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1. [单选题]女性患儿,5岁。因高热1天反复惊厥4次急诊就诊。体检:浅昏迷,四肢厥冷,发绀,BP 70/40mmHg (9.3/5.3kPa),瞳孔不等大,呼吸节律不齐。为明确诊断,急诊应进行的检查是
  A. 立即腰穿行脑脊液检查 
  B. 立即查厚滴血涂片 
  C. 灌肠或肛门拭子取便检查 
  D. 头颅MRI 
  E. 血培养+药敏 
 
2. [单选题]正常人平卧时,颈外静脉在锁骨上缘至下颌角间的充盈水平在
  A. 不显露 
  B. 下2/3以内 
  C. 下1/2以内 
  D. 下1/3以内 
  E. 以上都不对 
 
3. [单选题]男性,51岁。查体:肝肋下9cm,质硬如触前额,边缘不规则,表面不光滑,为不均匀的结节状。该患者的诊断最可能是
  A. 肝癌 
  B. 肝炎 
  C. 脂肪肝 
  D. 肝淤血 
  E. 肝硬化 
 
4. [单选题]引起老年人胸痛的常见原因是
  A. 胸膜炎 
  B. 肺炎 
  C. 心绞痛 
  D. 风湿性心脏病 
  E. 自发性气胸 
 
5. [单选题]口服乳果糖可治疗
  A. 白蛋白合成不足 
  B. 门静脉压力增高 
  C. 血氨产生过多 
  D. 腹泻 
  E. 脾大 
 
6. [单选题]影响医患关系的最次要因素是( )
  A. 社会环境的因素 
  B. 医务人员的因素 
  C. 患者方面的因素 
  D. 医院管理的因素 
  E. 患者所在单位的因素 
 
7. [单选题]有关多囊肾,下列哪种说法错误
  A. 包括常染色体显性遗传型和常染色体隐性遗传型多囊肾 
  B. 不宜进行肾穿刺活检 
  C. 腰痛、高血压等为常染色体显性遗传型多囊肾的常见症状 
  D. 常为单侧肾脏受累 
  E. 肾脏体积增大 
 
8. [单选题]正确描述酮体的是
  A. 丙酮+乳酸+乙酰乙酸 
  B. 丙酮+β-羟丁酸+乙酰乙酸 
  C. 丙酮+丙烯酸+草酰乙酸 
  D. 丙酮+β-羟丁酸+草酰乙酸 
  E. 丙酮+丙烯酸+草酰乙酸 
 
9. [单选题]克雷伯杆菌肺炎首选( )
  A. 青霉素类 
  B. 氨基糖苷类抗生素 
  C. 喹诺酮类 
  D. 磺胺类 
  E. 大环内酯类 
 
10. [单选题]儿童肾病综合征最常见的病理类型是
  A. 局灶节段性肾小球硬化 
  B. 系膜增生性肾小球肾炎 
  C. 微小病变肾病 
  D. 膜性肾病 
  E. 膜增生性肾炎 
 
11. [单选题]急性左心衰特点是
  A. 长期咳嗽,咳大量脓痰,反复出现大咯血 
  B. 45岁以上伴大量长期吸烟史,持续痰中带血 
  C. 咳嗽剧烈时,痰中带血 
  D. 低热、盗汗、咳鲜血痰 
  E. 夜间阵发性呼吸困难伴咳粉红泡沫样痰 
 
12. [单选题]慢性肾功能不全患者最早出现的症状常常是
  A. 纳差、恶心等消化道症状 
  B. 皮肤瘙痒 
  C. 双下肢感觉异常 
  D. 下肢水肿 
  E. 心悸、气促、不能平卧等心功能不全 
 
13. [单选题]呕血与咯血的鉴别,下列哪种说法不对
  A. 呕血多呈咖啡色,咯血呈鲜红色 
  B. 呕血前常有恶心,咯血前常有咳嗽 
  C. 呕血者,多伴柏油样便 
  D. 呕血者,呕吐物内往往混有食物残渣 
  E. 呕血呈碱性,咯血呈酸性 
 
14. [单选题]医患关系遵循的最重要的道德原则是( )
  A. 医患平等关系 
  B. 医患团结关系 
  C. 医患互助关系 
  D. 医患友爱关系 
  E. 医患监督关系 
 
15. [单选题]Good-Pasturc综合征常见的免疫病理特征是
  A. IgG和C3呈线条状沉积于毛细血管壁 
  B. IgG和C3呈细颗粒状沿毛细血管壁沉积 
  C. IgG和C3呈颗粒状沉积于系膜区及毛细血管壁 
  D. 无或仅微量免疫复合物 
  E. IgG、IgA、IgM、C3呈多部位沉积 
 
16. [单选题]正常人立位或坐位时,颈外静脉在锁骨上缘至下颌角间的充盈水平是
  A. 常不显露 
  B. 下2/3以内 
  C. 下1/2以内 
  D. 下1/3以内 
  E. 下2.5以内 
 
17. [单选题]下列哪项检查最有助于支气哮喘的诊断( )
  A. 血气分析 
  B. 支气管激发试验 
  C. 肺通气功能 
  D. 过敏原试验 
  E. 胸部X线片 
 
18. [单选题]诊断室速最有力的心电图证据是( )
  A. 心率140~200/min 
  B. R-R>P-P(房室分离) 
  C. QRS波群增宽>0.12s 
  D. 出现心室夺获或室性融合波 
  E. 节律整齐或轻度不齐 
 
19. [单选题]左心衰竭最早的表现是
  A. 劳力型呼吸困难 
  B. 咯血 
  C. 肝大 
  D. 水肿 
  E. 发绀 
 
20. [单选题]男,65岁。冠状病史10余年,冠脉造影检查后,出现恶心、纳差,BUN 22mmol/L,Cr 230mmol/L,HGB 11.8g/dl,尿量500mL,BP140/80mmHg,最可能的诊断是
  A. 慢性肾衰 
  B. 急性肾衰 
  C. 缺血性肾病 
  D. 过敏性间质性肾炎 
  E. 良性肾小动脉硬化