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[单选题]关于抗原处理及呈递的内源性途径,错误的是
A. 病毒蛋白或肿瘤抗原在内质网内形成多肽片段
B. 多肽片段与MHC-Ⅰ类分子结合
C. 多肽片段与MHC分子结合的复合物经高尔基体表达于细胞表面
D. 多肽片段与MHC分子结合的复合物被CD4T细胞识别
E. 多肽片段与MHC分子结合的复合物被CD8T细胞识别
[单选题]某病人出现神志昏迷、面色晦黯、循农摸床、撮空理线,属于( )
A. 失神
B. 少神
C. 有神
D. 假神
E. 回光返照
正确答案 :B
[单选题]女性,23岁,反复出现皮肤瘀点,并有鼻出血、月经过多,近来出现贫血、脾大,错误的护理措施是
A. 摄高蛋白、高维生素、低渣、易消化饮食
B. 适当限制活动
C. 尽量减少肌肉注射
D. 预防各种创伤
E. 保持呼吸道通畅,清除鼻腔内血痂
正确答案 :E
[单选题]女性,68岁,左侧肢体乏力1天就诊。查体:神清,左侧中枢性面、舌瘫,左侧肢体肌力4级。最有助于鉴别诊断的辅助检查是
A. 脑电图
B. 头颅CT
C. 脑脊液检查
D. 心电图
E. 肌电图
正确答案 :B
[单选题]多巴胺在治疗休克时所起的作用,错误的是
A. 增加心排出量
B. 收缩肠系膜动脉
C. 扩张肾动脉
D. 对四肢小动脉起收缩作用
E. 加强心肌收缩力
正确答案 :B
解析:现代抗休克治疗中,已极少应用血管收缩剂,但多巴胺还常在早期应用;血管扩张剂的应用具有一定的价值,它能解除小动脉和小静脉的痉挛,关闭动脉短路,疏通微循环,增加组织灌流量和回心血量,但在应用前,需先补足血容量,以免血压骤降,造成死亡。常用的血管活性药物有:去甲肾上腺素、间羟胺(阿拉明)、去氧肾上腺素(新福林)、酚苄明、苄胺唑啉、多巴胺、异丙肾上腺素、毛花苷C(西地兰)等。多巴胺是最常见的血管收缩剂,具有兴奋α、β1和多巴胺受体的作用。小剂量的多巴胺[<10μg/(min·kg)],主要兴奋β1和多巴胺受体,增加心肌收缩力、增加心排出量,并扩张肾及胃肠道血管。大剂量[>15μg/(min·kg)]则兴奋α受体,增加外周血管阻力。故对休克患者,尤其合并肾功能不全者,应首选小剂量多巴胺。故答案应选D。
[单选题]自发性气胸最常见的症状是( )
A. 胸痛
B. 发热
C. 咳嗽
D. 呕吐
E. 心悸
正确答案 :A
解析:自发性气胸最常见的症状是胸痛,表现为突然发生胸痛,呼吸困难,胸闷,严重者烦躁不安、大汗、发绀,呼吸加快,脉搏细速,甚至休克。
[单选题]急性胰腺炎时明显增高的酶为
A. γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)
B. 丙氨酸氨基转移酶(ALT)
C. 肌酸激酶(CK)
D. 碱性磷酸酶(ALP)
E. 淀粉酶(AMS)
正确答案 :E
解析:急性胰腺炎:发病后6~12小时血清AMS开始增高,12~24小时达高峰,3~5天后恢复正常。如达3500U/L应怀疑此病,超过5000U/L即有诊断价值。
[单选题]医德评价的作用
A. 医德评价是医德教育效果的检验手段
B. 医德评价对医疗的表象可以判断,对内在动机无法判断
C. 医德评价是将医德原则转化为医德品行的方法
D. 医德评价是医务人员养成良好医德品质的重要手段
E. 医德评价具有法律一样的约束作用
正确答案 :A
[多选题]新生儿容易发生溢乳是由于
A. 胃底发育差
B. 胃呈水平位
C. 食管下括约肌不发达
D. 胃呈垂直位
E. 幽门括约肌较发达
正确答案 :ABCE
[单选题]医务人员的医德修养的含义
A. 医德修养是指活到老、学到老的一种精神
B. 医德修养是指医务人员闭门思过,修身养性的过程
C. 医德修养是指改造客观世界的同时认真改造主观世界
D. 医德修养是指在医德方面勤奋学习、认真实践和涵养锻炼所达到一种医德品质
E. 医德修养是指实践出真知,要认真参加社会实践
正确答案 :D