医学中级职称考试宝典消肾内科中级职称题库辅导(F1)

1. [单选题]中枢性面瘫与周围性面瘫临床表现区别的关键是

A. 肢体有无瘫痪
B. 伸舌有无偏斜
C. 有无病理反射
D. 有无皱额闭眼障碍
E. 有无鼓腮、吹气障碍

2. [单选题]右心衰竭最早的表现是

A. 恶心、呕吐
B. 咯血
C. 肝大
D. 水肿
E. 腹水

3. [单选题]慢性阻塞性肺气肿的主要症状为( )

A. 心悸
B. 口唇发绀
C. 右心衰竭
D. 突发性喘息
E. 逐渐加重的呼吸困难

4. [单选题]女性患儿，5岁。因高热1天反复惊厥4次急诊就诊。体检：浅昏迷，四肢厥冷，发绀，BP 70/40mmHg (9.3/5.3kPa)，瞳孔不等大，呼吸节律不齐。为明确诊断，急诊应进行的检查是

A. 立即腰穿行脑脊液检查
B. 立即查厚滴血涂片
C. 灌肠或肛门拭子取便检查
D. 头颅MRI
E. 血培养+药敏

5. [单选题]下述叙述不正确的是

A. 睡眠呼吸暂停综合征分为中枢型、阻塞型和混合型
B. 睡眠呼吸暂停综合征常见的临床表现有嗜睡、头晕乏力、行为异常等
C. 睡眠呼吸暂停综合征指每晚7小时睡眠中，呼吸暂停反复发作30次以上或睡眠紊乱指数≥5
D. 睡眠紊乱指数指平均每小时睡眠呼吸暂停次数加上低通气次数
E. 睡眠呼吸暂停综合征指每晚7小时睡眠中，呼吸暂停反复发作20次以上或睡眠紊乱指数≥5

6. [单选题]PPD阴性见于下列哪种疾病

A. 原发型肺结核
B. 空洞型肺结核
C. 急性血型播散型肺结核
D. 结核性胸腔积液
E. 淋巴结核

7. [单选题]固定性湿啰音( )

A. 支气管哮喘
B. 支气管扩张
C. 慢性支气管炎、肺气肿
D. 支气管肺癌
E. 特发性肺间质纤维化

8. [单选题]下列病变因肺含气量减少而叩诊为浊音或实音的是

A. 气胸
B. 肺梗死
C. 肺肿瘤
D. 肺包虫
E. 肺气肿

9. [单选题]急性肾小球肾炎患者，其血清C3恢复正常的时间为

A. <4周
B. 6～8周
C. 2～4个月
D. 半年
E. 1年

10. [单选题]微小病变肾病

A. 肾小球弥漫性毛细血管内皮细胞增生，炎症细胞浸润
B. 肾小囊新月体形成
C. 肾小球系膜区C3颗粒沉着
D. 肾小球上皮细胞足突消失
E. 肾小球基底膜广泛增厚

1.正确答案 ：D

解析：中枢性面神经麻痹，于颜面上部的肌肉并不出现瘫痪，因而闭眼、扬眉、皱眉均正常。面额纹与对侧深度相等，眉毛高度与睑裂大小均与对侧无异。

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：E

解析：慢性阻塞性肺气肿临床表现：①咳嗽、咳痰。②呼吸困难，病情迁延时，在咳嗽咳痰的基础上出现了逐渐加重的呼吸困难。故该题选E。

4.正确答案 ：C

解析：本例为幼儿，以突然高热、抽筋、昏迷、休克为主要表现，并有瞳孔及呼吸节律的改变，应考虑的疾病有乙型脑炎、恶性疟疾（脑型）及中毒性菌痢等。前两者一般不影响外周循环，即不会引起休克，而中毒性菌痢则可以在肠道症状出现前，表现为严重毒性症状，即高热、惊厥、昏迷，并迅速出现休克和呼吸衰竭，患者以后者可能性最大，为证实诊断，此时需做灌肠或肛门拭子取粪便光镜检，如发现脓血样便或大便中有较多白细胞、脓细胞即可确诊。

5.正确答案 ：E

解析：睡眠呼吸暂停综合征的定义中是指每晚7个小时睡眠中，呼吸暂停反复发作30次以上或睡眠紊乱指数≥5次。

6.正确答案 ：C

解析：结核菌感染后需4～8周才建立充分变态反应，在该变态反应产生之前，结素试验可呈阴性。急性血型播散型肺结核病情进展迅速，早期PPD试验可为阴性。故正确答案为C。

7.正确答案 ：B

解析：支气管扩张可在双肺闻及固定性湿啰音。

8.正确答案 ：B

解析：肺部大面积含气量减少的病变，如肺炎、肺不张、肺结核、肺梗死、肺水肿及肺硬化等叩诊均为浊音或实音。

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：D

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