外科浙江住院医师规培真题解析(AC8)

1. [单选题]改良乳癌根治术的切除范围为( )

A. 双侧腋窝、锁骨下所有脂肪、淋巴结
B. 上至锁骨，下至腹直肌前鞘上段
C. 整胸肌及筋膜
D. 2、3、4肋软骨，胸廓内动静脉及周围淋巴结
E. 整个患病乳腺连同周围至少5cm皮肤、周围脂肪

2. [单选题]患者男性，65岁，因肝癌行右肝部分切除术，术后出现血压下降、神志障碍，皮下出血斑，最可能是出现

A. 弥散性血管内凝血
B. 急性心功能不全
C. 急性肾衰竭
D. 急性呼吸窘迫综合征
E. 急性肝功能不全

3. [单选题]像素和体素不准确的概念是：（ ）

A. CT图像的基本组成单元称为体素
B. 像素实际上是体素在成像时的表现
C. 体素是被按矩阵排列分隔的基本组成单元
D. 体素是一个三维概念
E. 像素越小图像的分辨率相对越高

1.正确答案 ：E

解析：乳癌根治术要求将整个患病乳腺连同癌瘤周围至少5cm皮肤、周围脂肪、胸肌及筋膜、腋窝、锁骨下所有脂肪、淋巴结整块切除，范围上至锁骨，下至腹直肌前鞘上段，外至背阔肌前缘，内至胸骨旁或中线。改良乳癌根治术则为保留胸肌的根治术。改良根治术可用于腋窝无或仅有少数尚能推动的淋巴结者。

2.正确答案 ：A

解析：休克微循环衰竭期，典型表现为无脉、无尿、无血压症状。若皮肤、黏膜出现瘀斑或消化道出血，提示病情已发展致弥散性血管内凝血阶段。

3.正确答案 ：A

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