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1. [多选题]慢性阻塞性肺疾病常见的并发症有
A. 心力衰竭
B. 骨质疏松
C. 营养不良
D. 焦虑和抑郁
E. 支气管扩张
2. [单选题]关于菌痢的病理改变叙述不正确的是
A. 病变主要累及乙状结肠和直肠
B. 急性期肠黏膜基本病变是渗出性炎症
C. 病变通常可侵犯黏膜肌层
D. 中毒性菌痢肠道病变多轻微
E. 慢性期可有肠壁增厚、息肉形成
3. [多选题]关于经导管主动脉瓣置入术(TAVI)表述,正确的是
A. TAVI手术需获得“心脏团队”的支持
B. 预期寿命<1年的不建议行TAVI手术
C. 二叶式主动脉瓣狭窄是TAVI手术的绝对禁忌证
D. 高危的主动脉瓣狭窄患者仍适合外科手术,但“心脏团队”经评估后支持TAVI的,应考虑行TAVI治疗
E. TAVI手术不能替代主动脉瓣置换术
4. [单选题]患者,女性,48岁。鼻塞、咳嗽、咳痰6个月,伴低热、关节肌肉痛。胸片提示中下肺野结节状阴影。既往体健。尿常规:蛋白(+),红细胞6~10个/HP。C-ANCA 1:80阳性,RF 1:320阳性肾穿刺活检见动脉壁及动脉周围有肉芽肿性炎症,伴节段性血管坏死。该患者最可能的诊断为
A. 变应性肉芽肿性血管炎
B. Wegener肉芽肿
C. 川畸病
D. 显微镜下多血管炎
E. 结节性多动脉炎
5. [单选题]结核性胸膜炎治疗时应用乙胺丁醇,最易出现的不良反应是
A. 皮疹
B. 药物热
C. 胃肠道刺激
D. 肾功能损害
E. 球后视神经炎
6. [多选题]哪些肝炎病毒是RNA病毒
A. HAV
B. HBV
C. HCV
D. HEV
E. HGV
7. [单选题]在风湿疾病中,下列哪一种疾病肾脏受累相对较少见
A. SLE
B. 系统性硬化症
C. 皮肌炎
D. 干燥综合征
E. 结节性多动脉炎
8. [单选题]疑有隐匿型糖尿病者,常需做的检查项目是
A. 血清胰岛素测定
B. 尿糖测定
C. 空腹血糖测定
D. 血清C肽测定
E. 葡萄糖耐量试验
9. [多选题]患者自感四肢麻木,测定随机血糖为12.9 mmol/L,此患者应考虑
A. 诊断为糖尿病
B. 做24 h尿糖测定
C. 检测血胰岛素或C肽水平
D. 再次检测血糖或OGTT
E. 测定GHbA1c
10. [单选题]一男性患者,反复发作性肢体抽搐,从一侧手指开始,向腕部、手臂、肩部及半身扩展。可能是
A. 肌阵挛发作
B. Jackson癫痫
C. 精神运动性发作
D. 单纯运动性发作
E. 失神发作
11. [多选题]关于束支折返性室性心动过速的描述,正确的是
A. 多见于扩张型和缺血性心肌病
B. 首选药物+ICD治疗
C. 临床上此病往往被轻率地建议植入ICD,应先行电生理检查
D. 此类室性心动过速乃发生于希-普系内的大折返,阻断右束支或左束支即可得到根治
E. 首选射频消融
12. [单选题]男性,35岁。心悸气短一年,下肢水肿三个月。查体:BP 90/60mmHg,颈静脉怒张,心界向两侧扩大。第一心音减弱,心尖部闻及2级收缩期吹风样杂音,移动性浊音阳性,肝脏大,心电图示左束支传导阻滞。最可能的诊断是
A. 冠心病
B. 心肌炎
C. 心包积液
D. 扩张型心肌病
E. 风心病二尖瓣关闭不全
13. [多选题]干扰素抗病毒感染的机制是
A. 降解病毒mRNA
B. 阻止病毒进入细胞
C. 抑制病毒蛋白转录
D. 抑制病毒增强孢子活性
E. 抑制病毒包装
14. [多选题]微小分化型急性髓细胞白血病(AML-Mo)的特征是
A. 各种方法检查MPO均为阴性
B. 原始细胞>30%
C. CD13或CD33阳性
D. SB阴性
E. CD19或CD7阳性
15. [单选题]肝脏葡萄糖输出过多会引起
A. 消瘦乏力,伤口不易愈合
B. 甘油三酯升高
C. 空腹高血糖
D. 反应性低血糖
E. 餐后高血糖
16. [单选题]最常用于治疗肾病综合征的细胞毒药物是
A. 长春新碱
B. 氮芥
C. 环磷酰胺
D. 苯丁酸氮芥
E. 硫唑嘌呤
17. [单选题]成人社区获得性肺炎最常见的致病细菌是
A. 肺炎支原体
B. 流感嗜血杆菌
C. 葡萄球菌
D. 肺炎链球菌
E. 肺炎克雷伯菌
18. [单选题]患者女,80岁,有高血压、高脂血症和糖尿病,目前正在服用依那普利、阿司匹林、阿托伐他汀、二甲双胍。她的朋友告诉她,氯沙坦要好于依那普利,她问你的意见,你的处理方式
A. 患者没有冠心病,不必换药
B. 氯沙坦不能降低糖尿病、高血压患者心血管死亡和致残的复合终点,不需要换药
C. 氯沙坦可降低心肌梗死的危险,她应该换药
D. 氯沙坦可降低心力衰竭患者的病死率,仅仅见于60岁以下的患者
E. 氯沙坦可改善心力衰竭患者的生活质量,她应该换药
19. [单选题]类风湿关节炎的治疗目的
A. 减轻症状
B. 控制病情的发展,减少关节破坏,以达到较长时间的临床缓解
C. 尽可能保持受累关节的功能
D. 促进已破坏的关节骨的修复,并改善其功能
E. 以上都是
20. [单选题]肺组织弥散功能障碍时引起单纯缺氧是由于
A. 氧的弥散能力是二氧化碳的1/20
B. 氧的弥散能力是二氧化碳的20倍
C. 氧的弥散能力是二氧化碳的1/30
D. 氧的弥散能力是二氧化碳的30倍
E. 氧的弥散能力是二氧化碳的1/10