临床医学检验学中级职称提分加血考试试题(E4)

1. [单选题]载脂蛋白AI主要存在于( )

A. LDL
B. VLDL
C. HDL
D. CM
E. IDL

2. [单选题]酶质量测定较酶活性测定的优点不包括

A. 灵敏度高
B. 特异性高
C. 易受抑制剂影响
D. 不受激活剂影响
E. 能测出不具活性的酶蛋白量

3. [单选题]不属于血清学反应的试验是

A. 协同凝集试验
B. 对流免疫电泳
C. 血凝抑制试验
D. O／129抑菌试验
E. 补体结合试验

4. [单选题]骨髓原始细胞过氧化物酶染色阴性反应的是

A. 急性髓细胞白血病M2型
B. 急性淋巴细胞白血病
C. 急性单核细胞白血病
D. 慢性粒细胞白血病
E. 急性髓细胞白血病M3型

5. [单选题]按照WHO新的分类诊断标准，骨髓原始粒细胞≥20%且＜30%，应诊断为

A. AML
B. RAEB-1
C. RAEB-2
D. RAEB-T
E. CMML

6. [单选题]染色体核型中缩写符号“t”表示

A. 倒位
B. 易位
C. 插入
D. 嵌合体
E. 缺失

7. [单选题]血液的黏滞性主要决定于（ ）

A. 红细胞数目
B. 血浆总蛋白含量
C. 血浆球蛋白含量
D. 血浆白蛋白含量
E. 血浆NaCl含量

8. [单选题]“灭活”是指使病毒失去

A. 红细胞吸附性
B. 红细胞凝集性
C. 细胞融合性
D. 感染性
E. 以上均不是

9. [单选题]血小板黏附率减低见于

A. 血栓性疾病
B. 糖尿病
C. 妊娠高血压
D. 巨大血小板综合征
E. 肾小球肾炎

10. [单选题]正常脑脊液蛋白质定性试验为

A. 阳性
B. 弱阳性
C. 阴性或弱阳性
D. 中度阳性
E. 不定

11. [单选题]酶免疫技术中的酶结合物是指

A. 酶标记抗原
B. 酶标记抗体
C. 酶标记抗原或抗体
D. 结合在固相载体上的酶
E. 酶与底物的结合

12. [单选题]红细胞镰变形试验可用于诊断下列哪种疾病

A. HbC
B. HbE
C. HbH
D. HbS
E. Hb Barts

13. [单选题]男性轻度贫血，其血红蛋白应符合下列哪一项

A. 121g／L
B. 80g／L
C. 30g／L
D. 58g／L
E. 100g／L

14. [单选题]关于红细胞系统的发育特点，以下正确的是

A. 原始红细胞胞质内有特异性颗粒
B. 早幼红细胞核染色质粗糙、密集、结块
C. 早幼红细胞胞质量一般较少，染色呈嗜酸性
D. 中幼红细胞胞质含量丰富，染色呈嗜多色性
E. 晚幼红细胞核染色质粗糙，呈网状

15. [单选题]霍乱弧菌培养常用的选择培养基为

A. 中国蓝平皿
B. SS平皿
C. XLD平皿
D. TCBS琼脂平板
E. 血平皿

16. [单选题]具有完整细胞壁结构的微生物是

A. 支原体
B. 衣原体原体
C. 衣原体始体
D. 细菌L型
E. 病毒

17. [单选题]确诊淋巴瘤的主要检查方法是

A. 血常规检查
B. 淋巴结活检
C. 骨髓检查
D. 免疫学检查
E. 淋巴造影

18. [单选题]红细胞渗透脆性增高主要见于

A. 遗传性球形细胞增多症
B. 缺铁性贫血
C. 镰形细胞性贫血
D. 输血
E. 球蛋白生成障碍性贫血

19. [单选题]下面哪种微生物没有细胞壁

A. 肺炎支原体
B. 沙眼衣原体
C. 幽门螺杆菌
D. 钩端螺旋体
E. 立克次体

20. [单选题]配制嗜酸性粒细胞稀释液时，起到破坏其他细胞和增强嗜酸性粒细胞着色的物质为

A. 甘油
B. 乙醇
C. 伊红
D. 草酸铵
E. EDTA

1.正确答案 ：C

解析：本题考查脂蛋白的结构和功能。Ap0AI是HDL的主要载脂蛋白。

2.正确答案 ：C

解析：其优点是不受体液中其他物质的影响，特别是抑制剂和激活剂的影响。

3.正确答案 ：D

解析：O／129(二氨基蝶啶)对弧菌属细菌有抑制作用，而对气单胞菌属细菌无抑制作用。常用于弧菌科的属间鉴别，弧菌属、邻单胞菌属对O／129敏感，而气单胞菌属耐药。

4.正确答案 ：B

解析：过氧化物酶(POX)染色是临床上辅助判断急性白血病细胞类型首选、最重要的细胞化学染色。白血病性原始粒细胞可呈阳性反应；急性淋巴细胞白血病时，原始淋巴细胞和幼稚淋巴细胞均呈阴性反应；急性单核细胞白血病时，少数可呈弱阳性反应。

5.正确答案 ：A

解析：FAB分类为转变中的原始细胞增多的难治性贫血(RAEB-T)与那些原始细胞＞30%的白血病患者有相似的预后，因此建议取消RAEB-T类型，将原始细胞＞20%作为AML诊断标准。

6.正确答案 ：B

解析：各染色体变异以小写字母表示，如t表示易位。是指染色体断裂的断片离开原来位置而接到同一条染色体的另一处或另一条染色体上，从而造成染色体的重排。

7.正确答案 ：A

8.正确答案 ：D

解析：灭活是指使病毒失去感染性。

9.正确答案 ：D

解析：血小板黏附率减低见于血管性血友病、巨大血小板综合征、肝硬化、尿毒症、骨髓增生性疾病、血小板抑制剂的使用等。血小板黏附率增高见于高凝状态和血栓性疾病、糖尿病、肾小球肾炎、妊娠高血压症等。巨大血小板综合征GPIb缺乏，血小板计数、血小板形态正常，聚集功能正常，血小板黏附功能减低。CPIb与GPIX形成复合物，是vWF的受体，参与血小板黏附反应，缺乏或减少时黏附功能减低。

10.正确答案 ：C

解析：正常脑脊液蛋白质定性试验为阴性或弱阳性。

11.正确答案 ：C

解析：酶结合物是指用酶标记后的抗原或抗体。

12.正确答案 ：D

解析：镰状细胞贫血是常染色体显性遗传疾病，HbS在脱氧状态下，互相聚集，形成多聚体。纤维状多聚体排列方向与细胞膜平行，并与之紧密接触，当有足够的多聚体形成时，红细胞即由双面凹盘状变成镰刀形，此过程称“镰变”。镰状细胞贫血红细胞镰变形试验阳性。

13.正确答案 ：E

解析：成人诊断贫血的标准是男性小于120g／L，女性小于110g／L。 根据Hb浓度，成人贫血程度划分4级，轻度：Hb参考值下限至91g／l。；中度60～90g／L，重度：31～60g／L；极重度≤30g／L。

14.正确答案 ：D

解析：红系发育的主要特征为细胞核和胞质的改变，红系胞质中始终没有颗粒。从原始到晚幼红，染色质变化为粗颗粒状→聚集成块→固缩成炭核样，胞质变化为深蓝色→嗜多色性→红色。

15.正确答案 ：D

解析：霍乱弧菌培养常用的选择培养基为硫代硫酸盐-枸橼酸盐-胆盐-蔗糖(TCBS)琼脂平板。

16.正确答案 ：B

解析：衣原体原体具有细胞壁，而始体不具有细胞壁。

17.正确答案 ：B

解析：组织病理学上将淋巴瘤分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两大类。霍奇金淋巴瘤的组织学诊断必须发现R-S细胞；非霍奇金淋巴瘤的病理学诊断有赖于活体组织切片、淋巴结穿刺涂片或印片。瘤细胞较典型的有：淋巴细胞型、组织细胞型、混合细胞型和未分化型四种类型。

18.正确答案 ：A

解析：红细胞渗透脆性增高主要见于遗传性球形细胞增多症、椭圆形细胞增多症等；降低见于阻塞性黄疸、珠蛋白生成障碍性贫血、缺铁性贫血等。

19.正确答案 ：A

解析：立克次体典型的菌落中心部位较厚，向下长入培养基，周围较薄透明，称“油煎蛋状”。

20.正确答案 ：D

解析：在配制嗜酸性粒细胞稀释液时，甘油可防止乙醇和液体挥发，乙醇可保护嗜酸性粒细胞，伊红可使嗜酸性粒细胞着色，EDTA起抗凝作用，草酸铵起到破坏其他细胞和增强嗜酸性粒细胞着色的作用。

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