21岁女性，突起寒战高热，咳嗽，铁锈色痰，右胸痛，呼吸困难，T3

[单选题]21岁女性，突起寒战高热，咳嗽，铁锈色痰，右胸痛，呼吸困难，T39.5℃，P120次／分，右肺实变体征，给予扑热息痛后大量出汗，血压由110/70mmHg降至80/50mmHg。下述治疗哪项不适宜

A. 半卧位吸氧
B. 青霉素1000万U/d分次静滴
C. 静滴低分子右旋糖酐
D. 若有酸中毒可静滴5%碳酸氢钠
E. 适量静滴多巴胺以维持血压

正确答案 ：A

解析：从病史看，病人得了肺炎链球菌肺炎，为减轻或避免胸痛，应用中凹卧位。故A说法不正确，其余措施均对。

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[单选题]医院感染暴发是指在某医院某科室的住院患者中

A. 短时间内突然发生许多特定感染病例的现象
B. 短时间内突然发生许多医院感染病例的现象
C. 中、长时间内突然发生许多特定感染病例的现象
D. 中、长时间内突然发生许多医院感染病例的现象
E. 一段时间内突然发生许多特定感染病例的现象

正确答案 ：B

[单选题]防止和克服激励效应弱化的措施是

A. 加强激励的广泛性
B. 加强激励的舆论导向性
C. 加强激励的科学性
D. 加强激励的适用性
E. 加强激励措施的个性化

正确答案 ：C

[多选题]医德评价的依据是

A. 动机和目的统一论
B. 动机和效果统一论
C. 目的和手段统一论
D. 效果和手段统一论
E. 目的和效果统一论

正确答案 ：BC

[多选题]出现胸膜反应时应采取哪些紧急方法处理

A. 平卧
B. 停止抽液
C. 观察血压
D. 皮下注射肾上腺素
E. 吸氧

正确答案 ：ABCDE

解析：出现胸膜反应时应采取哪些紧急处理方法：若病人在穿刺过程中突然感觉头晕，心悸，冷汗，面色苍白，胸部有压迫感或剧痛，晕厥，提示病人可能出现胸膜过敏反应，应立即停止抽吸，取平卧位，吸氧，遵医嘱皮下注射0.1％肾上腺素0.3-0.5ml，密切观察血压，防止休克。故ABCD正确。

[单选题]不属于急性肾衰竭常见病因的是

A. 大面积烧伤
B. 车祸后大量失血
C. 尿路结石
D. 应用肾毒性药物
E. 下尿路感染

正确答案 ：E

解析：大面积烧伤、大量失血会导致有效循环血容量不足，肾灌注量减少，从而诱发急性肾衰竭；尿路结石可导致尿液排出障碍，这种机械性梗阻也会导致急性肾衰竭；肾毒性药物对肾组织的损害也会导致急性肾衰竭；下尿路感染主要指膀胱炎，以膀胱刺激征为主，一般不引起急性肾衰竭。

[单选题]未曾接种卡介苗的3岁以下儿童，结核菌素试验阳性提示

A. 机体反应性差
B. 需接种卡介苗
C. 有活动性结核病灶
D. 曾有结核菌感染
E. 严重营养不良

正确答案 ：C

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