执业医师考试宝典中西医执业助理医师资格题库每日一练(A4)

1. [单选题]下列尿道损伤不包括的症状是

A. 休克
B. 排尿困难
C. 疼痛
D. 尿道出血
E. 肿块

2. [单选题]中医临床诊断治疗的“辨证用药”“对症下药”反映了药品作为特殊性商品的哪项特殊性（ ）

A. 专属性
B. 两重性
C. 均一性
D. 严格性
E. 限时性

3. [单选题]外科疾病辨证的总纲是

A. 脏腑
B. 经络
C. 气血
D. 阴阳
E. 局部

4. [单选题]慢性肺源性心脏病急性期利尿的原则是（ ）

A. 选用作用轻的利尿药，小剂量、短疗程、间歇给药，联合使用排钾和保钾利尿剂
B. 选用作用轻的利尿药，大剂量、短疗程、间歇给药，联合使用排钾和保钾利尿剂
C. 选用作用轻的利尿药，小剂量、长疗程、间歇给药，联合使用排钾和保钾利尿剂
D. 选用作用轻的利尿药，小剂量、短疗程、持续给药，联合使用排钾和保钾利尿剂
E. 选用作用强的利尿药，小剂量、短疗程、间歇给药，联合使用排钾和保钾利尿剂

5. [单选题]HBsAg阳性者HBeAg阳性常表示

A. 机体对HBV感染有抵抗力
B. 病毒复制活跃，传染性强
C. 病情好转
D. HBV既往感染
E. 病毒复制减慢，传染性弱

6. [单选题]患者，男，57岁。脑溢血后长期卧床，2天前出现发热、咳嗽、呼吸困难等症状，胸透见两肺下叶有多数散在边缘不清小灶阴影。应首先考虑的是

A. 大叶性肺炎
B. 干酪样肺炎
C. 间质性肺炎
D. 转移性肿瘤
E. 小叶性肺炎

7. [单选题]患者，男，21岁。呼吸困难，咳嗽，汗出1小时而就诊。查体：端坐呼吸，呼吸急促，口唇微绀，心率114次/分，双肺满布哮鸣音。为迅速缓解症状，应立即采取的最佳治法是

A. 口服氨茶碱
B. 肌注氨茶碱
C. 喷吸沙丁胺醇
D. 口服强的松
E. 口服阿托品

8. [单选题]按寸口脉分候脏腑，左关脉可候

A. 心与膻中
B. 肾与小腹
C. 脾与胃
D. 肝、胆与膈
E. 肺与胸中

9. [单选题]具有凉血止血、清肝泻火功效的药物是（ ）

A. 金银花
B. 槐花
C. 款冬花
D. 菊花
E. 旋覆花

10. [单选题]小儿伤食泄泻的证候特点是

A. 腹痛胀满，痛则欲泻，嗳腐厌食，大便馊臭，舌苔黄垢，脉滑实
B. 泄泻清稀，臭味不甚，常伴发热，鼻流清涕，舌苔薄白，脉浮紧
C. 大便稀薄，久泻不愈，面色萎黄，神疲倦怠，舌淡苔白，脉弱无力
D. 久泻不止，食入即泻，完谷不化，或见脱肛，舌淡苔白，脉弱
E. 泻下急迫，气味秽臭，肛门灼热，常伴口渴，舌苔黄腻，脉浮数

11. [单选题]治疗肝经郁火型经行吐衄的最佳方剂是

A. 芩连四物汤
B. 顺经汤
C. 清肝引经汤
D. 先期汤
E. 丹栀逍遥丸

12. [单选题]亡阳迅速导致亡阴的主要病机是（ ）

A. 阳不生阴
B. 阳不摄阴
C. 阳损及阴
D. 由阳转阴
E. 重阳必阴

13. [单选题]急性白血病痰热瘀阻证的治法是

A. 清热化痰，活血散结
B. 清热解毒，凉血止血
C. 滋阴降火，凉血解毒
D. 益气养阴，清热解毒
E. 清热解毒，利湿化浊

14. [单选题]患者，男，5岁，便血，排便时可见单个、鲜红色樱桃样肿物脱出，便后可自行回纳。应首先考虑的是（ ）

A. 肛管直肠周围脓肿
B. 肛瘘
C. 内痔
D. 直肠息肉
E. 血栓性外痔

15. [单选题]患者，男，51岁。冠心病史5年余，近3天来，自觉心前区憋闷疼痛，心悸不已，短气，舌暗红有瘀斑。其脉象可见（ ）

A. 滑脉
B. 弦脉
C. 结代
D. 沉缓
E. 沉涩

16. [单选题]重病呃逆不止，声低气怯的临床意义是（ ）

A. 胃气衰败
B. 脾胃气虚
C. 脾胃阳虚
D. 寒邪客胃
E. 热邪客胃

17. [单选题]关于体温，正确的是（ ）

A. 腋下温度正常值是36.5℃～37.5℃
B. 正常人24小时内体温恒定不变
C. 妇女在月经前期或妊娠期体温略低
D. 体温在39.1℃～41℃为超高热
E. 体温过低可见于甲状腺功能减退症

18. [单选题]肾气丸和地黄饮子两方组成中均含有的药物是( )

A. 炮附子 官桂
B. 炮附子 桂枝
C. 炮附子 山茱萸
D. 干地黄 山茱萸
E. 熟地黄 山茱萸

19. [单选题]左旋多巴的临床应用是（ ）

A. 脑膜炎后遗症
B. 乙型肝炎
C. 失眠
D. 脑血栓
E. 肝昏迷

20. [单选题]患儿，5岁。发热3天，咳嗽气急，心率稍快，脊柱两旁湿啰音固定。症见汗出口渴，痰多色黄，咽部红赤，苔薄黄脉浮数。其诊断是（ ）

A. 支气管肺炎，肺脾气虚
B. 支气管肺炎，阴虚肺热
C. 支气管肺炎，风寒闭肺
D. 支气管肺炎，风热闭肺
E. 支气管肺炎，痰热闭肺

1.正确答案 ：E

解析：尿道损伤的临床表现有休克、尿道出血、疼痛、排尿困难等。故选E。

2.正确答案 ：A

解析：中医临床诊断治疗的"辨证用药""对症下药"反映了药品作为特殊性商品的专属性。

3.正确答案 ：D

解析：阴阳是八纲辨证的总纲，在辨清疾病的表、里、寒、热、虚、实之后，即可判断是阴证或阳证，或半阴半阳证。

4.正确答案 ：A

解析：利尿剂用于肺心病的主要作用，是通过抑制肾脏对体内水分的重吸收，来增加水分的排除，减少循环血量减轻右心负荷，消除由于心功能不全带来的全身水肿。但是利尿剂使用过多也有不利的一面，包括：1.大量利尿使痰液变粘稠，不易咳出；2.因水分排除的同时会引起我们体内电解质类物质（钠钾等）的变化，会导致电解质紊乱；3.加重血液的粘稠度。因此利尿剂用于肺心病的原则为：小剂量，联合使用排钾和保钾利尿药，疗程宜短，间歇用药。

5.正确答案 ：B

解析：乙肝e抗原是乙肝病毒感染的直接指征，它的持续阳性表示病毒有活动性复制，因而可提示疾病慢性化，可能会导致慢性肝炎、肝硬化。乙型肝炎E抗原，英文缩写为HBeAg，是乙肝病毒核心颗粒中的一种可溶性蛋白质。

6.正确答案 ：E

解析：小叶性肺炎又称支气管肺炎。X线表现为病灶常位于两肺下野的中内带，支气管及周围间质炎症表现为肺纹理增多、增粗和模糊；小叶性渗出或实变表现为沿肺纹理分布的散在斑片状影，密度不均，边缘模糊，可融合成较大的片状影。

7.正确答案 ：C

解析：缓解哮喘发作的药物主要作用为舒张支气管。首选吸入法，因药物吸入气道直接作用于呼吸道，局部浓度高且作用迅速，所用剂量较小，全身性不良反应少，临床常用沙丁胺醇。

8.正确答案 ：D

解析：寸口脉分候脏腑，其中左寸候心与膻中，左关候肝、胆与膈，左尺候肾与小腹，右寸候肺与胸中，右关候脾与胃，右尺候命门。

9.正确答案 ：B

解析：槐花具有凉血止血、清肝泻火的功效。

10.正确答案 ：A

11.正确答案 ：C

解析：肝经郁火型经行吐衄证：①证候经前或经期吐血、衄血、量较多、色深红、头晕目眩、烦躁易怒、两胁胀痛、口苦咽干、小便短赤、大便秘结、经量减少、甚或无月经、舌红、苔黄、脉弦数；②治法清肝调经、引血下行；③方药清肝引经汤。

12.正确答案 ：B

13.正确答案 ：A

解析：急性白血病痰热瘀阻证，治法：清热化痰，活血散结。方药：温胆汤合桃红四物汤。

14.正确答案 ：D

15.正确答案 ：C

解析：结脉主阴盛气结，寒凝血瘀，癥瘕积聚，亦主气血虚衰。代脉主脏气衰微；亦主风证、痛证，七情惊恐，跌打损伤。患者心前区憋闷疼痛为血瘀于内，加之久病脏气衰微，脉气不继而出现结代脉。

16.正确答案 ：A

解析：新病呃逆，其声响亮有力者，多属寒邪或热邪客于胃；久病、重病呃逆不止，声低气怯无力者，多属胃气衰败之危侯。

17.正确答案 ：E

解析： 腋下温度正常值是36～37℃；生理情况下，体温有一定的波动，早晨略低，下午略高，但24小时体温波动一般不超过1℃；月经期前或妊娠期妇女体温略高；体温在39 .1～41℃为高热 。

18.正确答案 ：C

解析：肾气丸中含有的药物有干地黄、山药、山茱萸、泽泻、茯苓、牡丹皮、桂枝、附子。地黄饮子中含有的药物有熟干地黄、巴戟天、山茱萸、石斛、肉苁蓉、附子、五味子、官桂、白茯苓、麦门冬、菖蒲、远志。

19.正确答案 ：E

解析：左旋多巴又名左多巴，为抗震颤麻痹药。通过血脑屏障进入脑组织，发挥作用。适用于原发性震颤麻痹症及非药原性震颤麻痹综合征。服用后有恶心、呕吐、肝昏迷、食欲不振及失眠、幻觉等不良反应。

20.正确答案 ：D

解析：根据题干，诊断为支气管肺炎，风热闭肺证；证候是发热恶风、有汗或无汗、咳嗽气急、痰少、口渴不甚、咽红、舌红、苔薄或薄黄、脉浮数；治法为疏风散热，宣肺化痰；方药为银翘散加减。

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