1. [单选题]与吗啡相比哌替啶的特点是
A. 镇痛作用较吗啡强
B. 依赖性的产生比吗啡快
C. 对妊娠末期子宫不对抗缩宫素的作用,不延缓产程
D. 作用持续时间较吗啡长
E. 戒断症状持续时间较吗啡长
2. [单选题]关于喹诺酮类药物不良反应的叙述不正确的是
A. 光敏反应
B. 胃肠道反应
C. 关节损害
D. 中枢神经系统反应
E. 咳嗽
3. [单选题]药物制剂设计的基本原则不包括
A. 有效性
B. 稳定性
C. 安全性
D. 顺应性
E. 广泛性
4. [单选题]下列哪一项不是预防处方差错的防范措施
A. 确认患者的身份,以确保药品发给相应的患者
B. 贴服药标签时应再次与处方逐一核对
C. 正确摆放药品
D. 配齐一张处方的药品后再取下一张
E. 如核对人发现调配错误,应及时更正,并取回正确药物
5. [单选题]糖皮质激素隔日疗法的依据是
A. 有效血药浓度维持时间长
B. 口服吸收缓慢
C. 皮质激素在体内的分泌具有昼夜节律性
D. 在体内代谢灭活缓慢
E. 与肝药酶活性有关
6. [单选题]青霉素在强酸条件下的最终分解产物为
A. 青霉烷酸
B. 青霉噻唑酸
C. 青霉烯酸
D. 青霉二酸
E. 青霉醛和青霉胺
7. [单选题]窦房结细胞作为正常起搏点是因为其
A. 兴奋性最高
B. 能自动去极
C. 复极4期不稳定
D. 自律性最高
E. 0期去极化速度快
8. [单选题]抗高血压的药是
A. 卡马西平
B. 酮康唑
C. 法莫替丁
D. 利多卡因
E. 培哚普利
9. [单选题]贵重物料的粉碎常采用的方法是
A. 流能磨
B. 研钵
C. 冲击式粉碎机
D. 胶体磨
E. 球磨机
10. [单选题]有关剂型重要性的叙述错误的是
A. 剂型可以改变药物作用的性质
B. 改变剂型可降低或消除药物的毒副作用
C. 剂型是药物的应用形式,能调节药物作用的速度
D. 剂型不能影响药效
E. 某些剂型有靶向作用
1.正确答案 :C
解析:本题重在考核哌替啶的药理作用特点。哌替啶的药理作用与吗啡基本相同,镇痛、镇静、欣快、呼吸抑制、催吐等。由于作用强度弱、作用时间短,依赖性产生慢而轻;无明显止泻、致便秘作用;无明显中枢镇咳作用;对妊娠末期子宫平滑肌无明显影响,不对抗缩宫素对子宫的兴奋作用,不影响产程,替代吗啡用于临床。故正确的作用是E。
2.正确答案 :E
解析:1、皮肤损害如皮疹、丘疹、瘙痒、红肿、疼痛、出血点、水疱、血疱、面部潮红等,严重时可发生中毒性表皮坏死松解及重症多形性红斑。2、消化系统如食欲减退、恶心、呕吐、腹部不适、腹痛、腹泻、假膜性肠炎等。血清氨基转移酶、碱性磷酸酶、血清γ-谷胺酰转移酶、胆红素升高,有胆汁淤积性黄疸的报道,偶有肝炎、肝衰竭的报道。3、神经系统如可有头昏、头疼、嗜睡、失眠,部分患者可出现痛觉异常、颅内压升高、共济失调、震颤、癫痫发作、惊厥、焦虑、意识模糊、烦躁不安、抑郁、幻觉等,也有出现精神反应自危行为的个案报道。还有轻微精神障碍、肌张力增加、人格解体、妄想症、欣快感、思维异常、味觉倒错等。4、过敏反应如可有过敏样反应、荨麻疹、药物热等,偶见渗出性多形性红斑及血管神经性水肿,少数患者有光敏反应。还有初次用药即出现喉头水肿、呼吸困难、过敏性休克的报道。另有气道堵塞、舌肿大、声带水肿。5、泌尿生殖系统如少数患者可有血尿素氮、肌酸酐增高。偶可出现血尿、发热、皮疹等间质性肾炎表现。可致结晶尿。部分患者用药后出现外阴瘙痒、阴道分泌物增多。6、血液如偶有贫血(包括溶血性贫血),血小板、白细胞、红细胞、血红蛋白、血细胞比容减少,嗜酸粒细胞增多,凝血时间改变。少数患者可发生周围血象白细胞一过性降低,多数轻度。7、肌肉骨骼系统如偶可发生关节疼痛、肌肉痛、腱鞘炎、跟腱炎、跟腱断裂和横纹肌溶解症。故此题应选A。
3.正确答案 :E
解析:本题考查药物制剂设计的基本原则。药物制剂设计的基本原则主要包括安全性、有效性、可控性、稳定性、顺应性。
4.正确答案 :E
解析:审核处方,发现问题不猜测,立即与相关人员沟通,确认无误后调配。故此题应选C。
5.正确答案 :C
解析:皮质激素的分泌具有昼夜节律性,每日上午8~10时达到分泌高峰(约450nmol/L),随后逐渐下降(下午4时约110nmol/L),午夜12时为低谷,这是由促皮质素(ACTH)昼夜节律所引起的,所以答案为A。
6.正确答案 :E
解析:考查青霉素的化学稳定性。青霉素在酸性条件下的最初分解产物是青霉二酸,最终分解产物为青霉醛和青霉胺,故选D。
7.正确答案 :D
解析:窦房结内含有大量自律细胞P细胞,P细胞的固有自律性最高,在正常情况下心脏活动按照当时自律性最高的组织所发出的节律性兴奋来进行。故正确答案为D.
8.正确答案 :E
解析:培哚普利属于抗高血压药中血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)类,所以第1题答案为B。利多卡因既是局部麻醉药,又是抗心律失常药,所以第2题答案为C。卡马西平是安全、有效、广谱的抗癫痫药,临床上广泛应用于伴有精神症状的癫痫病,所以第3题答案为E。
9.正确答案 :E
解析:此题考查粉碎常用设备的适用情况。球磨机由于密闭操作,适用于贵重物料的粉碎。所以答案应选择B。
10.正确答案 :D
解析:同一药物制成不同剂型可以提高药物的生物利用度、产生靶向作用、改变药物的作用速度、降低毒副反应、改变药物效应。故正确答案为E.
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