计划生育中级真题剖析(V2)

1. [单选题]第一类活性IUD是(　　)。

A. 不锈钢圆环
B. VCu200
C. TCu220C
D. 太田环
E. MLCu375

2. [单选题]关于硫酸镁治疗妊高征，下列错误的是(　　)。

A. 用药前膝反射必须存在
B. 用药前呼吸每分钟不少于16次
C. 用药前尿量不少于600mL/24小时
D. 用药前尿量不少于25mL/小时
E. 出现镁中毒时、立即口服钙剂解毒

3. [单选题]关于紧急避孕，下列哪项正确？(　　)

A. 紧急避孕药一般在无保护性交12小时内口服
B. 紧急避孕药因其简便有效，所以可作为妇女的一个长期避孕措施
C. 紧急避孕药分为激素类和非激素类两类
D. 紧急避孕药的作用机制是杀死受精卵
E. 已妊娠妇女服用紧急避孕药同样有效

4. [单选题]睾丸表面覆有一层浆膜，被称为

A. 睾丸白膜
B. 睾丸纵隔
C. 肉膜
D. 睾丸网
E. 鞘膜脏层

5. [单选题]尿道球部(　　)。

A. 尿道各部中最长的部分
B. 尿道最狭窄的部位
C. 有射精管开口
D. 尿道穿过尿生殖膈的部分
E. 有尿道球腺排泄管开口

6. [单选题]男性，5岁。因尿道背侧缺损，排尿紊乱、尿液渗漏就诊。检查见尿道口在阴茎根部背侧。从尿道口至阴茎头的尖部有一沟为黏膜所覆盖，在黏膜上可见尿道腺及尿道旁腺，包皮悬垂于阴茎的腹侧，最可能的诊断是

A. 完全型尿道上裂
B. 膀胱外翻
C. 阴茎头型尿道上裂
D. 阴茎体型尿道上裂
E. 男性假两性畸形

7. [单选题]24岁，女性，出现恶心呕吐，超声检查胎儿双顶径4.3cm大约妊娠(　　)。

A. 14周
B. 16周
C. 18周
D. 20周
E. 22周

8. [单选题]24岁，女性，停经17周，行依沙吖啶引产，穿刺后突然出现寒战、呼吸困难、发绀，最可能诊断(　　)。

A. 不全流产
B. 子宫损伤
C. 羊水栓塞
D. DIC
E. 感染

9. [单选题]输卵管结扎术后应休息(　　)。

A. 10天
B. 14天
C. 30天
D. 45天
E. 60天

10. [单选题]睾丸略肿大，有明显压痛，彩超示睾丸血流明显减少(　　)。

A. 睾丸鞘膜积液
B. 睾丸扭转
C. 腹股沟斜疝
D. 急性睾丸炎
E. 睾丸肿瘤

11. [单选题]宫颈黏液检查见羊齿状结晶提示(　　)。

A. 体内有一定量的孕激素
B. 体内有一定量的雌激素
C. 体内有一定量的绒毛膜促性腺激素
D. 体内无雌孕激素
E. 体内有一定量的雄激素

12. [单选题]皮下埋植剂的埋植部位，应在肘关节上

A. 2～4cm
B. 6～8cm
C. 4～6cm
D. 8～10cm
E. 10～12cm

13. [单选题]有关避孕套的非避孕效益，哪一项不正确

A. 预防RTI和STDS，包括HIV/AIDS
B. 治疗某些由于抗精子抗体水平升高导致的免疫性不育
C. 减少盆腔炎和宫颈肿瘤发生风险
D. 预防早泄
E. 治疗勃起障碍

14. [单选题]哺乳期未转经妇女避孕，错误的是(　　)。

A. 哺乳期闭经是因为卵巢功能受抑制而停止排卵造成的
B. 只要哺乳期内未转经，妇女就可以不采取其他避孕措施，也不必担心妊娠
C. 长时间哺乳，会造成母亲子宫萎缩变小，不利妇女身体健康
D. 哺乳期内尚未转经的妇女亦有可能发生排卵
E. 哺乳期未转经妇女子宫内膜不利于受精卵着床

15. [单选题]男性，60岁。尿频，夜尿次数增多，排尿起始迟缓，尿线变细，无力。有尿流中断现象，排尿时间延长，肉眼血尿，直肠指诊前列腺增大、质韧、光滑、中间沟变浅，最可能的诊断是

A. 前列腺癌
B. 前列腺增生
C. 膀胱颈纤维化
D. 慢性前列腺炎
E. 神经源性膀胱功能障碍

16. [单选题]对区分心理性和器质性ED有帮助的试验是(　　)。

A. 阴囊探查术
B. 睾丸活检术
C. 精子功能试验
D. 房事后试验
E. 夜间阴茎勃起试验

17. [单选题]关于女性外生殖器的解剖，正确的是

A. 女性阴毛分布呈菱形
B. 子宫圆韧带的纤维束止于大阴唇前上方的皮下
C. 小阴唇表面神经末梢较少
D. 阴道前庭前部有前庭大腺开口
E. 前庭球没有勃起性

18. [单选题]附睾的生理功能不包括

A. 精子的成熟、储运
B. 附睾液的吸收、分泌和加工
C. 血-附睾屏障
D. 产生精子
E. 精子的衰变处理

19. [单选题]关于人工流产术，下列正确的是(　　)。

A. 12周以内的妊娠均可行人工流产
B. 人工流产是节制生育的主要方法
C. 人工流产术毫无危险，做数次均可
D. 术后检查吸出物的体积和绒毛量可协助判断是否刮净
E. 宫颈糜烂是人工流产的禁忌证

20. [单选题]测定胎儿肾成熟度(　　)。

A. 羊水泡沫试验
B. 羊水肌酐测定
C. 羊水胆红素测定
D. 羊水脂肪细胞出现率
E. 羊水细胞学检查

1.正确答案 ：B

解析：不锈钢圆环及0ta环属于第一代惰性IUD，它是由金属、不锈钢和塑料制成。第二代活性IUD含有活性物质如金属、激素、药物及磁性物质等，TCu200、TCu220C、MLCu375含有铜，属于活性IUD。活性IUD又根据放置后1年的妊娠率分为3大类IUD。

2.正确答案 ：E

3.正确答案 ：C

4.正确答案 ：A

解析：睾丸表面覆有一层浆膜，被称为睾丸白膜。

5.正确答案 ：E

6.正确答案 ：D

解析：患者尿道口在阴茎根部背侧，可诊断为阴茎体型尿道上裂。

7.正确答案 ：C

解析：根据胎儿的双顶径、股骨长度可以估计妊娠的周数。妊娠14周双顶径的平均值为2.83±0.57；妊娠16周双顶径的平均值为3.62±0.58；妊娠18周双顶径的平均值为4.25±0.53；妊娠20周双顶径的平均值为4.88±0.56；妊娠22周双顶径的平均值为5.45±0.57。

8.正确答案 ：C

解析：中期引产可能发生羊水栓塞，发生率0.1‰～0.668‰，可能是羊膜腔穿刺羊水自穿刺孔溢出进入母血循环，也可能在破膜时宫缩过强，子宫发育不良或瘢痕子宫，可继发子宫破裂或宫颈穹隆裂伤，胎儿自破口进人腹腔或经后穹隆排出。中期引产少数情况可发生DIC，特别是胚胎死亡的稽留流产患者，由于变性坏死的蜕膜及绒毛组织释放大量凝血活性物质进入母血循环，导致DIC发生。

9.正确答案 ：C

解析：输卵管结扎术后休息30天，人工流产或中期引产同时输卵管结扎术后休息45天，产后结扎输卵管按产假另加14天休息。

10.正确答案 ：B

解析：睾丸扭转，造成血供障碍，彩超示睾丸血流明显减少；急性睾丸炎，组织充血，彩超示睾丸血流明显增加；睾丸肿瘤常无明显症状，或由于产生阴囊胀坠不适、患者发现睾丸肿大硬实而就诊，少数患者临床表现为急性睾丸炎，发生睾丸红肿热痛、全身畏寒；阴囊肿块，可还纳腹腔内且可闻及肠鸣音提示腹股沟斜疝；睾丸肿瘤多为睾丸无痛性增大，有沉重感，触诊睾丸光滑质硬；睾丸鞘膜积液的主要表现是局部包块、逐渐长大。可有坠痛、胀痛、牵扯痛。积液过多、包块过大者可引起阴茎内缩、影响排尿与性生活，使患者活动不便。不能触及睾丸及附睾，透光试验(+)。

11.正确答案 ：B

12.正确答案 ：B

解析：皮下埋植剂的埋植部位应在肘关节上6～8cm。

13.正确答案 ：E

解析：避孕套没有治疗勃起障碍的作用。

14.正确答案 ：B

15.正确答案 ：B

解析：进行性排尿困难是前列腺增生的主要表现。

16.正确答案 ：E

解析：对区分心理性和器质性ED有帮助的试验是夜间阴茎勃起试验。睾丸活体组织检查术是一种具有诊断与治疗双重功能的临床技术，有助于鉴别是生精功能障碍引起的无精子症，还是生殖管道梗阻引起的无精子症，并且可以诊断与估计生殖内分泌紊乱及受体分布的情况。该方法常用于以下目的：①临床检查睾丸体积、激素水平测定正常的不育症患者；②精液检查为少精症，卵泡刺激素在正常范围内，可通过活检判断生精功能；③精索静脉曲张所致的少精症，活检可协助诊断精索静脉曲张对睾丸生精功能的影响程度；④青春期或者发育后期行隐睾固定术，术前活检可评价生精功能并排除恶变可能；⑤睾丸活检同内分泌检查相结合可确定睾丸功能低下属原发性还是继发性；⑥输精管造影显示输精管阻塞，活检可协助诊断睾丸的生精功能，选择输精管吻合术；⑦活检可协助早期诊断生殖细胞肿瘤。性交后试验是检测不孕症的方法之一，其目的是检测精子在阴道和子宫颈内的存活情况，了解子宫颈黏液是否适合于精子的穿透。因为仅凭男子体外精液检查正常，尚不能完全代表精子进入阴道内的情况。在某些情况下，阴道内环境可以降低精子的活动力，缩短其生存时间。某些妇女的子宫颈黏液较黏稠，可以阻碍于穿透。也有报道某些不孕妇女的宫颈黏液中含有抗精子抗体，此种抗体能与精子发生凝集反应，减少受孕机会，甚至导致不孕。所以，不孕症患者除男方检查精液，女方做月经期子宫内膜活检、输卵管通液等项检查外，有时尚需做性交后试验。

17.正确答案 ：B

解析：女性外阴阴毛分布呈尖端向下的三角形；子宫圆韧带的纤维束终止于大阴唇前上部的皮下；小阴唇富含皮脂腺；前庭大腺开口于阴道前庭阴道口的两侧；前庭球相当于男性的尿道海绵体，具有一定的勃起性。所以答案B 是正确的。

18.正确答案 ：D

解析：睾丸产生精子。

19.正确答案 ：D

解析：人工流产适用于10周以内的妊娠，11～14周适合钳刮术；人工流产是避孕失败的补救措施，是节育手段之一，不是节制生育的主要方法；人工流产有许多近期及远期并发症，绝不是毫无危险；重度宫颈糜烂才是人工流产的禁忌证。人工流产术后，检查吸出物的体积和绒毛量，可协助判断是否刮净及是否宫内妊娠。

20.正确答案 ：B

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