临床医学检验学中级冲刺密卷答案+专家解析(AJ4)

1. [单选题]支原体与细菌的主要不同点在于

A. 以二分裂方式繁殖
B. 可在人工培养基上生长
C. 无细胞壁
D. 含DNA和RNA
E. 以上都不是

2. [单选题]鉴别原发和继发性肾上腺皮质功能减退症最有价值的试验是

A. 血浆皮质醇测定
B. 血浆ACTH测定
C. 24小时尿皮质醇测定
D. 血清电解质测定
E. 尿17-羟、17-酮测定

3. [单选题]关于巨球蛋白血症，说法错误的是

A. 可见显著的红细胞“缗钱状”排列
B. 是B淋巴细胞、淋巴样浆细胞与浆细胞恶性增生的一种病症
C. 病变常常累及骨髓和髓外脏器
D. 单克隆免疫球蛋白类型以IgG为主
E. 约1/3患者尿中可出现B-J蛋白

4. [单选题]不能作为肺炎链球菌鉴定试验的是

A. 胆汁溶解试验
B. 荚膜肿胀试验
C. CAMP试验
D. Optochin试验
E. 菊糖发酵试验

5. [单选题]流感嗜血杆菌引起的感染性疾病，若β-内酰胺酶阴性，则首选

A. 氨苄西林和阿莫西林
B. 复方磺胺
C. 第二、三代头孢菌素
D. 红霉素
E. 氨曲南

6. [单选题]接受小剂量雌激素治疗时，阴道涂片表现出

A. 雌激素轻度低落
B. 雌激素轻度影响
C. 雌激素中度影响
D. 雌激素高度影响
E. 雌激素极度影响

7. [单选题]采用悬滴法和压滴法观察细菌的运动时，标本应进行

A. 单染
B. 复染
C. 不染色
D. 革兰染色
E. 吉姆萨染色

8. [单选题]培养真菌的最适合pH是

A. 2.0～4.0
B. 3.0～5.0
C. 4.0～6.0
D. 5.0～7.0
E. 6.0～8.0

9. [单选题]下列抗原抗体结合的分子间作用力最强的是

A. 静电引力
B. 范德华引力
C. 氢键结合力
D. 疏水作用力
E. 库伦引力

10. [单选题]下列哪种方法可用于产单核细胞李斯特菌的特殊鉴定

A. 革兰染色
B. 触酶试验
C. 伞形动力
D. 七叶苷水解
E. 尿素

1.正确答案 ：C

解析：支原体是一类缺乏细胞壁，能通过除菌滤器，在无生命培养基上能生长的最小原核细胞型微生物。

2.正确答案 ：B

解析：本题考查要点是肾上腺皮质功能紊乱的诊断与病变部位判断，A、C、D、E选项都是肾上腺皮质功能紊乱的诊断的相关指标，但仅从这些结果并不能判断病变部位，必须结合血浆ACTH才能进行病变部位判断。

3.正确答案 ：D

解析：原发性巨球蛋白血症是B淋巴细胞恶性增生性疾病，恶变细胞合成并分泌大量单克隆免疫球蛋白，以血中IgM增高为特征的一种疾病。

4.正确答案 ：C

解析：CAMP试验是无乳链球菌鉴定试验。

5.正确答案 ：A

解析：流感嗜血杆菌β-内酰胺酶检测阴性，即不产β-内酰胺酶，则对除青霉素以外的β-内酰胺类抗菌药物敏感，治疗首选较低级β-内酰胺类药物氨苄西林和阿莫西林。

6.正确答案 ：B

7.正确答案 ：C

解析：不染色标本主要用于检查生活状态下细菌的动力及运动状况，常用的方法有悬滴法和压滴法。

8.正确答案 ：C

解析：真菌培养一般用葡萄糖蛋白胨琼脂，pH4～6，一般细胞不易生长。

9.正确答案 ：D

解析：①静电引力：又称库伦引力，是因抗原、抗体带有相反电荷的氨基与羧基基团间相互吸引的能力，这种吸引力的大小和两个电荷间的距离平方成反比。两个电荷距离越近，静电引力越大。②范德华引力：这是原子与原子、分子与分子相互接近时分子极化作用发生的一种吸引力，是抗原、抗体两个大分子外层轨道上电子相互作用时，两者电子云中的偶极摆动而产生的引力。这种引力的能量小于静电引力。③氢键结合力：是供氢体上的氢原子与受氢体上氢原子间的引力。其结合力较强于范德华引力。④疏水作用力：水溶液中两个疏水基团相互接触，由于对水分子的排斥而趋向聚集的力。当抗原表位和抗体超变区靠近时，相互间正负极性消失，周围亲水层也立即失去，从而排斥两者间的水分子，使抗原抗体进一步吸引和结合。疏水作用力是这些结合力中最强的，因而对维系抗原抗体结合作用最大。

10.正确答案 ：C

解析：产单核细胞李斯特菌特征性的伞形动力阳性。

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