男性，40岁。确诊慢活肝5年，发现腹水1年，近2月牙龈出血，鼻出

[单选题]男性，40岁。确诊慢活肝5年，发现腹水1年，近2月牙龈出血，鼻出血，皮肤散在瘀斑住院。体检：慢肝病容，巩膜黄染，脾肋下5cm，移动性浊音(+)，病人有明显的出血倾向。最主要原因是

A. 脾功能亢进致血小板减少
B. 胆道梗阻致维生素K吸收障碍
C. 肝脏对凝血因子合成障碍
D. 血中有抗凝物质
E. 肝病引进获得性血小板功能障碍

正确答案 ：C

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[单选题]慢性病性贫血发病主要与下列因素有关的是

A. 营养不良
B. 运动减少
C. 营养吸收障碍
D. 结缔组织疾病
E. 骨髓增生不良

正确答案 ：D

[多选题]凝血过程包括

A. 内源性凝血途径
B. 凝血活酶生成
C. 外源性凝血途径
D. 凝血酶生成
E. 纤维蛋白生成

正确答案 ：BDE

[单选题]女性，35岁，2月来发热，乏力伴消瘦，左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结，脾肋下3cm，骨髓正常，血沉80mm／h，胸部X线检查阴性，肝区B超正常，淋巴结活检为混合细胞型，淋巴瘤分期为

A. ⅡA
B. ⅡB
C. ⅢA
D. ⅢB
E. ⅣA

正确答案 ：D

解析：Ⅲ期为横膈上下均有淋巴结病变，可伴脾累及（ⅢS），结外器官局限受累（ⅢE）；或脾与局限性结外器官受累（ⅢSE）。

[多选题]胁痛的主要病变部位在（ ）

A. 肝
B. 脾
C. 胃
D. 肾
E. 胆

正确答案 ：AE

[多选题]患者男性，29岁。头昏乏力3年，体检：贫血貌，皮肤无出血点，浅表淋巴结不大，肝脏肋下2cm，Hb70g/L，MCV75fl，骨髓红系明显活跃，晚幼红细胞胞浆少，染色偏碱性，少数红细胞巨幼样改变，环形铁粒幼细胞20%，血清铁40μmol/L。下列正确的是

A. 运铁蛋白饱和度下降，总铁结合力升高
B. 可诊断铁粒幼细胞性贫血，可予以维生素B6100mg/d-200mg/d
C. 运铁蛋白饱和度升高，总铁结合力下降
D. 可给予叶酸治疗
E. 可诊断缺铁性贫血，补充铁剂治疗

正确答案 ：BCD

[单选题]急性早幼粒细胞性白血病的分化诱导剂治疗，通常首选下列哪一种

A. 十三顺式维甲酸
B. 全反式维甲酸
C. 罗钙全α-D3
D. DA方案
E. 小剂量阿糖胞苷

正确答案 ：B

[多选题]月经先后无定期的病因病机要点包括（ ）

A. 肾虚不足，冲任不固
B. 阳虚无以温煦脏腑，气血生化乏源，冲任亏虚
C. 肝气郁滞，冲任失调
D. 脾气虚弱，血海不固
E. 痰湿壅滞冲任，气血不畅

正确答案 ：ACD

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