2024妇产科(中级)基础知识考试试题(E4)

1. [单选题]妊娠8～10周时容易发生不全流产，最主要的原因是

A. 胎盘已异形
B. 绒毛发育不成熟未紧密种植在子宫蜕膜
C. 绒毛与蜕膜层联系牢固
D. 孕激素分泌过多
E. 母体因素

2. [单选题]关于子宫未发育或发育异常，错误的是

A. 两侧副中肾管完全未融合
B. 两侧副中肾管中段和尾段未发生融合
C. 尿生殖窦上皮未能贯穿前庭
D. 两侧副中肾管会合后不久即停止发育
E. 一侧副中肾管发育正常，另一侧发育不全

3. [单选题]在子宫肌瘤药物治疗中，以下哪种药物是不正确的

A. 雄激素
B. 他莫昔芬（三苯氧胺）
C. LHR类似物
D. 雌酮
E. RU-486

4. [单选题]53岁妇女，绝经4年，阴道流脓血样物伴有臭味月余。妇科检查：子宫稍大、稍软，有压痛，双附件未触及异常，分泌物脓血性，有臭味。本例最有价值的处置是

A. 检查血、尿常规
B. 宫颈刮片细胞学检查
C. 阴道分泌物涂片查病原体
D. 分段刮宫活组织检查
E. 静滴广谱抗生素消炎治疗

5. [单选题]宫颈腺囊肿的病理是

A. 复层鳞状上皮脱落，单层柱状上皮覆盖
B. 宫颈组织充血水肿，腺体和间质增生
C. 宫颈管局部黏膜增生，表面覆盖单层高柱状上皮
D. 鳞状上皮覆盖宫颈腺管口，将腺管口阻塞
E. 以上都不是

6. [单选题]早期先兆流产最早出现的症状是

A. 子宫停止增大
B. 尿妊娠试验阴性
C. 持续性腹痛
D. 少量阴道出血
E. 宫口扩张

7. [单选题]关于着床正确的是

A. 受精卵着床是妊娠的开始
B. 受精卵形成后72小时内着床
C. 受精卵形成后即能着床
D. 受精卵着床需要孕妇体内分泌足够量的孕酮
E. 晚期囊胚黏附在子宫内膜即完成了受精卵的着床过程

8. [单选题]子宫肌瘤在妊娠期最常见

A. 继发变性
B. 脂肪变性
C. 玻璃样变
D. 肉瘤样变性
E. 红色变性

9. [单选题]初产妇，第二产程不应超过

A. 6～8小时
B. 1～2小时
C. 11～12小时
D. 2小时
E. 30分钟

10. [单选题]外阴部检查不包括下列哪项

A. 外阴发育及阴毛多少和分布情况
B. 外阴皮肤和黏膜色泽及质地变化
C. 尿道口、尿道旁腺
D. 大小阴唇、阴蒂、阴道口、前庭大腺
E. 会阴体、肛门

11. [单选题]女性，36岁，药物流产后阴道反复流血，再次清宫术后，出现下腹坠痛，B超发现盆腔包块1天。妇科检查：子宫后位、正常大小、压痛，左附件区可触及直径约6cm的包块，囊性，边界不清，压痛明显。最可能的诊断为

A. 盆腔脓肿
B. 左附件炎性包块
C. 卵巢恶性肿瘤
D. 左卵巢良性肿瘤
E. 左卵巢囊肿蒂扭转

12. [单选题]哪一项不是羊水过多的高危因素(　　)

A. 妊娠合并糖尿病
B. 母儿血型不合
C. 多胎妊娠
D. 妊娠合并肾炎
E. 胎儿畸形

13. [单选题]关于慢性盆腔炎，哪项是不恰当的

A. 输卵管积水表面光滑，可游离于盆腔
B. 慢性输卵管炎常为双侧
C. 常为急性盆腔炎未彻底治疗、病程迁延所致
D. 输卵管卵巢囊肿为良性上皮性肿瘤
E. 慢性盆腔炎可急性发作

14. [单选题]“不索取和非法收受患者财物；不收受医疗器械、药品、试剂等生产、经营企业或人员以各种名义、形式给予的回扣、提成；不违规参与医疗广告宣传和药品医疗器械促销”体现了哪项基本行为规范：

A. 廉洁自律，恪守医德
B. 遵纪守法，依法执业
C. 严谨求实，精益求精
D. 优质服务，医患和谐

15. [单选题]下列疾病与痛经无关的是

A. 无排卵性功血
B. 宫颈狭窄
C. 盆腔炎
D. 子宫内膜异位症
E. 子宫腺肌病

16. [单选题]对于月经周期，下列哪项错误

A. 两次月经第1日的间隔时间称为月经周期
B. 上次月经干净至本次月经来潮的间隔时间为月经周期
C. 月经周期一般为28～30天
D. 月经提前或延后3日属正常范围
E. 月经出血的第1日为周期的开始

17. [单选题]下述哪项不是羊水栓塞的抢救措施

A. 抗循环衰竭
B. 抗呼吸衰竭
C. 纠正DIC及继发纤溶
D. 在第一产程时，应加强宫缩
E. 抗过敏治疗

18. [单选题]女性，33岁，结婚3年，性生活正常，2年前有一次人工流产史。近2年来未避孕亦未怀孕。丈夫精液检查正常。女方基础体温双相，B型超声监测在周期第12日卵巢上有18mm×19mm的优势卵泡。盆腔检查子宫附件均未发现异常，下一步的检查应该是

A. 子宫输卵管造影
B. 性交后试验
C. 腹腔镜检查
D. CT或MRI的盆腔扫描
E. 抗精子抗体检查

19. [单选题]产褥期的临床表现正确的是

A. 产后第1日，宫底稍下降
B. 产后初期产妇脉搏增快
C. 产后宫缩痛多见于初产妇
D. 子宫复旧因哺乳而加速
E. 恶露通常持续1~2周

20. [单选题]诊断有无排卵，理想的诊刮时间是

A. 月经第1天
B. 月经第5天
C. 月经干净后3天
D. 月经周期中间
E. 经前期或月经来潮6小时内

1.正确答案 ：C

解析：妊娠8～12周时，胎盘绒毛发育茂盛，与蜕膜联系较牢固，此时若发生流产，妊娠产物往往不易完整分离排出，常有部分组织残留宫腔内影响子宫收缩，致使出血较多。

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：D

解析：子宫肌瘤发生可能与雌激素相关，使用雌激素可能刺激子宫肌瘤增长。

4.正确答案 ：D

解析：本例为子宫内膜癌合并宫腔积脓，诊断性刮宫是最有价值的处理方法。

5.正确答案 ：D

解析：宫颈腺囊肿的病理是

6.正确答案 ：D

7.正确答案 ：D

解析：受精卵着床需要孕妇分泌大量的孕酮

8.正确答案 ：E

9.正确答案 ：D

10.正确答案 ：E

解析：外阴体检查不包括会阴体，肛门

11.正确答案 ：B

12.正确答案 ：D

解析：妊娠合并肾炎不是羊水过多的高危因素。

13.正确答案 ：D

14.正确答案 ：A

15.正确答案 ：A

解析：原发性痛经的发生主要与月经时子宫内膜合成和释放前列腺素增加，使子宫收缩加强或（和）缺血有关，也受精神、神经因素影响。无排卵性月经一般无痛经，在孕激素作用下，分泌型子宫内膜剥脱，经血的前列腺素含量显著高于增生型内膜经血中浓度。

16.正确答案 ：B

解析：出血第1日为月经周期的开始，两次月经第1日的间隔时间称一个月经周期。

17.正确答案 ：D

18.正确答案 ：A

解析：子宫输卵管碘油造影检查。因为精液常规检查、排卵监测、输卵管通畅度检查是不孕症的原因的筛查项目。当前两项检查正常时，应考虑输卵管的检查。

19.正确答案 ：D

解析：子宫复旧因授乳而加速。产后脉搏在正常范围内；产后宫缩痛多见于经产妇；正常恶露持续约4~6周。

20.正确答案 ：E

解析：排卵后卵巢黄体分泌孕激素，使子宫内膜呈分泌期改变，雌孕激素撤退后，子宫内膜剥脱，月经来潮。而无排卵时，子宫内膜仅受到雌激素的作用，突破性出血时子宫内膜没有分泌期的改变，应该在经前期或月经来潮6小时内诊刮。

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