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1. [单选题]下列关于非甾体抗炎镇痛药(NSAIDs)镇痛作用机制的描述,不正确的是( )。
A. 干预G蛋白介导的信号传导
B. 抑制PG合成
C. 抑制脂氧化酶产生疼痛的代谢物
D. 抑制COX-2的活性产生胃肠道不良反应
E. 通过内源性阿片肽介导或阻断5-羟色胺的释放产生镇痛作用
2. [单选题]临床医生在将SCD患者的疼痛归结为其行为偏差,例如觅药行为时,必须十分谨慎,这是因为()
A. 当患者确实存在疼痛,例如镰状细胞疼痛时,他不会对阿片类药物成瘾
B. 大多数SCD患者因开始接触阿片类药物较早而存在药物滥用和药物成瘾
C. SCD患者中管制药物转移的发生率较高
D. 镰状细胞性疼痛可以使严重的、潜在致命性SCD并发症的前驱症状
E. 如镰状细胞贫血之类的严重疼痛,应该仅由经验丰富的专门从事疼痛管理的临床医生来处理
3. [单选题]下列选项中,不属于扶正治则指导下确定的治法的是( )
A. 发汗
B. 滋阴
C. 养血
D. 益气
E. 扶阳
4. [多选题]属于泻下剂的是( )
A. 大承气汤
B. 麻子仁丸
C. 温脾汤
D. 增液承气汤
E. 十枣汤
5. [单选题]下列有关哌替啶合并用药的描述,不正确的是( )。
A. 异丙嗪可以增强哌替啶的镇痛作用
B. 哌替啶应避免与单胺氧化酶抑制剂合用
C. 与碳酸氢钠合用,哌替啶药效增强
D. 哌替啶能削弱阿托品的作用
E. 三环类抗抑郁药可以增强哌替啶的呼吸抑制作用
6. [单选题]下面对抗革兰阳性细菌的抗生素的描述中错误的是
A. 青霉素:对链球菌、肺炎球菌、敏感金黄葡萄球菌等所致的感染疗效很好,毒性很小,但可引起变态反应。用前应做皮内过敏试验
B. 耐青霉素酶的合成青霉素:如苯唑西林、萘夫西林、氯唑西林、双氯西林等,可治疗耐青霉素金黄色葡萄球菌所引起的各种感染
C. 大环内酯类:对革兰阳性球菌有作用,对类杆菌感染无效
D. 大环内酯类:对革兰阳性球菌有作用。现在一些新开发的大环内酯类药物,比如罗红霉素、克拉霉素、阿奇霉素等,对多数类杆菌感染也有一定的疗效
E. 克林霉素:对革兰阳性球菌有作用;糖肽类抗生素:万古霉素和去甲万古霉素,对革兰阳性球菌有强大的杀菌作用
7. [单选题]下述脊髓炎的诊断及鉴别诊断中错误的是
A. 根据病史及临床表现、脑积液检查作出诊断
B. 鉴别急性硬膜外脓肿:有化脓灶病史,有感染中毒症状,伴有根痛、脊膜刺激等征,血及脑脊液白细胞增高,CT及MRI可帮助诊断
C. 鉴别脊柱结核:结核病症状,X线见椎体破坏、椎旁寒性脓肿等
D. 鉴别脊髓出血:外伤和脊髓血管畸形引起,起病急,剧烈背痛、截瘫和括约肌功能障碍,CT、DSA可发现
E. 鉴别脊髓空洞症:病变水平以下分离性感觉障碍、双侧病理征,皮肤营养改变明显
8. [多选题]望舌苔变化可以分析( )
A. 邪正的消长
B. 病邪的性质
C. 病位的浅深
D. 血液亏虚
E. 病情轻重
9. [单选题]以后斜入路实施椎间盘内射频消融术,针尖在透视引导下通过纤维环,感觉到阻力,针尖再稍进入一些时,感到阻力突然消失。下列解释最正确的是()
A. 射频仪器故障
B. 针尖进入脑脊液
C. 针尖进入脊髓
D. 针尖上附有凝固血液
E. 针尖进入髓核
10. [单选题]男,55岁,不明原因出现右手第四、五指麻木,屈指无力,夹纸试验阳性,Tinel征阳性,最有可能的诊断是
A. 腕管综合征
B. 桡管综合征
C. 胸廓出口综合征
D. 前臂动脉硬化
E. 肘尺管综合征