泌尿外科医学高级职称(副高)专项练习考试试题(AD6)

1. [多选题]以下哪些描述符合前列腺穿刺指征( )

A. 经直肠腔内B超发现前列腺低回声结节，血清PSA正常
B. 盆腔MRI检查发现异常信号，血清PSA正常
C. 血清PSA8.5μg/L，游离PSA/总PSA=0.15
D. 血清PSA>10μg/L)
E. 直肠指诊发现结节，血清前列腺特异抗原(PSA)正常

2. [单选题]女性，79岁，胆囊切除术后第1天，无明显诱因出现呼吸困难和口唇发绀。体温38℃，脉率130次/分钟，呼吸40次/分钟，双肺可闻及罗音，胸片结果示双肺广泛片状阴影；可能的诊断为

A. 肺动脉栓塞
B. 大叶性肺炎
C. ARDS
D. 哮喘持续状态
E. 术后胆瘘

3. [多选题]BPH患者的手术指征是( )

A. 反复泌尿系感染
B. 单次急性尿潴留
C. 膀胱结石
D. 伴发肾功能不全
E. 反复血尿且药物治疗无效

1.正确答案 ：ABCDE

解析：前列腺穿刺指征：(1)直肠指检发现结节，任何PSA值。(2)PSA＞10ng/ml，任何f/t PSA和PSAD值。(3)PSA 4~10ng/ml，f/t PSA异常或PSAD值异常。(4)PSA4~10ng/ml，f/t PSA和PSAD值正常。（5）B超发现前列腺低回声结节或/和MRI发现异常信号。

2.正确答案 ：C

解析：病人手术后无明显诱因出现呼吸困难和口唇发绀。体温高，呼吸脉率快，双肺可闻及罗音，胸片结果示双肺广泛片状阴影应考虑ARDS。ARDS主要表现为严重的呼吸困难和顽固性低氧血症。

3.正确答案 ：ACDE

解析：BPH患者的手术指征：1.反复血尿2.药物治疗无效3.反复尿道感染4.膀胱结石5.引发其他器官功能障碍

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