2024临床执业医师模拟考试试题(D7)

1. [单选题]宫颈癌有关的病毒是

A. HEV
B. HIV
C. HAV
D. HBV
E. HPV

2. [单选题]下列不属于行为疗法的是

A. 系统脱敏
B. 厌恶疗法
C. 冲击疗法
D. 自由联想
E. 前提控制

3. [单选题]男,26岁。腹泻半天，于8月15日来诊。腹泻30多次，开始为稀便，后为水样便，继之多次呕吐。查体：T36.5℃，P110次／分，BP60／40mmHg，神志清楚，皮肤干燥，弹性差。腹软，无压痛。粪常规：水样便，镜检WBC0～3／HP，RBC0～2／HP最可能的诊断是

A. 胃肠型细菌性食物中毒
B. 阿米巴痢疾
C. 急性细菌性痢疾
D. 溃疡性结肠炎
E. 霍乱

4. [单选题]关于营养性缺铁性贫血的叙述，不正确的是

A. 食欲减退，可出现异食癖
B. 免疫功能低下，易合并感染
C. 注意力不集中、记忆力减退
D. 年长儿可有头晕、眼前发黑、耳鸣等
E. 年龄越大，肝脾大越明显

5. [单选题]药品所含成分的名称与国家药品标准或者省、自治区、直辖市药品标准规定不符合的是

A. 劣药
B. 假药
C. 保健药品
D. 非处方药
E. 特殊管理药品

6. [单选题]某边远医院收治一名宫外孕破裂失血性休克的患者，需紧急输血，需要注意的是

A. 向上级医院申请血源
B. 生命第一，可以不考虑血液安全
C. 收集家属血液
D. 临时采集血液，并确保采血用血安全
E. 等待安全血液，暂不处理

7. [单选题]肾病综合征最基本、重要病理生理机制是

A. 肾小管重吸收蛋白不足
B. 肝脏合成白蛋白不足
C. 血浆蛋白分解代谢增强
D. 大量蛋白尿从尿中丢失
E. 蛋白质摄入不足

8. [单选题]T细胞淋巴瘤是下列哪个肿瘤

A. 伯基特淋巴瘤
B. B淋巴瘤
C. 免疫母细胞淋巴瘤
D. 滤泡中心细胞型淋巴瘤
E. 扭曲性淋巴细胞型淋巴瘤

9. [单选题]最易并发休克的骨折是

A. 骨盆骨折
B. 桡骨骨折
C. 锁骨骨折
D. 跖骨骨折
E. 双侧骨干骨折

10. [单选题]肠易激综合征的症状特点是

A. 腹痛、腹胀等症状与排便无关
B. 病史较长者会出现营养不良
C. 精神紧张可使症状加重
D. 常有便失禁
E. 夜间入睡后仍会出现腹泻

11. [单选题]女，72岁，糖尿病8年，瑞格列奈2mg tid，近期血糖控制不佳，既往高血压10年，冠心病5年，身高158cm，体重50kg，BMI20，实验室检查，空腹血糖12.5mmol/L，三餐后2小时血糖分别为7.8mmol/L，8.4mmol/L和8.8mmol/L夜间血糖10.5mmol/L糖化血红蛋白9.6%，目前适合治疗

A. 改用胰岛素
B. 加用双胍类降糖药
C. 加用噻唑烷二酮类降糖药
D. 加用磺脲类降糖药
E. 加用a葡葡糖苷酶抑制剂

12. [单选题]为了由样本推断总体，样本应该是

A. 总体中任意的一部分
B. 总体中配合调查的部分
C. 总体中有实际意义的一部分
D. 总体中有价值的一部分
E. 总体中有代表性的一部分

13. [单选题]酶促反应研究的是

A. 酶促反应速度及其影响因素
B. 酶的空间构象及其影响因素
C. 酶的时间构象及其影响因素
D. 酶的活性中心及其影响因素
E. 酶促反应的机制

14. [单选题]女，39岁。呕血、黑便1天。既往肝炎病史20年。查体：贫血貌，巩膜轻度黄染，腹膨隆，脾肋下8cm，腹水征(+)。需要立即实施的措施中不包括的是

A. 静脉滴注血管加压素
B. 静脉滴注生长抑素
C. 急诊胃镜检查、止血
D. 开腹探查止血
E. 输血、输液

15. [单选题]慢性活动性胃炎最主要的病因是

A. 饮食和环境因素
B. 自身免疫
C. 幽门螺杆菌感染
D. 药物
E. 精神因素

16. [单选题]梅毒的病原体是

A. 人乳头瘤病毒
B. 苍白密螺旋体
C. 沙眼衣原体
D. 解脲支原体
E. 人免疫缺陷病毒

17. [单选题]下列关于酶结构与功能的叙述，正确的是

A. 酶只在体内发挥作用
B. 酶的催化作用与温度无关
C. 酶能改变反应的平衡点
D. 酶能大大降低反应的活化能
E. 酶的催化作用不受调控

18. [单选题]属于骨折早期并发症的是

A. 创伤性关节炎
B. 缺血性骨坏死
C. 关节僵硬
D. 骨筋膜室综合征
E. 坠积性肺炎

19. [单选题]特发性血小板减少性紫癜治疗首选

A. 长春新碱静脉滴注
B. 脾切除
C. 输浓缩血小板
D. 肾上腺糖皮质激素
E. 雄激素

20. [单选题]下列关于腹膜解剖生理的描述，错误的是

A. 由间皮细胞构成
B. 是双向性半透膜
C. 可分泌淋巴细胞及巨噬细胞
D. 受交感神经和迷走神经支配
E. 腹膜腔是人体最大的体腔&039;

1.正确答案 ：E

解析：HPV的传播主要通过直接接触感染者的病损部位或间接接触被病毒污染的物品。生殖器感染主要是性接触引起。新生儿可在通过产道时受感染。病毒感染仅停留于皮肤和黏膜中，不产生病毒血症。HPV除引起各种疣外，HPV-16、18、33等型别与宫颈癌的发生密切相关。

2.正确答案 ：D

解析：行为疗法有：系统脱敏法，厌恶疗法，行为塑造法，代币制疗法，暴露疗法，松弛反应训练，生物反馈治疗，自控法等，自由联想是进行精神分析的主要方法之一，故选D。

3.正确答案 ：E

解析：患者的临床表现符合霍乱，霍乱大多数病例突起剧烈腹泻．继而呕吐，腹泻为无痛性，亦无里急后重，大便性质初为色稀水便，量多，转而变为米泔水样。

4.正确答案 ：E

解析：营养性缺铁性贫血，年龄越小肝脾大越明显。

5.正确答案 ：B

解析：假药指药品所含成分与国家药品标准规定的成分不符的，以非药品冒充药品或者以他种药品冒充此种药品的。

6.正确答案 ：D

解析：结合题干紧急输血需临时采集血液，确保采血用血安全。

7.正确答案 ：D

解析：肾病综合征主要原因是肾小球毛细血管壁通透性增强，大量的白蛋白从尿中丢失。

8.正确答案 ：E

解析：T细胞性淋巴瘤包括扭曲性淋巴细胞淋巴瘤、蕈样肉芽肿-Sezary综合征、淋巴上皮样细胞淋巴瘤。

9.正确答案 ：A

解析：骨盆骨折的临床表现：常有低血压、休克等严重多发伤表现。

10.正确答案 ：C

解析：腹痛在排便或排气后缓解，排便不干扰睡眠，病程长达数年至数十年，但是全身健康状况却不受影响，不会出现便失禁。

11.正确答案 ：A

解析：噻唑烷二酮降糖药有心脏病这不能用 。双胍类将糖药主要用于肥胖患者 。a-葡萄糖苷酶抑制剂多用于控制餐后血糖 。磺脲类降糖药与瑞格列奈作用相似 。餐后两小时血糖控制可以，主要是夜间和空腹血糖出现控制不良，考虑睡前加一次胰岛素，选A。

12.正确答案 ：E

解析：本题考查考生对医学统计掌中有关样本定义的认知情况。其核心信息是"样本应该代表总体"。

13.正确答案 ：A

解析：酶促反应动力学研究的是酶促反应速度及其影响因素。

14.正确答案 ：D

解析："既往肝炎病史，巩膜轻度黄染，腹膨隆，脾肋下8cm，腹水征(+)"提示肝硬化门静脉高压腹水形成，呕血、黑便1天提示食管胃底静脉出血，需要立即实施的措施ABCE均符合，D项没有必要。

15.正确答案 ：C

解析：慢性活动性胃炎最主要的病因是幽门螺杆菌感染。

16.正确答案 ：B

解析：梅毒的病原体为梅毒螺旋体，是小而纤细的螺旋状微生物，因其透明不易染色，所以称为苍白螺旋体。

17.正确答案 ：D

解析：酶是生物催化剂，能通过降低反应的活化能加快反应速度，但不改变反应的平衡点。可在体外发生催化作用，其催化作用与温度、pH、底物浓度等有关。

18.正确答案 ：D

解析：骨折早期并发症主要有休克、脂肪栓塞综合征、重要内脏器官损伤、重要周围组织损伤、骨筋膜室综合征等。除D选项外均为骨折晚期并发症。故选D。

19.正确答案 ：D

解析：肾上腺糖皮质激素为ITP首选治疗措施。一般选用泼尼松，剂量为每天1～2mg/kg，口服。待血小板恢复正常或接近正常后逐渐缓慢减量。小剂量(5～10mg/d)维持治疗3～6个月。

20.正确答案 ：DE

解析：壁腹膜主要受体神经（肋间神经和腰神经的分支）的支配，脏腹膜受自主神经支配，来自交感神经和迷走神经末梢。

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