血液病学中级冲刺密卷讲解(AA4)

1. [单选题]柏油样便提示哪部分出血

A. 回盲部
B. 以上均不是
C. 回肠
D. 上消化道出血
E. 结肠

2. [单选题]有关下列贫血的叙述正确的是

A. 范可尼贫血是因为红细胞破坏过多所致
B. 巨幼细胞贫血有"核老浆幼"现象
C. 贫血是血液系统疾病特有的表现
D. 行军性血红蛋白尿是由于机械性因素造成红细胞破坏
E. 遗传性球形细胞增多症是因为珠蛋白合成障碍

3. [单选题]女性，36岁。半年来腹部逐渐胀大伴下肢水肿，体检：腹部饱满，两侧有明显静脉曲张，血流向上，肝肋下6cm，质中无压痛，脾肋下4cm，有腹水，下肢有明显水肿，肝功能全部正常，病毒性肝炎标志物均为阴性。

A. Budd-chiari综合征
B. 脂肪肝
C. 慢性活动性肝炎
D. 肝硬化
E. 肝癌

1.正确答案 ：D

解析：呕血与黑粪是上消化道出血的特征性表现。上消化道大量出血之后，均有黑粪。黑粪在肠腔内停留时间较久，呈柏油样，黏稠而发亮。而中、小消化道出血者因出血与肠腔内分泌物作用时间短就被排出了，故一般排鲜红色或暗红色大便。

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：A

解析：2.慢性乙肝病史出现右上腹疼痛，体重下降。查体有肝大，且AFP 400μg/ml，提示乙肝后肝硬化基础上出现肝癌；Budd-Chiari综合征是指肝静脉的三个主干或肝部下腔静脉梗阻以及狭窄引起的门静脉高压，主要表现为腹水；下肢水肿、下肢静脉曲张；胸腹壁上行性静脉曲张。

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