中医全科学中级资格2023历年考试真题试卷(H4)

1. [单选题]决定疾病发生的是

A. 体质强弱
B. 六淫性质
C. 正邪斗争的胜负
D. 居住环境
E. 饮食情志

2. [单选题]归脾汤与天王补心丹均具有的作用是

A. 补肺
B. 养肝
C. 滋肾
D. 养心
E. 健脾

3. [单选题]下列表现中不是左侧大肠癌常见症状的是

A. 粪便形状变细
B. 血便或脓血便
C. 进行性贫血
D. 腹绞痛
E. 直肠指检扪到肿块

4. [单选题]胁痛虽有虚实之分，但其病变主要涉及到

A. 气与血
B. 寒与热
C. 肝与胆
D. 肝与肺
E. 阴与阳

5. [单选题]慢性肝炎

A. 病程超过2周
B. 病程超过1月
C. 病程超过2月
D. 病程超过半年
E. 病程超过1年

6. [单选题]小柴胡汤与大柴胡汤两方组成中均含有的药物是

A. 生姜 芍药
B. 黄芩 大枣
C. 甘草 柴胡
D. 黄芩 枳实
E. 半夏 人参

7. [单选题]患者神志不清，对声音刺激无反应，对痛觉刺激尚有反应，角膜反射、瞳孔对光反射存在。其意识障碍属于

A. 嗜睡
B. 意识模糊
C. 昏睡
D. 浅昏迷
E. 深昏迷

8. [单选题]痹证所以有风寒湿痹与热痹，大多数医家认为取决于

A. 感邪性质的不同
B. 病变部位的不同
C. 感邪季节的不同
D. 地理、气候、环境的不同
E. 人体素质的阳气盛衰不同

9. [单选题]麻疹的传染源是：

A. 患儿
B. 隐性感染者
C. 患儿及隐性感染者
D. 易感儿
E. 患儿及易感儿

10. [单选题]以下哪组症状临床上可诊断为劳力型心绞痛？

A. 经常在心尖部刺痛，瞬间消失，诱因不详
B. 晚间胸骨后压榨性疼痛，每次持续半小时，含速效救心丸有效
C. 在劳力时或情绪激动时胸骨后压榨性痛，经休息3~10分钟缓解，或含硝酸甘油5分钟内缓解
D. 劳动后胸骨后疼痛，持续数分钟自行缓解
E. 情绪激动后胸痛，部位不固定，范围呈点状或条状分布，含硝酸甘油15分钟缓解

1.正确答案 ：C

解析：正与邪是一对矛盾，正气胜邪气，既邪气不能致病或即是致病也很轻微；邪气胜正气，一旦致病就很严重，因此疾病的发生取决于正邪的纷争情况，故选C

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：C

4.正确答案 ：C

解析：（二）病机 　　基本病机——肝络失和。 　　病理变化可归结为“不通则痛”与“不荣则痛”两类。 　　病位——肝胆，与脾胃及肾相关。 　　病理因素——气滞、血瘀、湿热。 　　病性—虚实之分。 　　实证—肝郁气滞、肝失条达，瘀血停着、胁络不通，湿热蕴结、肝失疏泄； 　　虚证—阴血不足、肝络失养。 　　气血虚实相兼转化： 　　初病在气，肝郁气滞→日久转为血瘀，或气滞血瘀并见。实证日久，化热伤阴→肝肾阴虚→虚证或虚实夹杂证。

5.正确答案 ：D

6.正确答案 ：B

解析：小柴胡汤：柴胡、黄芩、人参、半夏、甘草、生姜、大枣 大柴胡汤：柴胡、黄芩、芍药、半夏、枳实、大黄、大枣、生姜

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：E

9.正确答案 ：A

10.正确答案 ：C

解析：考察劳力型心绞痛症状学诊断要点。劳力型心绞痛是一个症状学的诊断，靠典型的临床症状来确诊，系心肌需氧超过冠状动脉对心肌的供氧能力而引起的一过性心肌缺血、缺氧，发生以发作性胸痛为主要临床症状。典型劳力型心绞痛应符合以下5个特点：①疼痛部位在胸骨体上、中段或心前区，手掌大小范围，可放射至左臂、左肩、颈部、咽部或下颚部。②痛呈钝痛性质如压迫感、憋闷感。③痛持续时间约3~5分钟，一般不超过30分钟。④诱发因素为劳力或情绪激动的当时，而非过后。⑤缓解方法为经休息或舌下含硝酸甘油5分钟内缓解。

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