医学中级职称考试宝典2023临床医学检验主治历年考试真题下载(R7)

1. [单选题]沉淀反应中最主要的影响因素

A. 溶液的pH
B. 溶液的离子浓度
C. 抗体的质量
D. 抗原抗体的比例
E. 温度

2. [单选题]原发性巨球蛋白血症

A. 由逆转录病毒感染所致
B. 常有骨质损坏
C. 起病后迅速恶化
D. 黏膜出血较常见
E. 以上都不对

3. [单选题]关于心肌梗死，下列说法错误的是

A. 是一种常见的动脉血栓栓塞性疾病
B. 血管内皮细胞损伤的检验指标增高
C. 生化酶学和血栓止血检测是诊断的金指标
D. 较有价值的观察指标是分子标志物检测
E. 血小板黏附和聚集功能增强

4. [单选题]下列对自身抗体的论述哪一项是正确的

A. 正常个体中不可能检出自身抗体
B. 检出自身抗体即意味着发生了自身免疫病
C. 非自身免疫病患者体内也可检出自身抗体
D. 正常人到老年期，自身抗体的检出率明显降低
E. 自身抗体可通过Ⅰ型免疫损伤机理而致病

5. [单选题]鞭毛染色可采用的培养基是

A. 中国蓝培养基
B. 麦康凯培养基
C. SS琼脂平板
D. 血平板
E. 以上都对

6. [单选题]嗜酸性粒细胞增高的情况见于

A. 伤寒
B. 猩红热
C. 大面积烧伤
D. 寒冷
E. 饥饿

7. [单选题]细菌的命名国际上一般采用

A. 拉丁文单命名
B. 英文单命名
C. 拉丁文双命名
D. 英文双命名
E. 以上都不是

8. [单选题]患者男性，23岁。半年多来腹胀、乏力、食欲减退，查体：巩膜无黄染，无肝掌、蜘蛛痣，腹平软，肝右肋下5cm，脾侧位可扪及。实验室检查：ALT100U／L，ALB38g／L，球蛋白35g／L，胆红素正常，凝血酶原活动度为76%。本病例诊断是

A. 急性无黄疸型病毒性肝炎
B. 慢性轻度病毒性肝炎
C. 慢性中度病毒性肝炎
D. 慢性重度病毒性肝炎
E. 慢性病毒性肝炎伴肝硬化

9. [单选题]为了保存浆膜腔积液中细胞形态，最适的防腐剂为

A. 肺结核
B. 4%甲醇
C. 4%甲醛
D. 丙酮
E. 福尔马林

10. [单选题]肾小管病变时，易出现

A. 红细胞管型
B. 颗粒管型
C. 上皮细胞管型
D. 蜡样管型
E. 透明管型

1.正确答案 ：D

解析：沉淀反应只有在抗原抗体比例合适的时候才能发生。

2.正确答案 ：D

解析：原发性巨球蛋白血症又称巨球蛋白血症，系分泌大量单克隆IgM(巨球蛋白)的浆细胞样淋巴细胞恶性增生性疾病，常累及B细胞发生的部位包括骨髓、淋巴结和脾脏。主要临床表现为巨球蛋白所致的高黏滞血症和黏膜出血。

3.正确答案 ：C

解析：虽然生化酶学和血栓止血检测都很敏感，但心肌梗死的诊断往往需要患者病史的支持。心电图、心脏超声诊断和心导管等影像学检查是诊断的金标准。

4.正确答案 ：C

解析：非自身免疫病患者体内也可检出自身抗体，该自身抗体含量低，主要用于免疫的自身调节。

5.正确答案 ：D

解析：①鞭毛染色可以直接从平板上挑选菌落，或从斜面上刮菌苔涂片即可，但必须注意动作尽量轻，以免鞭毛从菌体上脱落。②菌落应是生长在营养较好的琼脂平板(如血平板、营养琼脂)上的过夜培养物。不可采用有抑制剂的选择性培养基，如中国蓝、麦康凯、SS琼脂等。

6.正确答案 ：B

解析：猩红热的病原菌(乙型溶血性链球菌)所产生的酶能活化补体成分，继而引起嗜酸性粒细胞增多。其余选项均是嗜酸性粒细胞减低的原因。

7.正确答案 ：C

解析：国际上一个细菌种的科学命名采用拉丁文双命名法。

8.正确答案 ：B

解析：本题考查对病毒性肝炎的诊断。患者起病半年，体检肝大，ALT升高但是小于正常参考值的3倍，凝血酶原活动度(76%)大于70%，属于轻度慢性肝炎。

9.正确答案 ：A

解析：不能及时送检的标本可加入适量乙醇以固定细胞成分。

10.正确答案 ：C

解析：正常人尿中无肾上皮细胞管型。在肾小管病变时易出现上皮细胞管型。肾移植患者尿中出现肾上皮细胞管型为排异反应指标之一。

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