2019CDFI医师、技师考前模拟题(AC2)

1. [单选题]关于三尖瓣下移畸形的说法错误的是

A. 三尖瓣前叶冗长且大如篷帆
B. 心底短轴切面示三尖瓣移至主动脉根部前方右室流出道
C. 胸骨旁及心尖四腔心显示三尖瓣隔瓣叶向下移动靠近二尖瓣前叶附着点
D. 是部分或整个三尖瓣环向下移位，并伴有三尖瓣瓣膜装置的畸形
E. 三尖瓣隔叶常短小，回声增强，或紧贴于室间隔右室面，活动度小或正常

2. [单选题]由超声多次发射而引起的伪像称为

A. 旁瓣伪像
B. 混响
C. 声影
D. 切面厚度伪像
E. 折射声影

3. [单选题]多普勒频谱技术中哪个是基础技术

A. 探头振子、振源
B. 信号增益
C. FFT（快速傅立叶变换）
D. 通道
E. 音频放大器

4. [单选题]关于风湿性二尖瓣狭窄的说法错误的是

A. 二尖瓣瓣口峰值流速明显加快
B. 二尖瓣病变以瓣根病变多见
C. M型超声心动图上二尖瓣前叶曲线呈"城垛状"
D. 二尖瓣口面积减小可呈"鱼嘴"样改变
E. 二尖瓣前后叶增厚、回声增强

5. [单选题]A型超声是指

A. 多普勒血流显像
B. 振幅调制型
C. 彩色血流显像
D. 亮度调制型
E. 连续多普勒显示

6. [单选题]伪像产生的主要原因是由于

A. 混响
B. 消退
C. 反射
D. 折射
E. 散射

7. [单选题]关于肺动脉狭窄的说法错误的是

A. 也可见肺动脉瓣膜显著增厚，且短小，瓣孔边缘增厚，不规则
B. 肺动脉曲线a波低平
C. 心底短轴切面见收缩期瓣叶呈圆顶帐篷状膨入肺动脉，瓣尖悬于肺动脉中
D. 狭窄的部位在膜部、漏斗部或肺动脉主干及其分支
E. 常见的为三瓣叶交界融合成隔膜状，呈圆锥状或圆顶状向肺动脉突出，顶端有一孔

8. [单选题]早期妊娠时，羊膜囊被下列哪一项围绕

A. 绒毛膜
B. 羊膜
C. 卵黄囊
D. 胎盘
E. 蜕膜

9. [单选题]腹内斜肌

A. 腱膜在耻骨嵴外上方形成皮下环
B. 肌纤维斜向内下
C. 胸膜伸延形成精索内筋膜
D. 腱膜在髂前上棘和耻骨联合上缘间形成腹股沟韧带
E. 参与构成提睾肌

10. [单选题]关于频谱多普勒技术的应用，不对的是

A. 确定血流种类，如层流、射流等
B. 了解组织器官的结构
C. 获得速度时间积分、压差等有关血流的参数
D. 确定血流方向
E. 测量血流速度

1.正确答案 ：C

解析：三尖瓣下移畸形，又称Eb-stein畸形，是部分或整个三尖瓣环向下移位，并伴有三尖瓣瓣膜装置的畸形和右室结构的改变；超声表现为胸骨旁及心尖四腔心显示三尖瓣隔瓣叶较二尖瓣前叶附着点低15mm以上；心底短轴切面示三尖瓣移至主动脉根部前方右室流出道；三尖瓣隔叶常短小，回声增强，或紧贴于室间隔右室面，活动度小或正常，三尖瓣前叶冗长且大如篷帆，右房径显著扩大，可达100mm左右，房间隔推向左侧呈弓形。

2.正确答案 ：B

解析：超声照射到良好平整的界面而形成声波在探头与界面之间来回反射，出现等距离的多条回声，其回声强度渐次减弱。腹部探测时，腹壁的筋膜和肌层都是平整的界面，常出现混响伪像，出现在声像图的浅表部位，尤其在胆囊和膀胱等液性器官的前壁，更为明显。

3.正确答案 ：C

解析：FFT（快速傅里叶变换）是利用傅里叶分析的方法，将一个复杂信号分解为多个简单和基本的信号之和，它是多普勒频谱技术的基本频谱分析方法之一。

4.正确答案 ：B

解析：风湿性二尖瓣狭窄时多为前后瓣同时受累，瓣叶游离缘呈纤维样增厚，前后瓣叶同向运动，前瓣向前上凸起呈典型的"鱼钩"样改变或呈"气球"样改变。病变轻者瓣体比较柔软，可自由活动，但瓣叶联合处粘连、融合，致使二尖瓣开放受限，瓣口狭窄(隔膜型)；随着病变由瓣缘向瓣体扩展，瓣叶逐渐增厚、变形，活动受限，最终瓣叶严重纤维化、钙化及瘢痕形成，瓣叶僵硬，活动受限，二尖瓣口面积减小，呈"鱼嘴"状；腱索及乳头肌亦出现粘连、增粗并有缩短及纤维化，导致不同程度的二尖瓣关闭不全(漏斗型)。

5.正确答案 ：B

解析：A型超声指幅度调制型超声。

6.正确答案 ：A

解析：伪像是由成像系统或其他原因造成的图像畸变或相对真实解剖结构的差异，在组织内部两个界面之间的多次反射所形成的伪像是多次内部混响。在超声成像中常会出现多种伪像，其成因多与超声的物理特性有关，有的与仪器设计性能及调节有关，有的与人体生理或病理等情况有关。我们不仅要会识别伪像以免误诊，而且要利用伪像帮助诊断。

7.正确答案 ：B

解析：肺动脉狭窄包括肺动脉瓣的狭窄、瓣下的狭窄及瓣上的狭窄，狭窄的部位可以在右室流出道、肺动脉瓣或肺动脉主干及其分支，肺动脉瓣狭窄常见的为三瓣叶交界融合成隔膜状，呈圆、锥状或圆顶状向肺动脉突出，顶端有一孔，也可见肺动脉瓣膜显著增厚，且短小，瓣孔边缘增厚，不规则；心底短轴切面见收缩期瓣叶呈圆顶帐篷状膨入肺动脉，瓣尖悬于肺动脉中，肺动脉主干可有狭窄后扩张，呈梭形；肺动脉狭窄时右室收缩加强，故M超显示肺动脉瓣曲线a波加深，大于7mm(正常2～5mm)。脉冲多普勒肺动脉远端取样显示收缩期负向湍流频谱。流速增快可持续整个收缩期。彩色多普勒示主肺动脉收缩期以蓝色为主的多色镶嵌的射流，起自肺动脉瓣口伸向肺动脉远侧。

8.正确答案 ：A

解析：胎膜包括绒毛膜、羊膜。绒毛膜为胎膜外层；羊膜为胎膜内层，薄而透明；羊膜囊为羊膜环绕形成的一个囊状结构，囊内为羊膜腔，胚胎位于其中。

9.正确答案 ：E

解析：腹内斜肌位于腹外斜肌深面，起于胸腰筋膜、髂嵴及腹股沟韧带外侧半，肌纤维呈扇形展开，上部止于下3对肋骨，中部斜向内上方，下部斜向内下方。腹内斜肌和腹横肌下缘的部分肌纤维，一起沿精索向下出腹股沟管浅环进入阴囊，包绕精索和睾丸形成提睾肌。

10.正确答案 ：B

解析：频谱多普勒技术并不能像普通B超一样显示组织器官的二维声像图，而是通过对沿声束出现的血流和组织运动的多普勒频移信号的提取和分析，以频谱形式显示出来，因此其并不能了解组织器官的结构。

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