2019卫生中级考试宝典麻醉中级资格冲刺密卷案例分析题正确答案(AC7)

1. [单选题]以下哪种说法是错误的

A. 溶血性输血反应的首选治疗是糖皮质激素
B. 特发性血小板减少性紫癜患者围术期应避免感染，必要时应用糖皮质激素以防止血小板减少
C. 葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症患者，应避免使用非甾体镇痛药物
D. 冷抗体型溶血性贫血患者，手术时应注意保暖
E. 镰状细胞贫血患者，手术时应注意保暖

2. [单选题]对运动诱发电位监测影响最小的药物是

A. 氧化亚氮
B. 依托咪酯
C. 芬太尼
D. 异氟烷
E. 地西泮

3. [单选题]下列药物不能随尿排除的是

A. 水溶性药物
B. 蛋白结合率较高的药物
C. 脂溶性药物
D. 甘露醇
E. 游离型药物

1.正确答案 ：A

解析：冷抗体型溶血性贫血、镰状细胞贫血患者，保暖以避免溶血反应；非甾体类镇痛药物、硝普钠等可能诱发葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症患者发生溶血；特发性血小板减少性紫癜患者首选治疗为糖皮质激素，而感染可加重病情。溶血性输血反应的首要目标是保护肾功能，并维持足够血容量。

2.正确答案 ：C

解析：一般来说，静脉麻醉药与吸入麻醉药对诱发电位的影响是降低波幅，增加潜伏期。而芬太尼的影响小。

3.正确答案 ：C

解析：麻醉药大多是高脂溶性的，如果不能经过代谢过程转化成水溶性，就会全被肾小管吸收，长期滞留体内，不能随尿液排出。蛋白结合率高的药物，其药物分子与血浆蛋白结合之后，会失去药效，其解离后的分子才有药理效能并且能够被肾过滤掉。

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