局麻药的麻醉效能主要决定于（ ）

[单选题]局麻药的麻醉效能主要决定于（ ）

A. pKa（离解常数）
B. 相对分子质量
C. 浓度
D. 脂溶性（分配系数）
E. 蛋白结合

正确答案 ：D

解析：局麻药的麻醉效能主要决定于麻醉药的脂溶性，脂溶性高的麻醉药，弥散性能好，麻醉效能强。

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[单选题]直肠肛管手术时的常用体位是

A. 左侧卧位
B. 膝胸位
C. 截石位
D. 弯腰前倾位
E. 蹲位

正确答案 ：C

[单选题]肾输尿管结石引起的血尿的特点是

A. 主要在急性阶段出现，常同时伴有膀胱刺激症状
B. 膀胱刺激症状存在一段时间后才出现血尿，以终末血尿多见
C. 常伴有肾绞痛症状
D. 常为全程无痛性肉眼血尿
E. 排尿有时尿线突然中断，尿道内剧烈疼痛

正确答案 ：C

[单选题]具有昼夜分泌规律的是

A. 皮质醇
B. 孕酮
C. 促甲状腺素
D. 儿茶酚胺
E. 降钙素

正确答案 ：A

[多选题]肝主疏泄，主要表现在（ ）

A. 调畅气机
B. 通调水道
C. 助脾运化
D. 调节生殖功能
E. 条达情志

正确答案 ：ACDE

[多选题]能够消除肉芽水肿的是

A. 5%氯化钠溶液
B. 2%硝酸银溶液
C. 等渗盐水
D. 3%过氰化氢
E. 3%氯化钠溶液

正确答案 ：AE

解析：消除肉芽水肿用高渗溶液，本题答案选择BD。

[多选题]直肠癌术前放疗的优点是（ ）

A. 小肠活动好，受照射容积小，急性和晚期毒性反应较轻
B. 受照射的直肠在手术时被切除，避免了术后放疗时出现的放射性肠炎
C. 术前肿瘤区血供较丰富，细胞氧和较好，增加肿瘤放射敏感性
D. 杀灭亚临床病灶，减少术中肿瘤种植机会
E. 照射后肿瘤体积缩小，增加病灶根治性切除以及低位直肠癌的保舡机会

正确答案 ：ACDE

解析：术前放疗可使瘤体不同程度地缩小、肿瘤细胞变性、纤维组织增生、癌周浸润消失。肿瘤细胞在放疗后出现坏死、纤维化等改变，可降低手术时牵拉、挤压而导致的肿瘤细胞脱落的机会，并降低肿瘤细胞的增殖活性，减少肿瘤种植和存活。术前放疗的优点是肿瘤细胞较术后相对富氧，对放射较为敏感，小肠未受手术影响，治疗的毒性反应也较小。本题答案选择ABCD。

[单选题]肋脊点压痛常见于下列哪一种疾病

A. 急性肾小球肾炎
B. 急性肾盂肾炎
C. 急性胆囊炎
D. 急性胰腺炎
E. 消化性溃疡

正确答案 ：B

[单选题]下列哪项异常检查与自主神经功能无关（ ）

A. 指甲增厚、裂隙
B. 腹壁反射消失
C. 表皮脱落
D. 毛细血管充盈迟缓
E. 碘-淀粉反应阳性

正确答案 ：B

[单选题]胰腺癌最好发的部位是

A. 胰体与腺尾交界处
B. 胰头部
C. 异位胰腺
D. 胰腺体部
E. 胰腺尾部

正确答案 ：B

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