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[单选题]Bain回路属于Mapleson系统中的哪种原理
A. A回路
B. B回路
C. C回路
D. D和F回路
E. E回路
[单选题]患者男,35岁,已有胃痛史4年,以往有黑便史,4小时前突发上腹部刀割样疼痛,腹部板样强直,术中证实为十二指肠前壁穿孔,穿孔直径为0.5cm,你认为最理想的手术方法是
A. 胃大部切除术,BillrothⅡ式
B. 穿孔修补术加迷走神经切除术
C. 胃大部切除术,BillrothⅠ式
D. 穿孔修补术加胃、空肠吻合术
E. 穿孔修补术
正确答案 :A
解析:BillrothⅡ式主要能够保证足够的切除范围,将胃和近端空肠吻合,十二指肠残端关闭,适用于十二指肠溃疡。故答案应选C。
[单选题]女性,42岁。摔倒后右胸痛4小时。查体:右胸压痛,两肺呼吸音稍低,无啰音。X线胸片:右第8、9肋骨骨折,双侧肋膈角锐利。下列治疗中,最重要的是
A. 肋间神经阻滞
B. 改善呼吸
C. 口服止痛剂
D. 多头胸带或弹力束胸带固定
E. 预防肺部感染
正确答案 :E
解析:患者诊断单纯性肋骨骨折明确,治疗原则是止痛、鼓励咳嗽排痰、防治肺部并发症。而手术复位内固定、肋骨牵引固定和加压包扎固定主要针对多根多处肋骨骨折所致反常呼吸运动。
[单选题]与阿托品相比,东莨菪碱的特点有
A. 抑制腺体分泌的作用较弱
B. 扩瞳、调节麻痹的作用较弱
C. 对中枢神经系统的抑制作用较弱
D. 对心血管的作用较强
E. 对中枢神经系统的抑制作用较强
正确答案 :E
解析:东莨菪碱对中枢神经系统具有抑制和兴奋的双相作用,与阿托品不同的是以抑制为主,其扩瞳、调节麻痹和抑制腺体分泌的作用比阿托品强,而对心血管的作用较弱。
[单选题]男性,35岁,平素体健,突发心悸,心电图示P波显示不清,RR间距绝对不齐,QRS波群呈室上性,心室率为86~112次/分,应考虑为
A. 心房扑动
B. 窦性心律不齐
C. 阵发性房性心动过速
D. 心房颤动
E. 紊乱性房性心动过速
正确答案 :D
[单选题]良性肿瘤与恶性肿瘤的主要鉴别点是
A. 有无Codman三角
B. 生长的快慢
C. X线片上肿块边缘是否清楚
D. 局部有无疼痛
E. 病理组织学检查
正确答案 :E
解析:良性肿瘤与恶性肿瘤主要鉴别是病理组织学检查。
[单选题]儿童患腹股沟疝,首选的手术方式是
A. 佛格逊法
B. 麦克凡法
C. 巴西尼法
D. 疝成形术
E. 疝囊单纯高位结扎
正确答案 :E
解析:常用的术式有3类:①疝囊高位结扎术:适用于儿童、疝囊较小、腹壁肌肉发育健全者。它也是疝修补术或疝成形术的基本步骤之一。②疝修补术:适用于腹壁缺损不十分严重的患者。是治疗腹股沟疝最常用的方法,在疝囊高位结扎后加强腹壁,其修补法主要有加强腹后壁的巴西尼(Bassini)法和加强前壁的佛格逊(Ferguson)法。③无张力疝修补术。故答案应选A。
[单选题]我国社会主义医德基本原则提出的时间是
A. 1981年
B. 1954年
C. 1949年
D. 1965年
E. 1996年
正确答案 :A
[单选题]多发伤的救治原则中,不正确的是
A. 先治致命性损伤,后治其他伤
B. 先治内伤,后治表浅伤
C. 先治骨骼伤,后治软组织伤
D. 先治头胸腹伤,后治四肢脊柱伤
E. 专科专治
正确答案 :E
解析:多发伤的救治往往先采取多学科联合抢救,然后再根据伤者情况进行专科针对性治疗。
[单选题]女,25岁,足背被铁板压伤后8小时,皮肤青紫,足背肿胀,波动感不明显,X线检查无骨折,其诊断是
A. 擦伤
B. 血肿
C. 挫伤
D. 裂伤
E. 扭伤
正确答案 :C
解析:挫伤主要发生在皮下软组织,局部有渗血,尚没有形成血肿,皮肤可青紫但仍完整者。故本题正确答案是C。