眼科医学副高职称冲刺在线题库(A4)

1. [单选题]下列哪一项不属于干啰音的特点

A. 呼气时比较明显
B. 持续时间较长并带有乐性
C. 强度和性质不易改变
D. 发生于大气道，不用听诊器即可听及的干啰音谓之喘鸣
E. 起源于细支气管，音调高的干啰音，谓之哨笛音

2. [单选题]脂肪酶活性增高最常见于

A. 急性胆囊炎
B. 急性胰腺炎
C. 肠梗阻
D. 胰腺癌
E. 胰腺囊性纤维化

3. [多选题]视乳头水肿应与下列哪些疾病鉴别

A. 视神经脊髓炎
B. 视乳头血管炎
C. 视乳头炎
D. 缺血性视神经病变
E. 假性视神经炎

4. [单选题]结膜下出血常见于

A. 白喉杆菌性结膜炎
B. 春季结膜炎
C. 衣原体性结膜炎
D. 流行性结膜炎
E. 细菌性结膜炎

5. [单选题]先天性白内障患儿出现的眼球震颤属于( )

A. 知觉缺陷型
B. 运动缺陷型
C. 显性眼震
D. 隐性眼震
E. 垂直性

6. [单选题]慢性泪囊炎常见于中老年女性是因为

A. 女性好哭
B. 女性鼻泪管较细长
C. 与女性月经有关
D. 女性免疫力较弱
E. 女性眼轮匝肌较松弛

7. [单选题]沙眼局部用药的疗程最少为

A. 3～6周
B. 1～2个月
C. 10～12周
D. 7～8天
E. 1～2年

8. [单选题]麻痹性睑外翻的患者，以下说法正确的是（ ）。

A. 由于三叉神经麻痹所致
B. 发病后合并眼睑闭合不全，容易发生暴露性角膜炎，应该尽快手术治疗
C. 手术治疗通常需要植皮
D. 由于面神经麻痹所致，患眼同侧鼻唇沟变浅
E. 面神经麻痹后面部皮肤松弛，导致下睑外翻

9. [单选题]泪膜的功能不包括（ ）。

A. 润滑角膜表面，提供理想的光学界面
B. 保护角、结膜上皮
C. 冲刷眼表异物、抑制微生物生长
D. 为角膜提供氧气和营养物质
E. 调节房水的渗透压

10. [单选题]女，54岁，因车祸造成颅底骨折，临床表现为左侧不能闭眼，微笑时口角偏向右侧。可能损伤了哪条脑神经

A. 左侧面神经
B. 右侧面神经
C. 左侧三叉神经
D. 右侧三叉神经
E. 左侧迷走神经

11. [多选题]关于高眼压症描述正确的( )

A. 高眼压症主要与原发性开角型青光眼相鉴别
B. 大部分的高眼压症发展为青光眼
C. 大约10%的个体发展为青光眼
D. 高眼压症主要与原发性闭角型青光眼相鉴别
E. 需要手术治疗

12. [多选题]白内障术后引起低眼压、浅前房的原因是

A. 脉络膜渗漏
B. 瞳孔阻滞
C. 睫状环阻滞
D. 伤口渗漏
E. 急性脉络膜上腔出血

13. [多选题]下列论述甲状腺相关性眼病正确的是

A. 通常是双眼
B. 伴有眼睑后退和睑裂开大
C. 通常无视力障碍
D. 伴有辐辏不全和眼球运动障碍
E. 甲状腺功能异常与眼球突出度有密切的平行关系

14. [单选题]角膜组织学上分5层，其中损伤后可再生的组织有

A. 前弹力层、基质层
B. 上皮细胞层、后弹力层
C. 基质层、内皮细胞层
D. 后弹力层、内皮细胞层
E. 前弹力层、上皮细胞层

15. [单选题]危险三角区的化脓性感染，处理不当或自行挤压时，常常易引起 ( )

A. 转移性眼内炎
B. 球后脓肿
C. 败血症
D. 海绵窦静脉炎或海绵窦血栓
E. 脓毒血症

16. [单选题]女，25岁。面黄、乏力半年余。Hb90g/L，网织红细胞生成指数(RPI)为1。最可能的诊断是

A. 溶血性贫血
B. 急性失血性贫血
C. 慢性失血性贫血
D. 再生障碍性贫血
E. 缺铁性贫血

17. [单选题]胸部手术时评价患者肺功能状态的最佳指标为

A. 肺活量
B. 肺总量
C. 最大通气量
D. 通气储量百分比
E. 肺泡通气量

18. [单选题]眼科影像的常规检查不包括 ( )

A. X平片
B. 超声波检查
C. DSA
D. CT
E. MRI

19. [多选题]以下可造成辐射性眼损伤的射线是（ ）

A. 微波
B. X线
C. 可见光
D. 紫外线
E. γ射线

20. [多选题]急性闭角型青光眼临床前期包括( )

A. 具有浅前房，房角窄等特点，但尚未发生青光眼的患眼
B. 具有眼压急剧增高，视力明显减退的特点
C. 具有明确的另一眼急性闭角型青光眼发作史，而该眼却从来没有发作过
D. 具有视神经凹陷性萎缩的特点
E. 有急性闭角型青光眼家族史，眼部有急性闭角型青光眼的解剖特征，没有青光眼的发作史

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：ABCDE

4.正确答案 ：D

解析：流行性出血性结膜炎，常见症状有眼痛，畏光，异物感，流泪，结膜下出血，眼睑水肿等。

5.正确答案 ：A

解析：先天性白内障导致视觉传入缺陷，黄斑成像不清，固视反射发育障碍，形成知觉缺陷型眼球震颤。

6.正确答案 ：B

解析：女性鼻泪管相对男性细长，更容易发生阻塞继发感染，因此慢性泪囊炎的发生率也高。答案选C。

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：D

解析：麻痹性睑外翻是因为面神经麻痹、眼轮匝肌功能障碍所致。这类患者应该积极治疗原发病，查明面神经麻痹的原因并对因治疗，在发病半年以上、外翻程度无好转的情况下，才考虑手术治疗。瘢痕性睑外翻的矫正手术常常需要植皮，麻痹性睑外翻一般不需要。

9.正确答案 ：E

解析：生理泪膜的健康与否对于清晰视觉的获得十分重要。泪膜可填补角膜上皮表面微绒毛的高低界面，形成光滑的屈光层面，同时可保持角结膜上皮的湿润，减少干燥引起的脱失，其含有的溶菌酶等有一定的抗菌作用，而电解质等可为角膜提供营养，此外泪膜作为空气氧的载体。因此A~D均是正确选项，而房水的生成与调节与泪膜无关，因此答案选择E。

10.正确答案 ：A

11.正确答案 ：AC

解析：高眼压症主要与尚未出现视盘损害和视野缺损的早期原发性开角型青光眼相鉴别，长期随访不出现视盘和视野损害，仅有大约10%的个体发展为青光眼。

12.正确答案 ：AD

解析：瞳孔阻滞、睫状环阻滞、急性脉络膜上腔出血表现为高眼压。白内障术后一般有短暂的眼压升高,24小时可下降至正常。若眼压持续升高,则形成青光眼。眼压升高的原因包括:出血、晶状体皮质残留、炎症反应、瞳孔阻滞、黏弹剂残留或术前业已存在的青光眼。特殊情况下,由于房水向后倒流并阻滞于玻璃体内,虹膜隔前移导致前房角关闭,引起恶性青光眼(又名睫状环阻滞性青光眼)暴发性脉络膜上腔出血多发生在术中,也可以发生在术后。早期体征主要为眼压突然升高,虹膜前移,前房变浅,红光反射减弱,晶状体和玻璃体上涌,切口立即裂开,内容物流出眼外。

13.正确答案 ：ABCD

解析：甲状腺相关性眼病TAO：眼睑征是TAO的重要体征，主要包括眼脸肿胀、眼睑退缩（Dalrymple征）、上睑迟落（vonGraefe征）和瞬目反射减少，其中以眼睑回缩和上睑迟落为特征性表现。复视及眼球运动障碍：TAO可以使多条眼外肌受累，眼球运动障碍，出现复视。受累肌肉以下直肌、上直肌和内直肌多见，外直肌受累较少。病变晚期由于眼外肌纤维化，可使眼球固定在某一眼位。临床多为双侧眼球突出，但可先后发病。病程早期多为轴性眼球突出,后期由于眼外肌的纤维化、挛缩,使眼球突出并固定在某一眼位,影响外观伴有甲状腺功能亢进者,眼球突出症状发展较快。有的患者甲亢控制后,眼球突出更加明显,临床上称为恶性突眼。

14.正确答案 ：B

解析：本题为基础知识题。角膜上皮层再生能力强，损伤后可以完全再生，不留瘢痕。角膜前弹力层和实质层不具有再生能力，损伤后由瘢痕组织替代。角膜后弹力层由角膜内皮细胞分化而来，损伤后可以再生。在成人，角膜内皮层损伤后不能增生，其修复靠细胞的移行与扩展。故上皮细胞层、后弹力层损伤后可再生，本题选B。

15.正确答案 ：D

16.正确答案 ：D

17.正确答案 ：D

18.正确答案 ：C

解析：DSA具有对比度分辨率高、检查时间短、造影剂用量少，浓度低、患者X线吸收量明显降低以及节省胶片等优点，在血管疾患的临床诊断中，具有十分重要的意义，主要用于全身疾病的检查。眼科影像技术与设备包括多种类别。主要类型为:射线诊断系列、声像诊断超声技术、眼底血管造影系列及光信息图像分析。射线诊断系列是以X线为基础发展起来的影像诊断方法,如计算机断层成像(CT)磁共振成像(MRI)等。此外,还有Y线闪烁摄影、发射体层摄影(E-CT)等;声像诊断超声技术如一维成像的A超、二维成像的B超、三维成像超声。此外,还有彩色多普勒成像及超声生物显微镜(UBM)等;眼底血管造影系列常用的是眼底荧光血管造影(FFA)和引哚青绿血管造影(ICGA);光信息图像分析是以光扫描形式将所获信息数字化处理,再以直观的形式显示,提供量化诊断指标,如晶状体形状图、角膜地形图、眼底地形图等。此外,还有角膜共焦显微镜及共焦扫描激光多普勒血流仪分别对角膜细胞和眼底血流进行测定。

19.正确答案 ：ABCDE

20.正确答案 ：ACE

解析：急性闭角型青光眼临床前期指具有浅前房，房角窄等特点，但尚未发生青光眼的患眼，有两种情况：一类是具有明确的另一眼急性闭角型青光眼发作病史，而该眼却从来没有发作过，另一类是有急性闭角型青光眼家族史，眼部有急性闭角型青光眼的解剖特征，没有青光眼的发作史。

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