2019住院医师规培考试宝典口腔科仿真题库(AB4)

1. [单选题]女，45岁。突发左眼睑闭合不全口角左偏，考虑为面瘫，需鉴别属贝尔面瘫，还是中枢性面瘫。两者主要的鉴别点在于

A. 患侧眼睑闭合不全
B. 不能鼓气，鼓气时漏气
C. 患侧额纹消失，不能皱眉
D. 患侧鼻唇沟消失
E. 患侧口角下垂，健侧向上歪斜

2. [单选题]翼颌间隙感染临床表现为

A. 牙关紧闭，颈强直
B. 张口受限，吞咽时痛，悬雍垂偏向健侧
C. 张口极度困难，患侧下颌支后缘内侧皮肤肿胀并有深部压痛
D. 张口受限，咀嚼时痛加剧，并向耳颞部反射
E. 张口受限，咀嚼时痛，口内上颌结节后方有压痛

3. [多选题]比色时的工作条件，下列哪项说法不正确

A. 天气以少云的光线最好
B. 房间墙壁的颜色以白色较好
C. 比色时应仔细长时间凝视观看
D. 时间以上午9时～11时或下午1时～4时最好
E. 术者应站在患者与光源之间

4. [单选题]受理医师执业注册申请的卫生行政部门对不符合条件不予注册的，书面通知申请人并说明理由的期限是应当自收到申请之日起

A. 15日内
B. 60日内
C. 10日内
D. 30日内
E. 90日内

5. [单选题]对患者进行口腔检查时发现其某颗指数牙的龈上牙石覆盖面积为牙面的1／3～2／3。根据简化牙石指数。应记为

A. 4
B. 3
C. 1
E. 2

1.正确答案 ：C

解析：本题考点为贝尔麻痹与中枢性麻痹在临床上鉴别诊断。贝尔麻痹与中枢性面神经麻痹均出现面瘫，但此两种疾病鉴别点是贝尔麻痹是面神经核下瘫，面神经5个分支功能障碍；而中枢性面神经麻痹是面神经核上瘫，患侧额纹不消失、能皱眉，其余面神经4个分支均有麻痹。面神经核损伤分为核上瘫和核下瘫。面神经核上部细胞接受两侧皮质脑干束的纤维，支配同侧眼裂以上表情肌。而面神经核下部细胞只接受对侧皮质脑干束的纤维，支配同侧眼裂以下表情肌。因此当病变发生在面神经核以上的上位神经元引起眼裂以下表情肌瘫痪。面神经病变在中耳或腮腺部位时为核下瘫，其临床表现为损伤侧面部全部表情肌瘫痪。贝尔麻痹属非中枢性即周围性面神经麻痹，系茎乳突孔内的面神经急性非化脓性炎症所致的面瘫。

2.正确答案 ：C

解析：试题难度：1．中；2．难；3．易；此3题则是要求考生在掌握各间隙的位置解剖的基础上，来分析、解释这些间隙感染可能导致的一些临床表现。 题1：翼颌间隙感染的特点如备选答案D所述，主要是颌后间隙深部的压痛或下颌角内侧的压痛。 题2：上颌结节后方的位置提示该间隙的位置较高。 题3：从解剖位置分析不难得出正确的答案。

3.正确答案 ：BC

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：E

解析：牙石指数(calculusindex，CI)计分：0，无牙石;1，龈上牙石覆盖牙面在1／3以下；2，龈上牙石覆盖牙面在1／3～2／3；3，龈上牙石覆盖牙面在2／3以上。故此题选C。考点：牙石指数规定

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