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[多选题]调剂室效期药品管理制度包括
A. 按批号摆放,先产先用,近期先用
B. 定期专人检查,做好登记记录
C. 近失效期且用量较少的药品及时报告药剂科,以便调剂使用
D. 对距失效期6个月的药品尽快领用
E. 发给病人的药品应计算用完距失效有1个月时间
[多选题]下列抗肿瘤药物中,适宜静脉滴注给予的是
A. 氮芥
B. 长春新碱
C. 甲氨蝶呤
D. 环磷酰胺
E. 氟尿嘧啶
正确答案 :ABD
[多选题]拔罐疗法的禁忌证有( )
A. 出血性疾病
B. 水肿性疾病
C. 大血管部
D. 孕妇腰腹部
E. 毛发过多处
正确答案 :ABCDE
[多选题]下列哪些激素可治疗功能性子宫出血
A. 雌激素
B. 孕激素
C. 糖皮质激素
D. 盐皮质激素
E. 雄激素
正确答案 :ABE
解析:治疗功能性子宫出血可用雌激素、孕激素和雄激素3种激素治疗。其作用机制分别是:①雌激素可促进子宫内膜增生,修复出血创面;②孕激素可治疗黄体功能不足引起的功能性子宫出血,在月经后期,促进子宫内膜增生;③雄激素则是利用其抗雌激素作用使子宫平滑肌及其血管收缩,内膜萎缩而止血。
[多选题]心血管系统不良反应较少的平喘药是
A. 沙丁胺醇
B. 克仑特罗
C. 异丙阿托品
D. 氨茶碱
E. 异丙肾上腺素
正确答案 :ABC
[多选题]关于药物制剂配伍变化,叙述正确的是
A. 配伍变化包括物理、化学与药理学方面的变化,后者又称为疗效配伍变化
B. 物理配伍变化有析出沉淀、分层、潮解、液化和结块以及分散状态和粒径的变化
C. 化学变化可观察到变色、浑浊、沉淀、产气和发生爆炸等,但有些观察不到
D. 注射剂产生配伍变化的主要因素有溶剂组成、pH的改变,缓冲剂、离子和盐析作用,配合量、混合顺序和反应时间等
E. 不宜与注射剂配伍的输液有血液、甘露醇、静脉注射用脂肪乳剂
正确答案 :ABCDE
解析:药物制剂配伍变化从物理、化学和药理3个方面可分为物理的配伍变化、化学的配伍变化和药理的配伍变化。常见的物理的配伍变化有溶解度改变,潮解、液化和结块,分散状态或粒径变化。常用的化学的配伍变化包括变色,混浊和沉淀,产气,分解破坏、疗效下降,发生爆炸。注射液配伍变化的主要原因有溶剂组成改变、pH值改变、缓冲剂、离子作用、直接反应、盐析作用、配合量、混合的顺序、反应时间、氧与二氧化碳的影响、光敏感性、成分的纯度等。不适于与其他注射液配伍的输液有血液、甘露醇、静脉注射用脂肪乳剂,因为血液成分复杂,甘露醇易出现结晶,静脉注射用脂肪乳剂易发生破乳。
[多选题]乳剂形成的必要条件包括( )
A. 降低表面张力
B. 加入适宜的乳化剂
C. 有适当的相体积比
D. 增加分散介质的黏度
E. 形成牢固的乳化膜
正确答案 :ABCE
[多选题]下列哪些与吗啡的性质相符
A. 吗啡及其盐的水溶液不稳定,放置过程中,受光催化易被空气中的氧氧化变色
B. 吗啡与可待因的鉴别:吗啡被铁氰化钾氧化后再与三氯化铁试液反应,生成亚铁氰化铁(普鲁士蓝)显蓝绿色,可待因无此反应,可供鉴别
C. 吗啡的稳定性受pH和温度影响,中性pH7时最稳定
D. 吗啡与生物碱显色剂甲醛_硫酸试液反应即显紫堇色
E. 吗啡在碱性条件下被碘氧化后,有水和醚存在时,水层呈绿色,醚层呈红色
正确答案 :ABD
解析:吗啡的性质:①吗啡结构中3位有酚羟基,呈弱酸性。17位的叔氮原子呈碱性,因此具有酸、碱两性。②3位酚羟基的存在,使吗啡及其盐的水溶液不稳定,放置过程中,受光催化易被空气中的氧氧化变色,生成毒性大的双吗啡(dimor-phine)或称伪吗啡(pseudomorphine),氧化反应机制为自由基反应。吗啡的稳定性受pH和温度影响,pH4最稳定,中性和碱性条件下极易被氧化。③吗啡被铁氰化钾氧化后再与三氯化铁试液反应,生成亚铁氰化铁(普鲁士蓝)显蓝绿色,可待因无此反应,可供鉴别。④吗啡与生物碱显色剂甲醛一硫酸试液反应即显紫堇色;与钼硫酸试液反应显紫色,继变为蓝色,最后变为棕绿色。⑤吗啡与盐酸或磷酸加热反应,经分子重排生成的阿扑吗啡(apomorphine),具有邻二酚结构,更易被氧化,在碱性条件下被碘氧化后,有水和醚存在时,水层呈绿色,醚层呈红色,《中国药典》(2010版)用此反应对盐酸吗啡中的杂质阿扑吗啡作限量检查。