 【导言】考试宝典发布内科(中级)2024真题部分答案(E6),更多内科学主治医师考试的答案解析请访问考试宝典中级卫生专业技术资格考试频道。
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1. [单选题]一风心病二尖瓣病患者,因发热1周住院。查体:肺底水泡音,肝大伴压痛,下肢水肿。心电图示心率130次/分,P-R间期0.28s。心脏听诊可听到哪种奔马律
  A. 左室奔马律 
  B. 右室奔马律 
  C. 重叠奔马律 
  D. 火车头奔马律 
  E. 房性奔马律 
 
2. [单选题]男性,60岁。持续性剧烈胸痛10小时,考虑急性前壁心梗住院,1小时后病人突然呼吸困难不能平卧。体检:心脏向左扩大,心率140次/分,律齐。第一心音较低,两肺有细湿啰音和少量哮鸣音。血压100/75mmHg。下列哪项药物治疗是不合适的:
  A. 毛花苷丙(西地兰)静脉注射 
  B. 硝酸甘油静脉滴注 
  C. 吗啡静脉注射 
  D. 利尿剂 
  E. 硝普钠 
 
3. [单选题]肺癌空洞的X线表现是
  A. 薄壁空洞,内壁光滑 
  B. 薄壁空洞,内壁凸凹不平 
  C. 厚壁空洞,内有液平 
  D. 厚壁空洞,内壁凸凹不平 
  E. 以上都不是 
 
4. [单选题]不属于心肌梗死并发症的是
  A. 心脏破裂 
  B. 梗死后综合征 
  C. 二尖瓣脱垂 
  D. 室壁瘤 
  E. 主动脉窦瘤破裂 
 
5. [单选题]下列常用Korthor培养基培养的螺旋体是
  A. 奋森螺旋体 
  B. 钩端螺旋体 
  C. 伯氏疏螺旋体 
  D. 梅毒螺旋体 
  E. 雅司螺旋体 
 
6. [单选题]女性,29岁。克罗恩病史5年。近日突然出现剧烈腹痛,伴恶心、呕吐胃内容物,发热,3天未排大便。其原因可能是
  A. 克罗恩病复发 
  B. 并发肠梗阻 
  C. 并发癌变 
  D. 瘘管形成 
  E. 发生急性阑尾炎 
 
7. [单选题]急性上呼吸道感染会并发或继发什么疾病,以下不正确的是
  A. 急性鼻窦炎 
  B. 中耳炎 
  C. 肺结核 
  D. 气管-支气管炎 
  E. 心肌炎 
 
8. [单选题]Ⅱ型呼吸衰竭的患者肺功能改变主要是
  A. 动-静脉样分流增加 
  B. 肺泡通气功能障碍 
  C. 通气/血流比例失调 
  D. 弥散功能障碍 
  E. 机体氧耗量增加 
 
9. [单选题]磺脲类降糖药主要适用于
  A. 糖尿病合并感染时 
  B. 糖尿病患者手术前控制血糖 
  C. 单用饮食管理不能获得满意控制的2型糖尿病病人 
  D. 1型糖尿病可合并应用本药加双胍类 
  E. 糖尿病合并妊娠 
 
10. [单选题]关于继发性癫痫的描述,下列哪项不正确?
  A. 发作年龄一般在20岁以前 
  B. 是指有特殊病因的癫痫 
  C. 可由脑炎等脑部局部病变引起 
  D. 可由全身疾病引起 
  E. 约1/3脑肿瘤患者以继发性癫痫为首发症状 
 
11. [单选题]急性胰腺炎时,下列不是手术适应证的是
  A. 胰腺坏死合并感染 
  B. 肠道感染 
  C. 胰腺脓肿 
  D. 胰腺假性囊肿 
  E. 胆道梗阻 
 
12. [单选题]肺炎链球菌肺炎的治疗,不正确的是
  A. 首选青霉素治疗 
  B. 卧床休息,适当支持治疗 
  C. 青霉素过敏者可选用红霉素 
  D. 抗菌药物的疗程一般为7—10天 
  E. X线胸片浸润影吸收前需不间断使用抗生素 
 
13. [单选题]患者,男,54岁。1年前出现劳累时胸骨后疼痛,每日2~3次,含服硝酸甘油1~2分钟后缓解。近2月发作次数增多,5~6次/日,轻微活动也能诱发,疼痛程度加重,持续时间延长。发作时心电图ST段水平型压低。应诊断为
  A. 稳定性心绞痛 
  B. 恶化型心绞痛 
  C. 心内膜下心肌梗死 
  D. 中间综合征 
  E. 变异型心绞痛 
 
14. [单选题]有关MODS说法正确的是
  A. 是指机体遭受一种或多种严重应激24小时后,原来健康的器官同时或序贯发生2个或2个以上功能障碍的临床综合征 
  B. MODS的常见直接致病因素是严重创伤 
  C. 细胞凋亡是发病的主要机制 
  D. MODS均有原发病灶 
  E. 各种原因所致的MODS器官损伤顺序完全一致 
 
15. [单选题]容易形成空洞的肺癌是
  A. 鳞状上皮细胞癌 
  B. 未分化癌 
  C. 腺癌 
  D. 肺泡细胞癌 
  E. 小细胞癌 
 
16. [单选题]患者女性,34岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史3年,突然出现呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,应采取的治疗措施是
  A. 电复律 
  B. 静注毛花苷C 
  C. 手术换瓣 
  D. 硝酸酯类制剂 
  E. 静注呋塞米 
 
17. [单选题]紫癜伴黄疸
  A. 败血症 
  B. 肝脏病 
  C. 血液系统疾病 
  D. 弥散性血管内凝血(DIC) 
  E. 过敏性紫癜 
 
18. [单选题]典型肺炎球菌肺炎的病理改变是
  A. 肺泡毛细血管扩张、充血,肺泡内水肿和浆液渗出 
  B. 肺泡内大量中性粒细胞和红细胞渗出 
  C. 肺泡内充满大量白细胞,并有纤维蛋白 
  D. 肺泡内纤维蛋白性渗出物溶解、吸收,肺泡重新充气 
  E. 以上全包括 
 
19. [单选题]急性肾盂肾炎选用下列哪种药物
  A. 环磷酰胺 
  B. 肝素 
  C. 糖皮质激素 
  D. 抗生素 
  E. 双嘧达莫 
 
20. [单选题]心脏触及震颤多由于以下病因,除外
  A. 主动脉瓣关闭不全 
  B. 二尖瓣狭窄 
  C. 室间隔缺损 
  D. 动脉导管未闭 
  E. 肺动脉瓣狭窄