2023(正高)高级卫生资格考试宝典心血管内科(正高)备考模拟试题(F4)

1. [多选题]心脏X线平片投照体位一般采用的组合方式为

A. 后前位和左、右前斜位
B. 左侧位和右前斜位
C. 左侧位和左、右前斜位
D. 后前位和左侧位
E. 左前斜位和右前斜位

2. [多选题]复苏后治疗的最初目标包括

A. 进一步改善心肺功能和体循环灌注，特别是脑灌注
B. 将复苏后的院前心脏骤停患者及时转至医院急诊科，然后转入设备完善的ICU病房进行充分治疗
C. 力求明确导致心脏骤停的原因
D. 采取措施预防心脏骤停复发
E. 采取可能提高长期生存和神经功能恢复的治疗

3. [多选题]"木"性具有的特征包括（ ）

A. 生长
B. 升发
C. 条达
D. 舒畅
E. 升腾

4. [多选题]易合并亚急性感染性心内膜炎的先天性心血管疾病有

A. 房间隔缺损
B. 动脉导管未闭
C. 主动脉狭窄
D. 室间隔缺损
E. 法洛四联症

5. [多选题]急性心肌梗死时心室颤动的先兆是

A. 室性早搏超过5次/分
B. 多源性房性早搏
C. 室性早搏落在前-心搏的易损期
D. 多源性室性早搏
E. 以上均不对

6. [多选题]头晕、乏力、晕厥常见于

A. 室早
B. 房室传导阻滞
C. 预激综合征
D. 房早
E. 病窦综合征

7. [多选题]消法包括消散和破消两方面，主要的方法有（ ）

A. 消痰化饮
B. 行气化痰
C. 行气消瘀
D. 消食导滞
E. 消坚化积

8. [多选题]下列哪些是易患感染性心内膜炎的高危病变

A. 主动脉瓣狭窄
B. 单纯性房间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 室间隔缺损

9. [多选题]亚急性感染性心内膜炎时抗生素给药的一般原则是

A. 选用杀菌抗生素
B. 抗生素要早用、足量，疗程够长
C. 肠道外给药
D. 首选红霉素

10. [多选题]室间隔缺损患者肺动脉压力的测量方法有（ ）

A. 根据主肺动脉内血流速度估测
B. 根据左房室瓣处反流速度估测
C. 右心导管测量
D. 根据室间隔缺损分流处压差估测
E. 根据右房室瓣处反流速度估测

1.正确答案 ：AD

2.正确答案 ：ABCDE

3.正确答案 ：ABCD

4.正确答案 ：BCDE

5.正确答案 ：ACD

6.正确答案 ：BE

7.正确答案 ：ACDE

8.正确答案 ：CD

解析：急性感染性心内膜炎发病机制不清。亚急性感染性心内膜炎好发于：①心脏瓣膜病，尤其是二尖瓣关闭不全和主动脉瓣关闭不全。②先天性心血管病，如动脉导管未闭(C)、室间隔缺损(D)、法洛四联症和主动脉缩窄(注意：不是A项的主动脉瓣狭窄)。这些异常的瓣膜口和先天性缺损可使血流压力下降和内膜灌注减少，有利于微生物沉积和生长，因此易于发病。请注意：在血流压差小的部位，如单纯性房间隔缺损时，由于不产生高速射流和湍流，发病少见。瓣膜狭窄时较关闭不全时发病少见。

9.正确答案 ：ABC

解析：亚急性感染性心内膜炎最重要的治疗措施是采用抗生素。其使用原则是：早期应用、足量应用、充分长疗程应用、选用能杀灭所感染菌种的最有效的药物，为保证有较高和稳定的血药物浓度，应以静脉给药为主。由于最常见的病原菌是草绿色链球菌，所以一般首选青霉素治疗。

10.正确答案 ：CDE

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