卫生中级考试宝典2024药师中级卫生专业技资格考试模拟试题(E2)

1. [单选题]下列关于阿莫西林的叙述不正确的是

A. 抗菌谱、用途与青霉素相似
B. 阿莫西林属广谱青霉素类
C. 其主要侧链为对羟基苯甘氨酸
D. 易发生聚合反应，但其速度慢于氨苄西林
E. 临床上使用的阿莫西林为D构型的左旋异构体

2. [单选题]关于处方制度与书写规则，说法不正确的是

A. 处方书写清楚、正确，如有修改，应由处方医师在修改处签字或盖章
B. 处方书写时，患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整，并与病历记载一致
C. 患者年龄应当填写实足年龄，新生儿、婴幼儿写日、月龄
D. 药品用法用量按照药品说明书规定的常规用法用量使用，特殊情况需要超剂量使用时，应注明原因
E. 书写处方时，除特殊情况外，应注明临床诊断；开具处方后空白处划一斜线以示处方完毕

3. [单选题]男性，25岁，反复四肢抽搐、口吐白沫、意识丧失、大小便失禁3年。脑电图示有癫痫样波发放。下列说法不正确的是

A. 应立即开始治疗
B. 用药从小剂量开始
C. 用药后定期检查肝、肾功能
D. 开始先单独给予一种药物治疗
E. 开始立即足量给予苯巴比妥钠治疗

4. [单选题]下列过程中哪一种过程一般不存在竞争性抑制

A. 肾小球滤过
B. 胆汁排泄
C. 肾小管分泌
D. 肾小管重吸收
E. 血浆蛋白结合

5. [单选题]关于临床营养支持叙述正确的是

A. 患者的营养状况不会影响疾病的治疗效果
B. 营养支持不是危重患者的综合治疗措施之一
C. 手术前给予营养支持不能降低手术并发症的发生率
D. 手术前给予营养支持不能降低手术的死亡率
E. 营养支持已成为现代临床治疗学中不可缺少的重要组成部分

6. [单选题]普鲁卡因胺主要用于下列哪种疾病的治疗

A. 室性心律失常
B. 室上性心律失常
C. 室性期前收缩
D. 心房扑动
E. 心房纤颤

7. [单选题]主动转运的特点是

A. 通过载体转运，不需耗能
B. 通过载体转运，需要耗能
C. 不通过载体转运，不需耗能
D. 不通过载体转运，需要耗能
E. 包括易化扩散

8. [单选题]下列关于药物制剂稳定化方法的叙述错误的是

A. 稳定性是药物制剂使用期限的主要依据
B. 通过调节溶液的pH、选择适当溶剂、挑选适宜的赋形剂及各种其他附加剂都可能改善制剂中药物的稳定性
C. 外界因素对药物制剂稳定性的影响包括温度、光线、氧气、湿度、金属离子、包装材料等可针对各自原因予以改善
D. 只要加入表面活性剂并使之形成胶束，就会大大改善药物稳定性
E. 改善药物制剂或工艺条件可以提高．药物的稳定性

9. [单选题]关于药物不良反应定义的说法正确的是

A. 有意的超剂量、错误用药造成的有害反应
B. 无意的超剂量、错误用药造成的有害反应
C. 正常用法、用量下出现的与治疗目的无关的有害反应
D. 有效成分改变的药品引起的有害反应
E. 出产检验不合格药品引起的有害反应

10. [单选题]下列是散剂的特点的是

A. 粒径小，比表面积小
B. 散剂的吸湿性强，化学性质较稳定
C. 婴幼儿不便服用
D. 外用不可发挥收敛和保护作用
E. 比表面积大，易分散、奏效快

11. [单选题]在配置肠外营养液时微量元素和电解质应加入

A. 脂肪乳
B. 水溶性维生素
C. 脂溶性维生素
D. 葡萄糖溶液
E. 氨基酸溶液

12. [单选题]当患者或护士反应药品差错时

A. 不需核对即给予调换药品
B. 不予理睬
C. 须立即核对相关的处方和药品
D. 直接找负责人处理
E. 以上都不对

13. [单选题]下列关于药剂学任务的叙述错误的是

A. 基本任务是通过对原料药进行结构改造，以提高原料药物的药效并降低生产成本
B. 研究药剂学基本理论
C. 新剂型、新辅料、制剂新机械设备和新技术的研究与开发
D. 中药新剂型的研究与开发
E. 生物技术药物制剂的研究与开发

14. [单选题]肾小球有效滤过压等于

A. 肾小囊胶体渗透压-（肾小球毛细血管血压+肾小囊内压）
B. 肾小球毛细血管血压-（血浆胶体渗透压+肾小囊内压）
C. 肾小囊内压-（肾小球毛细血管血压+肾小囊胶体渗透压）
D. 肾小囊内压+（肾小球毛细血管血压-血浆胶体渗透压）
E. 血浆胶体渗透压+肾小球毛细血管血压-肾小囊内压

15. [单选题]一般认为，下列哪项指标增高在病因学上是一个与冠心病特别相关的因素

A. TC
B. TC
C. HDL
D. LDL
E. VLDL

16. [单选题]与阿托品相比，山莨菪碱的特点是

A. 毒性较大
B. 可用于前列腺肥大患者
C. 抑制涎液分泌作用较强
D. 易透过血脑屏障
E. 对痉挛血管的解痉作用选择性较高

17. [单选题]在药物化学名中，基团排序的顺序规则是

A. 按英文字母
B. 按元素周期表
C. 按基团大小，大的在前
D. 按基团大小，小的在前
E. 按基团笔画从小到大

18. [单选题]下列对维生素C叙述正确的是

A. 水溶液中有四个互变异构体，以烯醇式为主要形式
B. 碘酸盐、碱性酒石酸铜不可使其氧化为脱氢抗坏血酸
C. 本品具有三个光学异构体
D. 本品结构中的烯二醇显酸性，遇酸成盐
E. 临床可用于治疗坏血病，预防冠心病，重金属中毒，感冒等

19. [单选题]可引起血性腹泻的是

A. 顺铂
B. 多柔比星
C. 环磷酰胺
D. 氟尿嘧啶
E. 博来霉素

20. [单选题]以下关于胆汁排泄的表述错误的是

A. 向胆汁转运的药物也是一种通过细胞膜的转运现象
B. 是仅次于肾排泄的最主要排泄途径
C. 胆汁排泄只排泄原型药物
D. 胆汁排泄的转运机制有被动扩散和主动转运等
E. 胆汁排泄受药物分子大小、脂溶性等因素影响

1.正确答案 ：D

解析：阿莫西林的侧链为对羟基苯甘氨酸，有一个手性碳原子，而临床上使用的阿莫西林为D构型的左旋异构体。阿莫西林的抗菌谱与用途与青霉素相似，为广谱半合成青霉素。其易发生聚合反应，其聚合速度为氨苄西林的4.2倍。所以答案为D。

2.正确答案 ：D

解析：药品用法用量按照药品说明书规定的常规用法用量使用，特殊情况需要超剂量使用时，应注明原因，医师在剂量旁重签字后方可调配。所以本题选D。

3.正确答案 ：E

解析：癫痫应先单药治疗，从小剂量开始，缓慢增至能最大限度地控制发作而无不良反应或反应很轻的最低有效剂量。

4.正确答案 ：A

解析：药物经肾小球滤过的方式称为被动转运，不需要载体和能量，因此不存在竞争性抑制。而肾小管分泌为主动转运，肾小管吸收存在主动重吸收和被动重吸收两种形式，都可存在竞争性抑制。胆汁排泄具有主动分泌的特点，对有共同排泄机制的药物存在竞争效应；药物与血浆蛋白结合是一种动态平衡，当有其他结合力更强的药物存在时即可竞争血浆蛋白从而抑制其结合。

5.正确答案 ：E

6.正确答案 ：A

解析：普鲁卡因胺属于广谱抗心律失常药，有抑制心脏传导的作用，以房室结以下为主；有延长Q-T 间期的程度和抗胆碱作用。临床上主要用于室性心律失常，如室性期前收缩、室性心动过速等，所以答案为A。

7.正确答案 ：B

解析：1.需要载体 、 特异性 、 选择性 2.消耗能量 3.有饱和现象 4.同一载体同时转运不同药物时，有竞争性抑制现象 5.当膜一侧的药物转运完毕时转运即停止

8.正确答案 ：D

9.正确答案 ：C

10.正确答案 ：E

11.正确答案 ：E

12.正确答案 ：C

13.正确答案 ：A

14.正确答案 ：B

解析：有效滤过压是指促进滤过的动力与对抗滤过的阻力之间的差值。滤过的动力包括肾小球毛细血管压和肾小囊内的胶体渗透压，后者接近于OmmHg。阻力包括肾小球毛细血管内的血浆胶体渗透压和肾小囊内的静水压，因此，肾小球有效滤过压=肾小球毛细血管血压-（血浆胶体渗透压+肾小囊内压）。

15.正确答案 ：D

解析：一般认为，血清低密度脂蛋白增高在病因学上是一个与冠心病特别相关的因素，而血清中高密度脂蛋白增高则对冠心病有预防作用。

16.正确答案 ：E

解析：山莨菪碱具有与阿托品类似的药理作用，但其抑制唾液分泌和扩瞳作用仅为阿托品的1/20～1/10。因不易进入中枢，故其中枢兴奋作用很弱。山莨菪碱可对抗ACh所致的平滑肌痉挛和抑制心血管作用，此作用与阿托品相似而稍弱，但其对血管痉挛的解痉作用的选择性相对较高。主要用于感染性休克，也可用于内脏平滑肌绞痛。不良反应和禁忌证与阿托品相似，但其毒性较低。

17.正确答案 ：D

解析：药物化学中集团排序的规则是按基团大小，小的在前。

18.正确答案 ：E

解析：维生素C具有四个光学异构体，水溶液中有三个互变异构体，以烯醇式为主要形式，碘酸盐、碱性酒石酸铜可使其氧化为脱氢抗坏血酸，本品结构中的烯二醇显酸性，遇碱成盐，维生素C临床可用于治疗坏血病，预防冠心病、重金属中毒、感冒等，所以答案为E。

19.正确答案 ：D

解析：氟尿嘧啶对消化道的损害比较严重，如消化道黏膜溃疡性腹泻，消化道出血引起的休克和死亡；多柔比星对心脏有严重的不良反应，可引起心电图异常、心动过速、急性心力衰竭等；博来霉素最严重的不良反应是肺毒性，可引起肺纤维化，但少见；环磷酰胺肾毒性较为明显，膀胱炎是本品较特殊的不良反应，与其代谢产物丙烯醛有关，较为严重且有出血。

20.正确答案 ：C

解析：胆汁排泄的转运机制有主动转运和被动扩散，但被动扩散比例较小。胆汁排泄不仅排泄原型药物，还有代谢产物。

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