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1. [单选题]关于肺炎链球菌肺炎，下列哪一项是正确的 ( )
A. 多发生于年老体弱或免疫功能低下者
B. 易形成空洞
C. X线胸片为大片絮状阴影，以急起寒战、高热、咳嗽、咳铁锈色痰为特征
D. 血白细胞增加，分类以嗜酸性粒细胞为主
E. 治疗以氨基糖苷类药物为首选
2. [单选题]女性，40岁，身高150cm，体重73kg。近3个月患者出现满月脸，毛发增多，颜面部痤疮，腹部紫纹。考虑以下哪种疾病
A. 库欣综合征
B. 单纯性肥胖
C. 垂体性肥胖
D. 性腺性肥胖
E. 痛性肥胖综合征
3. [单选题]晕厥伴呼吸深而快、手足发麻、抽搐者，最可能为
A. 心源性晕厥
B. 脑源性晕厥
C. 换气过度综合征
D. 颈动脉窦综合征
E. 高原晕厥
4. [单选题]结核性渗出性胸膜炎，胸腔穿刺排液时，下列哪项是错误的
A. 严格无菌操作
B. 首次抽取胸腔积液量不超过700ml，以后每次抽液量不超过1000ml
C. 穿刺位置应在肋骨下缘
D. 抽取胸腔积液出现“胸膜反应”时，应立即停止抽液
E. 抽液后胸腔内可以不用药
5. [单选题]女性，55岁，咳嗽、咳白痰伴乏力、盗汗1月，近1周来出现发热，体温38.5℃，伴胸闷、气短，心前区不适。查体：双肺未闻及干、湿性啰音，心脏向两侧扩大，心音遥远。胸片右上肺见斑片状阴影，密度不均，内有可疑空洞，心影呈烧瓶状，最可能的诊断是 ( )
A. 急性心梗
B. 结核性心包炎，继发性肺结核
C. 肿瘤性心包炎
D. 急性非特异性心包炎
E. 化脓性心包炎
6. [多选题]早期诊断CMV肺炎的实验室检查方法有
A. CMV的mRNA检测
B. 抗CMV-IgA抗体检测
C. CMV的定量PCR检测
D. 外周血淋巴细胞pp65 阳性细胞检测
E. 病毒分离培养
7. [单选题]男，65岁，间断咳嗽、咳痰15年，活动后心慌、气短3年。近5天来发热、咳嗽、咳黄痰、憋气加重，伴尿少、双下肢浮肿，以下治疗措施最重要的是
A. 应用有效抗生素控制肺部感染
B. 祛痰、止咳、平喘
C. 应用利尿剂消除下肢浮肿
D. 静点酚妥拉明以减轻心脏负荷
E. 应用呼吸兴奋剂改善呼吸功能
8. [单选题]女，38岁，心脏超声心动图提示：二尖瓣脱垂，体检时可能存在的体征是
A. 收缩早期喀喇音
B. 开瓣音
C. 收缩期前奔马律
D. 收缩中、晚期喀喇音
E. 舒张中、晚期喀喇音
9. [单选题]舌后1/3的味觉减退提示有损害的神经是
A. 迷走神经
B. 面神经
C. 舌咽神经
D. 副神经
E. 三叉神经
10. [多选题]宜选用胰岛素治疗的糖尿病患者群有
A. 糖尿病合并重度活动性肺结核病
B. 新发现的糖尿病患者
C. 糖尿病合并肺结核伴重度营养不良
D. 糖尿病合并肺结核、咯血
E. 糖糖尿病合并肺结核、气胸
11. [单选题]中枢神经系统白血病多见于
A. ALL
B. CLL
C. M4和M5
D. CML
E. BMT
12. [多选题]内伤发热辨证时应注意区别（ ）
A. 病情轻重
B. 发病部位
C. 起病缓急
D. 证候虚实
E. 在气在血
13. [单选题]一般认为亚急性甲状腺炎的病因与下列哪一项有关
A. 细菌
B. 病毒
C. 衣原体
D. 支原体
E. 以上都不是
14. [单选题]下列哪一项不属于干啰音的特点
A. 呼气时比较明显
B. 持续时间较长并带有乐性
C. 强度和性质不易改变
D. 发生于大气道，不用听诊器即可听及的干啰音谓之喘鸣
E. 起源于细支气管，音调高的干啰音，谓之哨笛音
15. [单选题]一肝硬化失代偿期患者，脾功能亢进，血象三系减低，入院行脾切除术，术前需行肝功能Child-Pugh分级，该患者实验检查示白蛋白29g/L，总胆红素26μmol/L，凝血酶原时间延长7秒，轻度腹水，无肝性脑病，该患者属于几级
A. A级
B. B级
C. C级
D. D级
E. E级
16. [单选题]女，29岁，新婚后第2天出现尿频、尿急，诊断为"蜜月病"，给SMZ、呋喃妥因（呋喃坦啶），口服1周后症状缓解，复查尿沉渣、白细胞消失，红细胞5~10个/HP，引起血尿可能的原因是
A. 尿路感染加重
B. 尿源性败血症
C. 药物对肾间质的损害
D. 磺胺药所致再障
E. 呋喃类药损害尿路黏膜
17. [多选题]诊断异位内分泌综合征应符合的条件包括
A. 伴某个内分泌腺体功能增强的症状，血浆中某种内分泌激素水平升高
B. 存在跨肿瘤的动静脉激素浓度差
C. 切除肿瘤后血浆内某激素水平恢复，复发时亦不上升
D. 肿瘤内激素与周围组织相同
E. 肿瘤组织的培养液或移植于动物体内的肿瘤能释放某激素及切除某有关内分泌腺后，血浆激素浓度下降
18. [单选题]下列哪项不是肝硬化代偿期的临床表现
A. 食欲减低
B. 腹胀不适
C. 肝功能轻度异常
D. 牙龈出血
E. 肝脏肿大
19. [单选题]在肾的下述生理功能中，其最基本的功能是（ ）
A. 主水
B. 藏精
C. 纳气
D. 主生长、发育和生殖
E. 机体物质代谢和生理功能的原动力
20. [单选题]某右肺压缩95%的气胸患者在行胸腔穿刺排气过程后突然出现严重气促、呼吸困难、发绀、咳粉红色泡沫痰，肺部听诊双肺呼吸音粗，右肺可闻较多干、湿性啰音，应考虑又出现 ( )
A. 肺栓塞
B. 张力性气胸
C. 急性心肌梗死
D. 心源性哮喘
E. 复张性肺水肿
