临床药学卫生正高专项训练在线题库(AC7)

1. [多选题]下列药物能用于治疗室上性快速性心律失常的是

A. 奎尼丁
B. 普鲁卡因胺
C. 维拉帕米
D. 腺苷
E. 普萘洛尔

2. [多选题]关于药物制剂配伍变化的表述正确的是

A. 物理配伍变化有析出沉淀、分层、潮解、液化和结块以及分散状态和粒径的变化
B. 配伍变化包括物理、化学与药理学方面的变化，后者又称为疗效配伍变化
C. 不宜与注射剂配伍的输液有血液、甘露醇、静脉注射用脂肪乳剂
D. 化学变化可观察到变色、浑浊、沉淀、产气和发生爆炸等，但有些观察不到
E. 注射剂产生配伍变化的主要因素有溶剂组成、pH值的改变，缓冲剂、离子和盐析作用，配合量、混合顺序和反应时间等

3. [多选题]1972年Singer提出的流动镶嵌模式的生物膜构成包括

A. 磷脂中的脂肪酸不饱和程度高，熔点低于正常体温呈液晶状态，故膜不具有流动性
B. 类脂质分子（主要是磷脂）尾尾相连构成双分子层（对称膜）
C. 膜上镶嵌着具有各种生理功能的蛋白质，蛋白质可发生侧向扩散运动和旋转运动
D. 脂质分子的非极性部分露于膜的外面，极性部分向内形成疏水区
E. 在细胞膜分子间及膜蛋白质分子内存在细微的含水孔道

4. [多选题]处方药与非处方药分类管理的指导思想是

A. 积极稳妥、分步实施、注重实效、不断完善
B. 建立符合国情的科学、合理的管理思路
C. 建立具有中国特色的分类管理制度
D. 加强依法监督
E. 制定法规政策时先原则后具体，先综合后分类，逐步到位

5. [多选题]以下关于法律和其他行政规范性文件效力说法正确的是

A. 法律效力高于行政法规、地方性法规、规章
B. 除法律、行政法规、地方性法规、部门规章、地方政府规章外，其他规范性文件不得设定行政处罚
C. 新规定优于旧规定
D. 特别规定优于一般规定
E. 法不溯及既往，但有例外

1.正确答案 ：ABCDE

解析：阵发性室上性心动过速急性发作的首选药是维拉帕米，也可用普萘洛尔，奎尼丁，普鲁卡因胺属广谱抗心律失常药，对室性和室上性心律失常均有效。腺苷主要用于治疗折返性阵发性室上性心律失常。

2.正确答案 ：ABCDE

解析：药物制剂配伍变化从物理、化学和药理3个方面可分为物理的配伍变化、化学的配伍变化和药理的配伍变化。常见的物理配伍变化有溶解度改变，潮解、液化和结块，分散状态或粒径变化。常用的化学配伍变化包括变色；混浊和沉淀；产气；分解破坏、疗效下降；发生爆炸。注射液配伍变化的主要原因有溶剂组成改变、pH值改变、缓冲剂、离子作用、直接反应、盐析作用、配合量、混合的顺序、反应时间、氧与二氧化碳的影响、光敏感性、成分的纯度等。不适于与其他注射液配伍的输液有血液、甘露醇、静脉注射用脂肪乳剂，因为血液成分复杂，甘露醇易出现结晶，静脉注射用脂肪乳剂易发生破乳。

3.正确答案 ：BCE

解析：流动镶嵌模式认为细胞膜是由流动着的液态类脂双分子层构成膜的基本骨架。即两个类脂质分子（主要是磷脂）尾尾相连，脂质分子的极性部分露于膜的外面，非极性部分向内形成疏水区，形成对称的膜结构。膜中镶嵌着具有各种生理功能的蛋白质，蛋白质可发生侧向扩散运动和旋转运动。磷脂中的脂肪酸不饱和程度高，熔点低于正常体温，呈液晶状态，故双分子层中的分子具有流动性。在细胞膜分子间及膜蛋白质分子内存在细微的含水孔道，微孔的直径因其部位不同而不同。

4.正确答案 ：BE

解析：实施药品分类管理的指导思想是从保证人民用药安全有效和提高药品监督管理水平出发。结合国情，建立科学、合理的药品分类管理体系，在制定法规和政策时先原则后具体，先综合后分类，实施工作要在充分调查研究的基础上，既要积极，又要做细，按照分步实施，逐步到位的方式进行。基本原则是根据我国社会和经济发展的实际，采取“积极稳妥、分步实施、注重实效、不断完善”的方针，保证社会安定和秩序；加强处方药监督管理，规范非处方药监督管理，确保人民用药安全有效。

5.正确答案 ：ABCDE

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