正高卫生职称考试宝典2024临床药学卫生正高高级职称考试模拟练习题(B1)

1. [多选题]药品质量缺陷问题有

A. 包装破损
B. 药品包装质量问题
C. 药品变质
D. 不合格药品混入
E. 药品变色

2. [多选题]药物的体内代谢有哪些反应

A. 氧化反应
B. 羟基化反应
C. 水解反应
D. 葡萄糖醛苷化
E. N-去甲基化或去乙基化反应

3. [单选题]"一夫法"是指（ ）

A. 手指同身寸
B. 中指同身寸
C. 拇指同身寸
D. 横指同身寸
E. 以上都不是

4. [多选题]柔红霉素适合于治疗

A. 急性粒细胞白血病
B. 急性髓细胞白血病
C. 急性淋巴细胞白血病
D. 慢性淋巴细胞白血病
E. 慢性粒细胞白血病

5. [多选题]下列药品中，如果合用调节血脂药普伐他汀等同类药品，可使其代谢减少或减慢，以致出现肌肉疼痛等严重不良反应的药物是

A. 红霉素
B. 异烟肼
C. 利福平
D. 西咪替丁
E. 伊曲康唑

6. [多选题]可用于治疗滴虫性阴道炎的处方药物有

A. 甲硝唑
B. 曲古霉素
C. 碳酸氢钠
D. 聚甲酚磺醛
E. 硝呋太尔

7. [多选题]属于温里剂的是（ ）

A. 理中丸
B. 小建中汤
C. 四逆汤
D. 阳和汤
E. 当归四逆汤

8. [多选题]属于金元时期的医学家有（ ）

A. 张仲景
B. 朱震亨
C. 李杲
D. 张从正
E. 刘完素

9. [多选题]药物治疗的有效性需考虑的因素有

A. 利弊对比
B. 药物方面因素
C. 机体方面因素
D. 药物治疗的依从性
E. 药品质量问题

10. [多选题]下列有关食物与药物相互作用的描述正确的是

A. 各种白酒与呋喃唑酮同用会出现呼吸困难、头痛、恶心
B. 乳酪食品与苯乙肼同用会出现高血压危象和脑出血
C. 葡萄柚汁与特非那丁同用可造成心律失常而中毒死亡
D. 服用布洛芬时用咖啡水或可乐同服有利于机体止痛
E. 茶叶与硫酸亚铁同用可生成难溶性化合物

11. [多选题]根据《关于建立国家基本药物制度的实施意见》，关于基层医疗卫生机构增加使用非目录药品的品种，叙述正确的是

A. 政府举办的基层卫生医疗机构增加使用非目录药品品种数量，应结合当地财政承受能力和基本医疗故障水平
B. 政府举办的基层卫生医疗机构增加使用非目录药品品种数量，应坚持防治必须
C. 从国家基本医疗保险药品目录（甲类）范围内选择
D. 因地方特殊疾病治疗必需的，也可从国家基本医疗保险药品目录范围外选择
E. 增加药品应是多家企业生产品种

12. [单选题]心悸，气短，失眠多梦，健忘，面色萎黄，食少便溏，舌淡苔白者，属于（ ）

A. 心脾两虚证
B. 心血亏虚证
C. 脾气亏虚
D. 气血亏虚证
E. 脾肾亏虚证

13. [多选题]阴虚便秘与血虚便秘均可见（ ）

A. 大便干结
B. 头晕眼花
C. 形体消瘦
D. 眩晕耳鸣
E. 脉细

14. [多选题]“上市前药物临床评价阶段”的正确叙述是( )。

A. 初试验：临床药理学评价
B. Ⅰ期临床只有人体安全性评价
C. Ⅱ期临床试验：治疗作用的初步评价
D. Ⅲ期临床试验：新药获得批准试生产后的扩大的临床试验
E. Ⅳ期临床试验：上市后药品临床再评价阶段

15. [单选题]脾气不足型崩漏的病机为（ ）

A. 脾失生化，气血不足
B. 脾气虚弱，冲任不固
C. 脾虚气弱，清阳不升
D. 脾运失职，湿注下焦
E. 脾气虚弱，中阳不振

16. [多选题]抗菌药物有联合用药指征的是

A. 病原菌尚未查明的严重感染，包括免疫缺陷者的严重感染
B. 单一抗菌药物不能控制的需氧菌及厌氧菌混合感染，2种或2种以上病原菌感染
C. 单一抗菌药物不能有效控制的感染性心内膜炎或败血症等重症感染
D. 需长程治疗，但病原菌易对某些抗菌药物产生耐药性的感染，如结核病、深部真菌病
E. 由于药物协同抗菌作用，联合用药时应将毒性大的抗菌药物剂量减少

17. [多选题]药物不良反应报告内容包括

A. 病人的一般情况
B. 药物的作用性质，作用机制
C. 药品不良反应的表现、临床检查、处理与结果
D. 引起不良反应的药物
E. 因果关系分析判断

18. [单选题]与手太阴肺经的起点相接的是（ ）

A. 手阳明大肠经
B. 手少阴心经
C. 手太阳小肠经
D. 足厥阴肝经
E. 足阳明胃经

19. [多选题]强心苷增加心衰病人心排血量的作用是由于

A. 加强心肌收缩性
B. 反射性地降低交感神经活性
C. 反射性地增加迷走神经活性
D. 降低外周血管阻力
E. 反射性地兴奋交感神经

20. [多选题]根据《处方管理办法》，医疗机构处方保存期限为1年的有

A. 普通处方
B. 第一类精神药品处方
C. 急诊处方
D. 第二类精神药品处方
E. 儿科处方

1.正确答案 ：ABCDE

解析：本题考查药品质量缺陷问题。药品质量缺陷的问题包括破损、药品包装质量问题、药品变质、不合格药品混入、药品变色。

2.正确答案 ：ABCDE

解析：药物的体内代谢的反应涉及两大类化学反应，第一相反应，经过氧化、还原、水解生成极性基团；第二相是结合反应。

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：AC

5.正确答案 ：ABDE

解析：本题考查药物的相互作用。咪唑类抗真菌药、大环内酯类抗生素、异烟肼、西咪替丁等属于药酶抑制剂，合用由肝药酶代谢的药物（普伐他汀等）可使其代谢减少或减慢，药理作用增强，呈现严重的不良反应。而利福平则为酶诱导剂，合用可加快药物代谢。

6.正确答案 ：ABDE

解析：本题考查滴虫性阴道炎的处方药治疗。滴虫性阴道炎初次治疗，首选甲硝唑，次选替硝唑；曲古霉素对滴虫、阿米巴原虫、念珠菌均有抑制作用，同时患有滴虫及念珠菌者应首选本剂口服；聚甲酚磺醛用于滴虫、细菌、真菌引起的阴道感染；硝呋太尔治疗滴虫、细菌、真菌所引起的外阴感染和白带增多。

7.正确答案 ：ABCDE

8.正确答案 ：BCDE

9.正确答案 ：ABCD

解析：本题考查药物治疗的有效性。药物治疗的有效性是选择药物的首要标准，应考虑如下因素：①只有利大于弊，药物治疗的有效性才有实际意义；②药物方面因素：药物的生物学特性、药物的理化性质、剂型、给药途径、药物之间的相互作用等因素均会影响药物治疗的有效性；③机体方面因素：患者年龄、体重、性别、精神因素、病理状态、时间因素等对药物治疗效果均可产生重要影响；④药物治疗的依从性。

10.正确答案 ：ABCE

解析：葡萄柚汁对肝药酶有抑制作用，从而抑制了特非那丁的代谢，使体内特非那丁的浓度突然升高，造成心律失常而中毒死亡。茶叶中含有大量鞣酸，易与铁结合，形成不溶性鞣酸铁，从而阻碍铁的吸收。呋喃唑酮可抑制乙醛脱氢酶，与乙醇合用可致双硫仑样反应，出现呼吸困难、头痛、恶心。乳酪食品中富含酪胺，与苯乙肼同服可致血压升高，甚至脑出血。布洛芬（芬必得）对胃黏膜有较大刺激性，咖啡中含有的咖啡因及可乐中含有的古柯碱都会刺激胃酸分泌，所以会加剧布洛芬对胃黏膜的毒副作用，甚至诱发胃出血、胃穿孔。

11.正确答案 ：ABCE

12.正确答案 ：A

13.正确答案 ：AE

14.正确答案 ：CD

解析：本题考查要点是“上市前药物临床评价阶段”。药品临床评价可分为两个阶段，即上市前、上市后药品临床再评价阶段。对于药品工作者来说，一个新药按《药物临床试验质量管理规范》(简称GCP)管理要求是必须经过四期临床试验，即上市前要经过三期（Ⅰ期、Ⅱ期和Ⅲ期）临床试验；批准上市后还要经过Ⅳ期临床试验，此为狭义的临床再评价阶段。所以，选项E属于上市后的临床评价阶段，只有选项BCD在选择范围内。①Ⅰ期临床试验。包括初步的临床药理学及人体安全性评价试验阶段。②Ⅱ期临床试验。治疗作用的初步评价阶段。③Ⅲ期临床试验。新药得到批准试生产后进行的扩大的临床试验阶段。所以，选项C、D符合题意。因此，本题的正确答案为CD。

15.正确答案 ：B

16.正确答案 ：ABCDE

17.正确答案 ：ACDE

18.正确答案 ：D

19.正确答案 ：ABCD

20.正确答案 ：ACE

解析：本题考查处方的保存期限。《处方管理办法》第五十条：普通处方、急诊处方、儿科处方保存期限为1年，医疗用毒性药品、第二类精神药品处方保存期限为2年，麻醉药品和第一类精神药品处方保存期限为3年。

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