2023卫生中级考试宝典全科医学主治医师往年考试试卷(O7)

1. [单选题]为降低高胆红素血症，防止胆红素脑病（核黄疸）的发生最为有效的方法是

A. 苯巴比妥（鲁米那）口服
B. 蓝光照射
C. 白蛋白静滴
D. 激素应用
E. 静滴葡萄糖

2. [单选题]ECG无法辨认QRS波群、ST段及T波，频率为450次/分，诊断为

A. 房颤
B. 窦性停搏
C. 室性自搏心律
D. 室扑
E. 室颤

3. [单选题]腹部闭合性损伤首选的检查方法是

A. CT
B. PET
C. MRI
D. 腹部站立X线平片
E. 腹部超声

4. [单选题]医患沟通中的倾听原则中错误的是

A. 移情式倾听
B. 及时反馈
C. 避免先人为主
D. 直接纠正病人的不同观点
E. 避免不同观点直接交锋

5. [单选题]下列哪项不是心悸伴昏厥或抽搐的常见病因

A. 高度房室传导阻滞
B. 阵发性室性心动过速
C. 阵发性室上性心动过速
D. 心室颤动
E. 心房颤动伴三度房室传导阻滞

6. [单选题]青霉素治疗肺部感染是

A. 对症治疗
B. 对因治疗
C. 补充治疗
D. 变态反应
E. 间接治疗

7. [单选题]20岁男性患者，因双眼痒、畏光、流泪伴黏液性分泌物就诊，每年4月均有类似发作史，检查见双眼上睑结膜大小不一的扁平乳头，呈铺路石样，分泌物中发现嗜酸性颗粒，诊断为

A. 流行性角结膜炎
B. 春季卡他性结膜炎
C. 泡性角结膜炎
D. 沙眼
E. 包涵体性结膜炎

8. [单选题]发现患者存在意识障碍的重要标志是

A. 反应迟钝
B. 情感淡漠
C. 定向力障碍
D. 记忆力障碍
E. 注意力集中困难

9. [单选题]对药物治疗无效的反复发作室性心动过速/心室颤动的心力衰竭患者，最适合的治疗为

A. 服用阿托品
B. 植入性心脏转复除颤器
C. 服用奎尼丁
D. 安置房室顺序起搏器
E. 静脉维拉帕米

10. [单选题]以下关于痰液标本采集叙述正确的是

A. 做细胞学检查，以上午9～10时留痰最好
B. 做细胞学检查，以清晨第一口痰最好
C. 观察痰液分层情况，可用少量甲醛防腐
D. 如不能及时送检，冷藏情况下可放置3天
E. 观察痰液分层情况，可用少量甲苯防腐

1.正确答案 ：B

解析：蓝光照射是一种降低血清未结合胆红素的简单易行的方法，是目前治疗和预防新生儿高胆红素血症最常用和有效的方法。几乎对于所有的新生儿，无论其是否为成熟儿、是否存在溶血以及何种肤色等因素，光疗都能降低胆红素浓度。到目前为止，尚无光疗远期严重副作用的报道。

2.正确答案 ：E

解析：室颤时心电图表现为QRS与T波完全消失，代之以形态不同、大小各异、极不规则的波群，频率为250～500次/分。

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：C

解析：阵发性室上性心动过速突发突止，一般感心慌胸闷，不常见昏厥和抽搐。只有严重者因血流动力学障碍而出现头昏，甚至意识丧失。

6.正确答案 ：B

解析：本题目是考察对几个概念的理解：对症治疗是指用药的目的在于改善症状；对因治疗是指用药目的在于消除原发致病因子，彻底治愈疾病；补充治疗是指用药的目的在于补充营养物质或内源性活性物质的不足；变态反应又叫过敏反应，是致敏病人对某种药物的特殊反应。根据以上的定义，可以选择答案。

7.正确答案 ：B

8.正确答案 ：C

解析：定向力包括时间、地点、人物和对其自身状况的认识。定向障碍一般在脑器质性疾病中较为多见，往往是意识障碍的重要标志。

9.正确答案 ：B

解析：心力衰竭合并心动过缓时，应优先考虑房室顺序起搏，对药物无效的反复室性心动过速/室颤发作的心力衰竭患者可植入ICD。

10.正确答案 ：A

解析：因痰液在呼吸道停留时间太长，细胞可发生自溶或变性而结构不清，因此做细胞学检查以上午9～10时留痰最好；观察痰液分层情况，可用少量石炭酸防腐；如不能及时送检，可冷藏，但不宜超过24小时。

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