【导言】考试宝典发布医学中级职称考试宝典呼吸内科(中级)冲刺密卷解析(E6),更多呼吸内科学主治医师考试的答案解析请访问考试宝典中级卫生专业技术资格考试频道。
1. [单选题]男性,38岁。低热,乏力2年,近半年四肢关节、肌肉酸痛,登3楼困难,同时在上眼睑、出现红色皮疹,吞咽硬食困难。体检:眼睑周围水肿,眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑,根据上述检查,给予肾上腺皮质激素治疗,疗程1.5年。患者上述症状无改善,肌无力更加严重,行走困难,但肌酶谱、肌电图均明显好转,此时可能原因与最佳处理是
A. 诊断错误,停用激素治疗
B. 诊断正确,有激素引起肌病可能,激素减量,继续观察
C. 诊断正确,继续原剂量治疗并加用CTX
D. 诊断正确,激素剂量不够,加大剂量
E. 诊断正确,激素疗程不够,原剂量继续治疗
2. [单选题]Austin-Flint杂音见于
A. 动脉导管未闭
B. 主动脉瓣狭窄
C. 肺动脉瓣相对关闭不全
D. 重度主动脉瓣关闭不全
E. 室间隔缺损
3. [单选题]下列哪种药物为Ⅰb类抗心律失常药
A. 慢心律
B. 胺碘酮
C. 心得安
D. 心律平
E. 维拉帕米
4. [单选题]诊断室速最有力的心电图证据是( )
A. 心率140~200/min
B. R-R>P-P(房室分离)
C. QRS波群增宽>0.12s
D. 出现心室夺获或室性融合波
E. 节律整齐或轻度不齐
5. [单选题]下列不是重症红斑狼疮的是
A. 急进性狼疮肾炎
B. 严重的狼疮脑病
C. 严重的狼疮肺炎
D. 严重的溶血性贫血
E. 严重的皮疹
6. [单选题]慢性肺源性心脏病患者,在治疗过程中最易发生下列的离子紊乱是
A. 高氯血症
B. 低钾血症
C. 低钙血症
D. 低钠血症
E. 低镁血症
7. [单选题]病情危重临终出现
A. 潮式呼吸
B. 叹息样呼吸
C. 间停呼吸
D. 呼吸过速
E. Kussmaul呼吸
8. [单选题]患者女,40岁。呼吸困难,心绞痛,晕厥。查体:主动脉瓣听诊区可闻及收缩期喷射样杂音。该患者可触到震颤的部位是
A. 胸骨右缘第2肋间
B. 胸骨左缘第2肋间
C. 胸骨左缘第3~4肋间
D. 心尖部
E. 剑突下
9. [单选题]最常用于治疗肾病综合征的细胞毒药物是
A. 长春新碱
B. 氮芥
C. 环磷酰胺
D. 苯丁酸氮芥
E. 硫唑嘌呤
10. [单选题]患者女性,62岁,发热,食欲减退、恶心、厌油1周,4天热退尿黄,黄疸,大便呈陶土色。体查:肝肿大并有叩痛,皮肤瘙痒。查ALT 580U/L, TBIL 200μmol/L, DBIL 20μmol/L,PTA 80%。3年前注射过乙肝疫苗,1个月前曾到外国旅游10天,本病的传染源是
A. 食物
B. 鼠
C. 急性患者
D. 慢性病原携带者
E. 污染物品
11. [单选题]多巴酚丁胺为
A. β受体阻滞药
B. β受体激动药
C. α受体阻滞药
D. 钙离子通道阻滞剂
E. 钠离子通道阻滞剂
12. [单选题]急性菌痢
A. 腹泻伴腹部包块
B. 腹泻伴重度失水
C. 腹泻伴里急后重
D. 腹泻伴关节痛
E. 腹泻伴皮疹或皮下出血
13. [单选题]变异性心绞痛( )
A. 冠状动脉痉挛
B. 冠状动脉内完全闭塞性血栓形成
C. 冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成
D. 冠状动脉粥样硬化狭窄≥75%
E. 冠状动脉粥样硬化狭窄≤50%
14. [单选题]小水泡音多出现的时相和时期是
A. 吸气早期
B. 吸气中期
C. 吸气后期
D. 呼气中期
E. 呼气晚期
15. [单选题]下列哪种情况常有震颤
A. 主动脉瓣关闭不全
B. 肺动脉瓣关闭不全
C. 动脉导管关闭
D. 二尖瓣关闭不全
E. 三尖瓣关闭不全
16. [单选题]上消化道出血时对病因诊断最有帮助的检查方法是
A. 选择性腹腔动脉造影
B. 内镜检查
C. X线钡餐检查
D. 胃黏膜活检
E. 核素检查
17. [单选题]乙型肝炎肝硬化患者,服用药物后肝功能出现多项异常,下列哪项提示肝细胞严重坏死
A. ALT/AST>1
B. AST/ALT>1
C. MAO升高
D. CHO升高
E. ALP升高
18. [单选题]目前认为,肺心病的首要死亡原因是
A. 酸碱失衡及电解质紊乱
B. 休克
C. DIC
D. 肺性脑病
E. 心律失常
19. [单选题]关于气道高反应性(AHR),下列说法错误的是
A. 常受遗传因素的影响
B. 病毒性上呼吸道感染时可出现
C. 是支气管哮喘患者的共同病理生理特征
D. 与长期吸烟无关
E. 与气道炎症有关
20. [单选题]下述何种疾病的肺功能主要表现为限制性通气功能障碍( )
A. 哮喘
B. 肺纤维化
C. 慢性支气管炎
D. 大气道狭窄
E. DPB(弥漫性泛细支气管炎)