精神科真题剖析(AA8)

1. [单选题]关于糖尿病的胰岛素治疗，正确的是

A. 肥胖的糖尿病患者较适宜用胰岛素治疗
B. 清晨高血糖而半夜有饥饿感、出冷汗的糖尿病患者应增加胰岛素剂量
C. 经一段时间的胰岛素治疗后，可产生胰岛素抗体
D. 因感染发热而厌食的糖尿病患者应将胰岛素剂量加倍
E. 1型糖尿病患者可不用胰岛素治疗

2. [单选题]肺癌所致阻塞性肺炎有以下临床征象，除了

A. 抗生素治疗后炎症很快吸收消散
B. 患者一般不发热或仅有低热
C. 血白细胞计数常不增高
D. 经抗生素治疗炎症吸收后出现肿块阴影
E. 短期内同一部位可反复出现炎症

3. [单选题]以下有关自杀的概念的描述哪条不正确

A. 广义的自杀论者认为自杀指有害生命的一切人类行为
B. 自杀是有意或者故意伤害自己生命的行动
C. 广义的自杀论者认为意识障碍者的伤害自己生命的行为，因其行为失去控制力，不应作为自杀
D. 自杀者把自杀行动看做是解决某种问题的最好办法
E. 自杀是有意的自我伤害导致的死亡

1.正确答案 ：C

解析：肥胖的糖尿病患者为2型糖尿病，常常不是胰岛素缺乏而是对胰岛素不敏感、有抵抗，胰岛素治疗往往使患者发胖、体重增加，所以肥胖的糖尿病患者没有急、慢性并发症时一般不采用胰岛素治疗；1型糖尿病患者体内缺乏胰岛素，必须用胰岛素治疗；而半夜有饥饿感、出冷汗是低血糖反应表现，清晨高血糖是低血糖后继发的反应性高血糖，称为Somogyi反应，增加胰岛素剂量会加重夜间低血糖而无助于改善清晨高血糖；当糖尿病患者感染、发热而出现厌食等情况时胰岛素剂量需调整，此时更应注意是否发生了酮症，因不能正常进食而需输液，依据血糖水平随时调整胰岛素剂量，不能简单地加倍；胰岛素是蛋白质类多肽激素，不论是动物源的还是纯度较高的基因工程制造的人胰岛素使用一段时间后皆可能产生一些胰岛素抗体。

2.正确答案 ：A

解析：肺癌可伴阻塞性肺炎，患者一般不发热或仅有低热，血白细胞计数不高，抗生素治疗后炎症吸收缓慢或炎症吸收后出现肿块阴影。对于有效抗生素治疗下炎症久不消散或消散后又复出现者，尤其是年龄较大的患者，应注意肺癌所致阻塞性肺炎的可能性。

3.正确答案 ：C

解析：广义的自杀论者认为自杀是指有害生命的一切人类行为。

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