神经外科学医学高级职称(副高)2022考试试题(AI9)

1. [单选题]泄泻发病外因中主要的邪气是（ ）

A. 风邪
B. 寒邪
C. 热邪
D. 湿邪
E. 暑邪

2. [单选题]Graham-Steell杂音常见于

A. 三尖瓣狭窄
B. 中、重度主动脉瓣关闭不全
C. 二尖瓣关闭不全
D. 二尖瓣狭窄伴明显肺动脉高压
E. 扩张型心肌病

3. [单选题]鞍上生殖细胞瘤常见的首发症状是

A. 头痛，呕吐
B. 视力障碍
C. 尿崩症
D. 肢端肥大
E. 闭经泌乳

4. [单选题]下列不属于反治法的是（ ）

A. 寒者热之
B. 热因热用
C. 寒因寒用
D. 塞因塞用
E. 通因通用

5. [单选题]颅内表皮样囊肿最常见的发生部位为

A. 鞍区
B. 中颅窝
C. 后颅窝
D. 前颅窝
E. 环枕区

6. [单选题]对三叉神经的描述，正确的是 ( )

A. 下颌神经发出眶下神经
B. 是躯体感觉神经
C. 上颌神经发出分支有颧支
D. 眼神经的终支是眶下神经
E. 以上都不是

7. [单选题]下列叙述显性颅裂正确的是 ( )

A. 颅裂多发颅骨的中线部位，好发于枕部和颅盖部
B. 颅裂多发颅骨的中线部位，好发于颅盖部和颞部
C. 颅裂多发颅骨的中线部位，好发与枕部和鼻根部
D. 颅裂多发颅骨的两侧部位，好发于颞部和蝶部
E. 颅裂多发颅骨的两侧部位，好发于颞部和乳突部

8. [单选题]下列关于全胃肠外营养的适应证，不正确的是

A. 短肠综合征
B. 高位肠瘘
C. 乙状结肠瘘
D. 坏死性胰腺炎
E. 急性肾衰竭

9. [单选题]下列关于合并心脏病的患者手术前准备的叙述，错误的是

A. 急性心肌炎除急症抢救外，手术推迟
B. 风湿性心脏病的患者手术耐受力差
C. 非发绀型先天性心脏病的患者手术耐受力好
D. 发生心力衰竭的患者，最好在心力衰竭控制1个月后再手术
E. 心肌梗死患者6个月后再手术

10. [单选题]中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)活性减低可见于

A. 类白血病反应
B. 急性粒细胞白血病
C. 再生障碍性贫血
D. 应用肾上腺皮质激素
E. 恶性淋巴瘤

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：C

解析：此部位肿瘤起源于神经垂体，早期浸润和破坏垂体后叶引起尿崩症，90%以上的病例以尿崩症作为首发症状。

4.正确答案 ：A

5.正确答案 ：C

解析：表皮样囊肿也称为胆脂瘤或珍珠瘤，是由神经管闭合期间外胚层细胞移行异常所致，占原发性颅内肿瘤的1%，好发于青壮年，以脑桥小脑角区最为常见，其次为鞍上池、四叠体、颅中窝及脑室系统亦可以发生于颅骨板障内。表皮样囊肿囊壁薄，由一层表皮组织形成。囊内由上皮碎屑、角蛋白和胆固醇组成。

6.正确答案 ：E

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：C

解析：凡不能或不宜经口摄食超过5～7天的患者，都是肠外营养的适应证。从外科角度，营养不良者的术前应用、消化道瘘、急性重症胰腺炎、短肠综合征、严重感染与脓毒血症、大面积烧伤以及肝、肾衰竭等，都是应用肠外营养的指征。高位肠瘘需要肠外应用，而乙状结肠瘘则只需要肠内营养。消化道瘘者所用的EN（肠内营养）制剂以肽类为主，可减轻对消化液分泌的刺激作用。营养液应输至瘘口的远端肠道，或采取措施将肠外瘘的瘘口暂时封住。否则EN溶液输入后会使肠瘘引流大量增加，反而得不偿失，应调整措施，或改用PN（肠外营养）。故答案应选C。

9.正确答案 ：B

解析：风湿性心脏病患者的手术耐受能力不一定差，主要还是关注心功能。心脏病患者的手术死亡率是一般患者的2.8倍。心脏病的类型不同，其耐受力也各不相同。①耐受力良好的心脏病包括：非发绀型先天性心脏病、风湿性和高血压心脏病；②耐受力较差的心脏病包括：冠状动脉硬化性心脏病，房室传导阻滞易发生心脏停搏；③耐受力甚差的心脏病包括：急性心肌炎、急性心肌梗死和心力衰竭，除急症抢救外，手术应推迟。故答案应选B。

10.正确答案 ：B

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