中级卫生职称考试宝典2023临床医学检验学主治医师历年考试真题试卷(A5)

1. [单选题]中胚叶造血期首先形成血岛的是以下哪个组织

A. 骨髓
B. 胸腺
C. 卵黄囊
D. 肝
E. 脾

2. [单选题]高度选择性蛋白尿，选择性蛋白尿指数(SPI)小于

A. 0.5
B. 0.4
C. 0.3
D. 0.2
E. 0.1

3. [单选题]作HLA-Ⅱ类分子分型时，应用最广，最简便快捷和精确的方法是

A. SBT
B. PCR-SSO
C. PCR-SSP
D. RFLP
E. 以上均不对

4. [单选题]以下关于禽流感病毒感染免疫学诊断方法错误的是

A. 血凝抑制试验
B. 神经氨酸抑制试验
C. 免疫扩散试验
D. 间接红细胞凝集试验
E. 酶联免疫吸附试验

5. [单选题]近3天，患者自觉右侧胸疼，第2次X线检查显示右侧肋膈角消失。诊断肺结核伴右侧胸腔积液，下列检查对了解胸水性质更有帮助的是

A. AST
B. CK
C. GGT
D. LD
E. ALP

6. [单选题]巨幼细胞贫血属于

A. 正细胞正色素贫血
B. 正细胞低色素贫血
C. 小细胞正色素贫血
D. 小细胞低色素贫血
E. 大细胞正色素贫血

7. [单选题]制备胶体金常用的还原剂有

A. 枸橼酸钠
B. 鞣酸
C. 维生素C
D. 白磷
E. 以上都是

8. [单选题]有关遗传性球形红细胞增多症的确诊实验为

A. 膜蛋白基因分析
B. 红细胞镰变试验
C. 高渗冷溶血试验
D. 渗透脆性试验
E. 红细胞形态检查

9. [单选题]C3肾炎因子是一种IgG类自身抗体，它可以与下述哪种蛋白结合（ ）

A. C4b2b3b
B. C3bBb
C. C3bBb3b
D. C4b2b3b
E. C5b67

10. [单选题]缺铁性贫血患者的实验室检查是

A. 血清铁降低，总铁结合力降低
B. 血清铁降低，总铁结合力正常
C. 血清铁正常，总铁结合力降低
D. 血清铁降低，总铁结合力增高
E. 血清铁和总铁结合力增高

1.正确答案 ：C

解析：中胚叶造血期：此期造血大约在人胚发育第2周末开始，到人胚第9周时止。卵黄囊壁上的胚外中胚层细胞是一些未分化的、具有自我更新能力的细胞，这些细胞聚集成团称血岛。血岛是人类最初的造血中心。

2.正确答案 ：E

解析：选择性蛋白尿指数(SPI)＜0.1表示选择性好；SPI

3.正确答案 ：C

解析：PCR-SSP(Sequence specific primer，序列特异性引物)是一种基因多态性分析技术，可用于HLA复合体及其他具有多态性特点的基因分型。

4.正确答案 ：D

解析：禽流感病毒感染免疫学诊断主要包括对其特异性IgM和IgG抗体的检测，间接红细胞凝集试验主要用于血吸虫感染的检测。

5.正确答案 ：D

解析：血清及胸腹水中LD含量常用来鉴别漏出液或渗出液，若胸水LD／血清LD大于0.6，腹水LD／血清LD大于0.4为渗出液，反之为漏出液。

6.正确答案 ：D

解析：白假丝酵母菌的鉴定主要有芽管形成试验和厚膜孢子形成试验(均阳性)。热带念珠菌在TZC培养基上生长为深红色或紫色(阳性)，而白假丝酵母菌不变色，其他假丝酵母菌为红色。新生隐球菌能产生脲酶，而白假丝酵母菌为阴性。荚膜组织胞浆菌能分解尿素，而杜波组织胞浆菌则不分解尿素。须癣毛癣菌毛发穿孔试验阳性，而红色毛癣菌阴性。

7.正确答案 ：E

解析：除以上选项外，硼氢化钠也是常用还原剂。

8.正确答案 ：C

解析：遗传性球形红细胞增多症的确诊试验为高渗冷溶血试验和膜蛋白电泳分析；筛选／排除试验为红细胞形态检查和渗透脆性试验。

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：D

解析：①贫血为小细胞低色素性；②有明确的缺铁病因；③血清(浆)铁小于10.7μmol／L;④总铁结合力大于62.7μmol／L，运铁蛋白饱和度小于15%有参考意义，小于10%有确切意义；⑤骨髓细胞外铁明显减少或消失，铁粒幼红细胞小于15%；⑥红细胞游离原卟啉大于500μg／L;⑦血清铁蛋白小于16μg／L；⑧铁剂治疗有效。符合上述①和②～⑧中至少两条者，可诊断为缺铁性贫血。

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