副高医学高级职称考试宝典结核病卫生高级职称(副高)模拟考试练习题(W8)

1. [多选题]下列疾患中，补肾益精法对其有较好疗效的是（ ）

A. 生殖系统肿瘤
B. 乳腺肿瘤
C. 神经内分泌系统肿瘤
D. 放疗后骨髓抑制
E. 化疗后骨髓抑制

2. [单选题]阻塞性肺气肿，发生低氧血症的主要机制

A. 膈肌运动幅度降低
B. 胸部活动受限
C. 肺活量减少
D. 肺总量减少
E. 通气／血流比例失调

3. [单选题]患者男，32岁，咳嗽1个月余，伴低热、痰中带血10天，胸片示：右肺上叶尖段炎症，伴有空洞形成。最可能的诊断是

A. 肺脓肿
B. 继发性肺结核
C. 支气管扩张
D. 癌性空洞伴感染
E. 金黄色葡萄球菌肺炎

4. [单选题]女孩，10岁，平时乏力，多汗，食欲差。查体：体重28kg，心、肺正常，PPD皮试硬结18mm。ESR45mm/h。胸片示右肺门增大，隐约可见一结节影，边缘模糊。下列哪组治疗最适合

A. 利福平+链霉素
B. 异烟肼+利福平
C. 青霉素+利福平
D. 青霉素+链霉素
E. 异烟肼

5. [单选题]女，25岁，因低热，乏力，轻咳少痰，右上肺斑片状阴影和痰结核分枝杆菌阳性而确诊为肺结核，经异烟肼，利福平，吡嗪酰胺，乙胺丁醇治疗2个月，上述症状消失，痰菌阴转，各项化验指标正常。但出现极少量右胸腔积液，应考虑

A. 肺结核病恶化进展
B. 出现类赫反应
C. 伴发新感染
D. 患结核性胸膜炎
E. 低蛋白血症

6. [单选题]急性粟粒型肺结核的临床特点中不正确的是

A. 肺部体征与X线表现一致
B. 肺部可听到啰音
C. 半数以上可有肝脾肿大
D. 少数可见皮肤粟粒疹、脉络膜结核结节
E. 半数以上病人可并发结核性脑膜炎

7. [多选题]5岁男孩，近10天来低热，易怒，爱发脾气，食欲不振，消瘦，曾呕吐五六次，怀疑患结核性脑膜炎，为明确诊断应做哪些检查

A. 脑脊液压力、外观检查
B. 脑脊液生化
C. 血液白细胞计数
D. 脑脊液涂片查抗酸杆菌
E. 头部CT检查

8. [单选题]颈淋巴结结核哪种菌感染最常见

A. 鸟分枝杆菌
B. 牛分枝杆菌
C. 田鼠分枝杆菌
D. 瘰疬分枝杆菌
E. 结核分枝杆菌

9. [单选题]甘温除热的代表方为（ ）

A. 小建中汤
B. 桂枝汤
C. 大建中汤
D. 四君子汤
E. 补中益气汤

10. [多选题]采用活动标志取穴法的穴位有（ ）

A. 少府
B. 劳宫
C. 听宫
D. 曲池
E. 环跳

1.正确答案 ：ABCDE

2.正确答案 ：E

解析：肺气肿患者的肺组织弹性减退，肺泡持续扩大、回缩障碍，残气量占肺总量的百分比增加。肺泡周围毛细血管受肺泡膨胀的挤压而退化，致使毛细血管大量减少，肺泡间的血流量减少，此时肺区虽然有通气，但血流灌注减少，导致生理无效腔气量增大；也有部分肺区虽有血流灌注，但肺泡通气不良，不能参与气体交换，导致静动脉分流，产生通气与血流比例失调，发生不同程度的低氧血症。

3.正确答案 ：B

解析：患者为中青年男性，有低热、盗汗、咳嗽、咳血等结核中毒症状，胸片病灶位于上叶尖段，为结核好发部位，因此，诊断肺结核可能性大。肺脓肿空洞常位于肺下叶，且起病急，高热，大量脓痰。支扩有慢性咳嗽、咯痰及反复咯血史，胸片可呈局部肺纹理增粗或卷发状阴影。金葡菌肺炎起病急骤，寒战、高热、脓血痰及肺部可见单一或多发的渗出性病灶。肺癌多为40岁以上老年嗜烟男性，无明显毒性症状。

4.正确答案 ：B

5.正确答案 ：B

解析：患者通过经典化疗方案治疗，获得结核中毒症状改善，痰菌阴转结果，不支持肺结核恶化进展。各项化验指标正常可除外伴发新感染及低蛋白血症。无结核中毒症状，胸腔积液极少量也不支持结核性胸膜炎。本例采用强力杀菌药利福平后，菌体和代谢产物刺激机体而产生类赫氏反应。

6.正确答案 ：A

7.正确答案 ：ABD

8.正确答案 ：D

9.正确答案 ：E

10.正确答案 ：ABCD

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