卫生初级职称考试宝典药学(师)学卫生初级资格考试历年真题(V2)

1. [单选题]原因不明的哮喘急性发作首选

A. 氨茶碱
B. 麻黄碱
C. 吗啡
D. 异丙肾上腺素
E. 肾上腺素

2. [单选题]糖皮质激素的禁忌证不包括

A. 严重精神病
B. 活动性消化性溃疡
C. 骨折或创伤修复期
D. 抗菌药物不能控制的感染
E. 再生障碍性贫血

3. [单选题]关于喹诺酮类药物不良反应的叙述不正确的是

A. 咳嗽
B. 光敏反应
C. 胃肠道反应
D. 关节损害
E. 中枢神经系统反应

4. [单选题]不抑制呼吸的外周性镇咳药是

A. 可待因
B. 喷托维林
C. 右美沙芬
D. 苯佐那酯
E. N-乙酰半胱氨酸

5. [单选题]不涉及吸收过程的给药途径是

A. 口服
B. 肌内注射
C. 静脉注射
D. 皮下注射
E. 皮内注射

6. [单选题]淋巴细胞主要参与

A. 纤溶过程
B. 过敏反应
C. 吞噬过程
D. 特异性免疫反应
E. 对蠕虫的免疫反应

7. [单选题]强心苷中毒最常见的早期症状是

A. ECG出现Q-T间期缩短
B. 头痛
C. 胃肠道反应
D. 房室传导阻滞
E. 低血钾

8. [单选题]非细胞型微生物的特点是

A. 无典型细胞结构，仅由核心和蛋白质衣壳组成，核心中只有一种核酸，只能在活细胞内生长繁殖
B. 有典型细胞结构，仅由核心和蛋白质衣壳组成，核心中只有一种核酸，不能在活细胞内生长繁殖
C. 无典型细胞结构，仅由核心组成，核心中只有一种核酸，只能在活细胞内生长繁殖
D. 有典型细胞结构，由蛋白质衣壳组成，不能在活细胞内生长繁殖
E. 无典型细胞结构，仅由核心和蛋白质衣壳组成，核心中有两种核酸，只能在活细胞内生长繁殖

9. [单选题]青霉素钠具有下列哪个特点

A. 在酸性介质中稳定
B. 遇碱使β-内酰胺环破裂
C. 溶于有机溶剂不溶于水
D. 具有α-氨基苄基侧链
E. 对革兰阳性菌、阴性菌均有效

10. [单选题]下列溶剂中极性由大到小的顺序排列正确的是

A. 水＞乙醇＞氯仿＞石油醚
B. 石油醚＞氯仿＞乙醇＞水
C. 乙醇＞水＞氯仿＞石油醚
D. 水＞乙醇＞石油醚＞氯仿
E. 水＞氯仿＞石油醚＞乙醇

11. [单选题]某中药水提液在试管中强烈振摇后，产生大量持久性气泡，该提取液中可能含有

A. 蛋白质
B. 多糖
C. 单宁
D. 蒽醌
E. 皂苷

12. [单选题]下列哪一项不是预防处方差错的防范措施

A. 正确摆放药品
B. 配齐一张处方的药品后再取下一张
C. 如核对人发现调配错误，应及时更正，并取回正确药物
D. 贴服药标签时应再次与处方逐一核对
E. 确认患者的身份，以确保药品发给相应的患者

13. [单选题]生产注射剂最常用的溶剂是

A. 去离子水
B. 纯化水
C. 注射用水
D. 灭菌注射用水
E. 蒸馏水

14. [单选题]液体中粒子的沉降速度符合Stokes定律时，下列叙述错误的是

A. 粒子的沉降速度与粒子半径的平方成正比
B. 粒子的沉降速度与粒子半径的立方成正比
C. 粒子沉降与体系黏度有关
D. 粒子沉降的加速度为一定的正值
E. 粒子沉降与颗粒的密度和介质的密度有关

15. [单选题]下列哪个不是片剂的优点

A. 剂量准确，含量均匀，以片数作为剂量单位
B. 化学稳定性好
C. 生产的机械化、自动化程度高，产量大，成本及售价较低
D. 携带、运输、服用均较方便
E. 片剂中药物的溶出速率比散剂及胶囊剂为快，其生物利用度较高

16. [单选题]易进入脑脊液，适用于脑瘤的是

A. 氮甲
B. 巯嘌呤
C. 塞替派
D. 卡莫司汀
E. 卡莫氟

17. [单选题]我国规定，二级医院设置的临床药师不得少于

A. 1名
B. 2名
C. 3名
D. 4名
E. 5名

18. [单选题]全脑功能的永久性停止称为

A. 植物人状态
B. 濒死状态
C. 脑死亡
D. 生物学死亡
E. 临床死亡

19. [单选题]挥发性药物的浓乙醇溶液是

A. 涂剂
B. 醑剂
C. 酊剂
D. 糖浆剂
E. 搽剂

20. [单选题]阿托品不具有的作用是

A. 散瞳
B. 调节麻痹
C. 眼内压降低
D. 眼内压升高
E. 视近物模糊

1.正确答案 ：A

解析：氨茶碱主要用于各种哮喘急性发作。故选A。

2.正确答案 ：E

解析：糖皮质激素的禁忌证有抗生素不能控制的病毒、真菌等感染，水痘，活动性消化性溃疡，胃或十二指肠溃疡，严重高血压，动脉硬化，糖尿病，角膜溃疡，骨质疏松，孕妇，创伤或手术修复期，骨折，肾上腺皮质功能亢进症，严重的精神病和癫痫，心肾功能不全等。所以答案为E。

3.正确答案 ：A

解析：1、皮肤损害如皮疹、丘疹、瘙痒、红肿、疼痛、出血点、水疱、血疱、面部潮红等,严重时可发生中毒性表皮坏死松解及重症多形性红斑。2、消化系统如食欲减退、恶心、呕吐、腹部不适、腹痛、腹泻、假膜性肠炎等。血清氨基转移酶、碱性磷酸酶、血清γ-谷胺酰转移酶、胆红素升高,有胆汁淤积性黄疸的报道,偶有肝炎、肝衰竭的报道。3、神经系统如可有头昏、头疼、嗜睡、失眠,部分患者可出现痛觉异常、颅内压升高、共济失调、震颤、癫痫发作、惊厥、焦虑、意识模糊、烦躁不安、抑郁、幻觉等,也有出现精神反应自危行为的个案报道。还有轻微精神障碍、肌张力增加、人格解体、妄想症、欣快感、思维异常、味觉倒错等。4、过敏反应如可有过敏样反应、荨麻疹、药物热等,偶见渗出性多形性红斑及血管神经性水肿,少数患者有光敏反应。还有初次用药即出现喉头水肿、呼吸困难、过敏性休克的报道。另有气道堵塞、舌肿大、声带水肿。5、泌尿生殖系统如少数患者可有血尿素氮、肌酸酐增高。偶可出现血尿、发热、皮疹等间质性肾炎表现。可致结晶尿。部分患者用药后出现外阴瘙痒、阴道分泌物增多。6、血液如偶有贫血(包括溶血性贫血),血小板、白细胞、红细胞、血红蛋白、血细胞比容减少,嗜酸粒细胞增多,凝血时间改变。少数患者可发生周围血象白细胞一过性降低,多数轻度。7、肌肉骨骼系统如偶可发生关节疼痛、肌肉痛、腱鞘炎、跟腱炎、跟腱断裂和横纹肌溶解症。故此题应选A。

4.正确答案 ：D

解析：苯佐那酯有较强的局部麻醉作用。对肺脏牵张感受器有选择性的抑制作用，阻断迷走神经反射，抑制咳嗽的冲动传入而镇咳。故选D。

5.正确答案 ：C

解析：此题主要考查药物的不同给药途径的吸收过程。除了血管内给药没有吸收过程外，其他途径如皮下注射、肌内注射、腹腔注射都有吸收过程。故本题答案应选择C。

6.正确答案 ：D

解析：特异性免疫又称获得免疫，是获得免疫经后天感染（病愈或无症状的感染）或人工预防接种（菌苗、疫苗、类毒素、免疫球蛋白等）而使机体获得抵抗感染能力。针对抗原刺激的应答主要是T细胞和B细胞，但在完成特异性免疫的过程中，还需要其他一些细胞（巨噬细胞、粒细胞等）的参与。故正确答案为D.

7.正确答案 ：C

解析：胃肠道反应是强心苷最常见的早期中毒症状。主要表现为厌食、恶心、呕吐及腹泻等。故正确答案为C。

8.正确答案 ：A

解析：非细胞型微生物是结构最简单和最小的微生物，它体积微小，能通过除菌滤器，没有典型的细胞结构，仅由核心和蛋白质衣壳组成，核心中只有一种核酸，无产生能量的酶系统，只能在宿主活细胞内生长增殖的微生物。故正确答案为A.

9.正确答案 ：B

解析：青霉素钠为β-内酰胺类抗生素，其β-内酰胺环在酸、碱性介质中均易水解开环而失效。因其为钠盐，故可溶于水，不溶于有机溶剂。其6-氨基被苯乙酰基酰化不具有α-氨基苄基的结构部分。青霉素钠仅对革兰阳性菌所引起的疾病有效。所以答案为B。

10.正确答案 ：A

解析：常用溶剂的极性顺序：水(最大）>甲酰胺>三氟乙酸>DMSO>乙腈>DMF>六甲基磷酰胺>甲醇>乙醇>乙酸>异丙醇>吡啶>四甲基乙二胺>丙酮>三乙胺>正丁醇>二氧六环>四氢呋喃>甲酸甲酯>三丁胺>甲乙酮>乙酸乙酯>三辛胺>碳酸二甲酯>乙醚> 异丙醚>正丁醚>三氯乙烯>二苯醚>二氯甲烷>氯仿>二氯乙烷>甲苯>苯>四氯化碳>二硫化碳>环己烷>己烷>煤油（石油醚）(最小)。故正确答案为A.

11.正确答案 ：E

解析：皂苷水提液在试管中强烈振摇后，可产生大量持久性气泡。

12.正确答案 ：C

解析：审核处方，发现问题不猜测，立即与相关人员沟通，确认无误后调配。故此题应选C。

13.正确答案 ：C

解析：本题考查注射剂溶液。纯化水、注射用水、灭菌注射用水是常用的制药用水。纯化水可作为配制普通药物制剂的溶剂或试验用水，不得用于注射剂的配制。注射用水为配制注射剂用的溶剂。灭菌注射用水主要用于注射用灭菌粉末的溶剂或注射剂的稀释剂。

14.正确答案 ：B

解析：液体中粒子的沉降速度符合Stokes定律时粒子的沉降速度与粒子半径的平方成正比，粒子沉降与体系黏度有关，粒子沉降的加速度为一定的正值，粒子沉降与颗粒的密度和介质的密度有关。故正确答案为B.

15.正确答案 ：E

解析：片剂的优点：①一般情况下片剂的溶出速率及生物利用度较丸剂好；②剂量准确，片剂内药物含量差异较小；③质量稳定，片剂为干燥固体，且某些易氧化变质及潮解的药物可借包衣加以保护，所以光线、空气、水分等对其影响较小；④携带、运输、服用较方便；⑤机械化生产，产量大，成本低，卫生标准也容易达到。片剂的缺点：①片剂中药物的溶出速率较散剂及胶囊剂为慢，其生物利用度稍差些；②儿童和昏迷病人不易吞服；③含挥发性成分的片剂贮存较久时含量下降。

16.正确答案 ：D

解析：卡莫司汀属亚硝胺类烷化剂，具有高度脂溶性，能透过血脑屏障，主要用于原发或颅内转移脑瘤。故正确答案为D.

17.正确答案 ：C

18.正确答案 ：C

解析：脑功能已经永久性丧失，最终必致死亡的病人，称之为脑死亡。故正确答案为C.

19.正确答案 ：B

解析：本题考查醑剂的定义。合剂是指以水为溶剂含有一种或一种以上药物成分的内服液体制剂。醑剂是指挥发性药物的浓乙醇溶液。芳香水剂是指芳香挥发性药物的饱和或近饱和的水溶液。涂剂是指用纱布、棉花蘸取后涂搽皮肤或口腔、喉部黏膜的液体制剂。酊剂是指药物用规定浓度乙醇浸出或溶解而制成的澄清液体制剂，亦可用流浸膏稀释制成，可供内服或外用。

20.正确答案 ：C

解析：阿托品是M胆碱受体阻断药，阻断M受体可抑制腺体分泌，扩瞳，升高眼内压，调节痉挛，松弛内脏平滑肌，减慢心率等。故正确答案为C。

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