卫生中级专业技术资格考试宝典泌尿外科中级专业历年考试真题及答案(AI9)

1. [单选题]腕管综合征是由于下列哪种结构在腕管内受压所致

A. 尺神经
B. 尺动脉
C. 桡神经
D. 正中神经
E. 桡动脉

2. [单选题]急性出血坏死型胰腺炎的严重临床表现有

A. 上腹剧痛，高热持续1周以上
B. 常伴有休克
C. 腹胀显著，腹壁紧张与上腹肿块，可并发胰腺脓肿
D. 血尿淀粉酶不增高
E. 以上各点都是

3. [单选题]在结肠癌手术中，为防止癌细胞血行转移，需采取

A. 先结扎肿瘤区域相应的血管，再切除肿瘤
B. 先切除肿瘤，再结扎相应血管
C. 手术操作顺序与癌细胞血运转移无关
D. 从肿瘤的近端开始切除
E. 以上都不对

4. [单选题]发生在输血2小时内最常见的并发症是

A. 变态反应
B. 发热反应
C. 过敏反应
D. 溶血反应
E. 细菌污染反应

5. [单选题]下列属于外科特异性感染的是

A. 金黄色葡萄球菌感染
B. 变形杆菌感染
C. 铜绿假单胞菌（绿脓杆菌）感染
D. 链球菌感染
E. 破伤风杆菌感染

6. [单选题]食管癌病人出现大量呕血，提示肿瘤侵入( )

A. 喉返神经
B. 肝
C. 主动脉
D. 气管
E. 肺

7. [单选题]下列急性结石性胆囊炎的临床表现特点，不正确的是

A. 结石阻塞胆囊管，造成胆汁淤积，继发细菌感染
B. 可分为急性单纯性胆囊炎、急性化脓性胆囊炎、急性坏疽性胆囊炎
C. 上腹阵发性绞痛，放射痛，发热、黄疸
D. Murphy征阴性
E. 坏疽穿孔造成胆汁性腹膜炎或穿孔至邻近脏器造成胆内瘘

8. [单选题]男性，41岁，骑车与汽车相撞跌倒，右手撑地，随后腕部肿痛，活动障碍，检查后初步诊断为腕舟状骨骨折。医师主要依据体格检查中的哪一项初步确立诊断

A. 桡侧腕部肿胀
B. 腕关节桡侧偏受限
C. 腕屈伸受限
D. 纵向叩击第三掌骨头，腕部疼痛
E. 鼻烟窝部有明显压痛

9. [单选题]速发型MODS是指

A. 原发急症发病24小时内多器官功能衰竭致死
B. 原发急症发病24小时后2个或2个以上器官或系统同时功能障碍
C. 原发急症发病48小时后突发2个或2个以上器官功能障碍
D. 原发急症发病一个器官或系统功能障碍，经一段稳定期后更多器官或系统功能障碍
E. 原发急症发病48小时后一个器官功能障碍，长期治疗不能稳定

10. [单选题]黑色素瘤为

A. 良性肿瘤，不需要手术处理
B. 低度恶性肿瘤，可做手术刮除
C. 高度恶性肿瘤，局部扩大切除
D. 中度恶性肿瘤，局部切除即可
E. 高度恶性肿瘤，以放疗和化疗为主

11. [单选题]移植肾摘取时，肾脏灌流量应控制在

A. 250ml
B. 50ml
C. 500ml以上
D. 500-1000ml以上
E. 大于1000ml

12. [单选题]有关包扎疗法，以下哪项是正确的

A. 适用于四肢以Ⅱ度烧伤为主的创面
B. 躯干烧伤，禁忌采用包扎疗法
C. 手背部广泛深Ⅱ度烧伤，首选包扎疗法
D. 包扎时不宜将全部创面覆盖，应在两端露出少许创面，以便于观察，及时发现创面感染等情况
E. 凡使用包扎疗法，必须局部应用抗生素

13. [单选题]大面积烧伤休克期补液时，常用的监测指标是

A. 血压
B. 中心静脉压
C. 尿量
D. 脉搏
E. 以上都是

14. [单选题]血尿最多见的原因是

A. 泌尿系感染
B. 肿瘤
C. 结核
D. 损伤
E. 泌尿生殖畸形

15. [单选题]乳腺癌钼靶的X线表现特征是

A. 密度均匀的肿物，边界较清晰、整齐
B. 密度均匀的肿物，可见圆圈及小斑片状钙化
C. 片状或结节状致密影，与周围腺体组织密度类似
D. 密度不均匀，边界不清楚
E. 高密度影肿物，边缘呈毛刺状，可见小簇状、沙砾样钙化

16. [单选题]轻度休克的表现是

A. 失血量约为全身血容量的5%～10%，脉搏正常，血压和脉压，尿量正常。略有烦躁，口渴等症状
B. 失血量约为全身血容量的10%～15%，脉搏100次／分左右，脉压稍低，尿量减少。可有烦躁，激动，皮肤略显苍白，烦渴等症状
C. 失血量约为全身血容量的20%，脉搏>100次／分，脉压正常或稍低，尿量减少。可有烦躁，焦虑或激动，皮肤苍白，口渴等症状
D. 失血量约为全身血容量的20%～40%，脉搏>120次／分，收缩压60～80mmHg，脉压小于20mmHg，尿量<20ml／小时或无尿。神志尚清，软弱无力，表情淡漠，可陷入昏迷
E. 失血量约为全身血容量的40%，脉搏细弱，收缩压低于40～60mmHg或测不到，无尿。出现神志不清、意识模糊、发生昏迷甚至心脏停搏

17. [单选题]清创的原则中，错误的是

A. 清除伤口内异物
B. 切除失活的组织，彻底止血
C. 根据情况缝合伤口
D. 必须放置引流
E. 不留下明显的无效腔

18. [单选题]急性胰腺炎出现下列哪种情况时应考虑出血坏死型

A. 血清淀粉酶明显升高
B. 低血钙
C. 高血糖
D. 低血磷
E. 白细胞明显升高

19. [单选题]肾癌的X线表现为

A. IVP时肾实质显影时间延长
B. 癌体呈现大片软组织阴影或有钙化影
C. 肾盂有充盈缺损或部分肾盏呈现扩张
D. 肾盂边缘不整齐，如有虫蛀状或肾盏闭塞空洞形成
E. 肾盂造影所见呈不规则变形、狭窄、拉长

20. [单选题]如胆囊收缩功能良好，在服脂肪餐后多少时间内胆囊收缩至原大小的1/3

A. 半小时
B. 1小时
C. 2小时
D. 3小时
E. 4小时

1.正确答案 ：D

解析：腕管综合征是由于正中神经受压出现正中神经分布区的感觉障碍与疼痛，伴大鱼际肌瘫痪、萎缩、对掌受限。

2.正确答案 ：E

解析：以上各选项皆为急性出血坏死型胰腺炎的严重临床表现。

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：B

解析：2.提醒考生输血时不能与其他液体混合输注，除外等渗生理盐水。

5.正确答案 ：E

解析：外科按病菌种类和病变性质分为非特异性感染和特异性感染。非特异性感染又称化脓性感染或一般感染，常见致病菌为葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、铜绿假单胞菌、变形杆菌、克雷伯菌、拟杆菌。特异性感染，如结核病、破伤风、气性坏疽，它们的致病菌、病程演变和防治方法，都与非特异性感染不同。

6.正确答案 ：C

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：E

解析：鼻烟窝部有压痛是舟状骨骨折的重要体征。

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：C

解析：黑色素瘤为高度恶性肿瘤，发展迅速，应该做局部扩大切除。

11.正确答案 ：A

12.正确答案 ：A

解析：躯干烧伤，如果是Ⅱ度或深Ⅱ度创面为主，包扎疗法也是很好的选择。功能部位深Ⅱ度烧伤，应首选手术治疗。包扎时应将创面尽可能覆盖，两端宜超出创面数厘米，尤其是肢体。

13.正确答案 ：E

14.正确答案 ：A

解析：泌尿系感染是临床上最常见的泌尿系疾病，有资料统计表明，泌尿系感染是引起血尿最常见的原因。

15.正确答案 ：E

解析：乳腺癌在钼靶上的重要表现首先是乳房内高密度肿块，多表现为边缘有毛刺状浸润，可见小叉状、沙砾状、成簇的钙化点。腋窝淋巴结有肿大也可以在钼靶的斜位片上显示。其中某些乳腺癌可仅以成簇的钙化点为表现。乳腺良性肿物的钼靶影像主要为质地均匀中等密度肿物，边缘光滑，如有钙化则主要为圆圈、小斑片的钙化。

16.正确答案 ：C

17.正确答案 ：D

解析：清创并非所有伤口均要放置引流，如切口表浅污染较轻可一期缝合的伤口。

18.正确答案 ：B

解析：当急性胰腺炎出现低血钙时应考虑出血坏死型。

19.正确答案 ：E

20.正确答案 ：A

解析：胆囊收缩功能良好者，在服脂肪餐后半小时内胆囊收缩至原大小的1/3。

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