绝对浊音界增大，心电图示电轴右偏和右心室肥厚。心脏超声可以直接诊断。故选D。

4.正确答案 ：A

解析：异烟肼，本品为无色结晶，或白色至类白色的结晶性粉末;无臭，味微甜后苦;遇光渐变质。本品在水中易溶，在乙醇中微溶，在乙醚中极微溶解。熔点 本品的熔点为170~173℃。异烟肼发明于1952年，异烟肼的发明使治疗结核病起了根本性的变化。在这接近50年的使用历史中，虽然有的病人所感染的结核菌已经产生了耐药性，但绝大多数医生仍认为它是治疗结核病的一个不可缺少的主药。作为结核复发用药。

5.正确答案 ：B

解析：AST主要存在于肝细胞线粒体中，而ALT存在于肝细胞胞浆内，如肝细胞严重坏死，则AST/ALT>1。

6.正确答案 ：B

7.正确答案 ：C

解析：细湿啰音又称小水泡音。发生于小支气管，多在吸气后期出现。常见于细支气管炎、支气管肺炎、肺淤血和肺梗死等。

8.正确答案 ：C

解析：非出血坏死性重症胰腺炎血钙和血糖的改变大多不明显（A、B错误）。血清淀粉酶在发病3～4小时后即可高于正常。血脂肪酶的升高也在发病24小时以后，但不如尿淀粉酶检查简便易行，临床上很少用（D错误）。尿淀粉酶增高出现较迟，一般在24小时以后开始增高且持续时间较长（E错误）。

9.正确答案 ：D

10.正确答案 ：D

解析：根据变应原吸入后哮喘发生的时间，速发型哮喘的定义为吸入变应原的同时发生反应，15～30分钟达高峰，2小时后逐渐恢复正常。

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