重症中级资格2020真题答案公布(E7)

1. [单选题]女性，57岁，阵发性室上性心动过速患者，行射频消融术治疗，术中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难，血压90/60mmHg，两肺呼吸音清，心界向两侧扩大，心率120/分钟，各瓣膜听诊区未闻及杂音，奇脉(+)。患者最可能的诊断是

A. 肺栓塞
B. 脑出血
C. 心肌梗死
D. 主动脉夹层
E. 心脏压塞

2. [单选题]以下哪项是循环功能障碍的病理生理学说

A. 炎症反应与多器官功能衰竭学说
B. 凝血功能障碍学说
C. 肠内细菌移位学说
D. 缺氧学说
E. 内环境紊乱学说

3. [单选题]热痉挛的主要发病机制是

A. 脑供血不足
B. 太阳辐射过强
C. 水盐代谢紊乱
D. 体温调节机制紊乱
E. 以上都不是

1.正确答案 ：E

解析：射频消融术中突然胸痛和呼吸困难要考虑气胸和心脏破裂心脏压塞，该患者两肺呼吸音清，不支持气胸。其血压低、脉压小、奇脉和心界向两侧扩大的情况，支持诊断心脏压塞。

2.正确答案 ：A

解析：循环功能障碍病理生理变化目前主要有三个学说：微循环学说、氧代谢学说、炎症反应与多器官功能衰竭学说。

3.正确答案 ：C

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