医学中级职称考试宝典计划生育学主治医师历年考试试题(S5)

1. [单选题]下面哪一项不是对象做出知情选择的必要条件？(　　)

A. 服务提供者建议的选择
B. 获得适当的信息
C. 自愿的决策过程
D. 可获得足够的服务选项
E. 提供对象所需的避孕方法

2. [单选题]鉴别侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌，正确的是(　　)。

A. 有黄素囊肿者为侵蚀性葡萄胎
B. 子宫标本镜下未见绒毛结构，仅能见到成团的滋养细胞者为绒毛癌
C. 侵蚀性葡萄胎都有肺内转移，而绒毛膜癌无肺内转移
D. 两者发病都可继发于足月产或流产后
E. 葡萄胎清宫后间隔半年以上者为绒毛膜癌

3. [单选题]医疗机构从业人员分为几个类别

A. 3个
B. 4个
C. 5个
D. 6个
E. 7个

4. [单选题]52岁，女性，已绝经2年，宫内置环25年，B超检查提示，节育器部分嵌入子宫肌壁中，最佳的处理方法是(　　)。

A. 宫腔镜下取出
B. 腹腔镜下取出
C. 不用处理
D. 用血管钳取出
E. 用取环钩取出

5. [单选题]心动过速、甲亢或高热患者，为减少呼吸道分泌物，可少量给予

A. 地西泮
B. 阿托品
C. 咪达唑仑
D. 东莨菪碱
E. 吗啡

6. [单选题]皮下埋植剂的埋植部位，应在肘关节上

A. 2～4cm
B. 6～8cm
C. 4～6cm
D. 8～10cm
E. 10～12cm

7. [单选题]多次中期妊娠流产史，且流产时不伴疼痛性宫缩(　　)。

A. 黄体功能不全
B. 甲状腺功能低下
C. 子宫颈内口松弛
D. 卵巢囊肿
E. 胚胎发育异常

8. [单选题]测定胎儿肾成熟度(　　)。

A. 羊水泡沫试验
B. 羊水肌酐测定
C. 羊水胆红素测定
D. 羊水脂肪细胞出现率
E. 羊水细胞学检查

9. [单选题]下列哪项不是睾酮的生理作用？(　　)

A. 促进男性附性器官的发育和副性征的出现，并维持其正常状态
B. 促进蛋白质合成
C. 促进白细胞生成
D. 刺激睾丸生精作用
E. 维持男性正常性欲和性行为

10. [单选题]Bishop评分法评分正确的是(　　)。

A. 宫口开大5cm得2分
B. 宫颈管消退70％得3分
C. 胎头位置在 得2分
D. 宫口位置在后得1分
E. 宫颈中等硬度得1分

1.正确答案 ：A

解析：服务对象在没有任何强迫的情况下，获得适当的信息和足够的服务选项后，自愿知情地做出选择。

2.正确答案 ：B

解析：侵蚀性葡萄胎临床表现主要为葡萄胎排出后，血或尿妊娠试验持续不正常；阴道持续或间断不规则流血；胸片示肺内往往有转移灶；有时阴道可出现紫蓝色结节，破溃时可发生反复大出血。治疗侵蚀性葡萄胎已有很好的疗效。绒毛膜癌主要表现是在葡萄胎、流产或足月产后阴道持续不规则流血，血及尿中HCG浓度显著升高。绒毛膜癌易侵入血管，主要为血行转移，最多见转移至肺，其次为阴道、脑、肝、脾、肾、肠等。应用化疗后，死亡率已显著下降。从病理方面看，侵蚀性葡萄胎水泡状绒毛侵入子宫肌层，且往往侵入肌层深层，引起组织破坏，甚至穿破肌壁引起大出血，并可转移至邻近或远处器官。绒毛膜癌有成片增生及分化不良的滋养层侵入肌层和血管。瘤组织由分化不良的两种滋养层细胞组成，即细胞滋养细胞和合体滋养细胞。不同肿瘤中这两种细胞所占比例不同，有的以细胞滋养细胞为主，有的以合体滋养细胞为主。核分裂象多见。绒癌组织无间质，常呈广泛出血坏死，不形成绒毛结构。如发现有绒毛，即使是退化的绒毛，也应该诊断为侵蚀性葡萄胎。

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：A

解析：当节育器嵌顿于子宫肌壁一经诊断后应当及时取出，最佳选择在官腔镜下直视取出，可减少子宫穿孔的机会。

5.正确答案 ：D

解析：阿托品可引起心率增快，抑制手术牵拉造成的迷走神经反射，还可减少唾液分泌，抑制汗腺，致体温上升。东莨菪碱作用与阿托品类似，但它对心率的影响和对腺体分泌的抑制作用比阿托品稍弱，主要用于心动过速、甲亢或高热等不适合用阿托品的病人。

6.正确答案 ：B

解析：皮下埋植剂的埋植部位应在肘关节上6～8cm。

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：C

10.正确答案 ：E

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