糖尿病性血管病变，最具有特征性的是

[单选题]糖尿病性血管病变，最具有特征性的是

A. 高血压眼底病变
B. 冠状动脉粥样硬化
C. 周围动脉硬化—下肢坏疽
D. 动脉粥样硬化
E. Charcot关节

正确答案 ：C

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[单选题]胶囊内镜检查的适应证

A. 不明原因小肠出血
B. 消化道体检者
C. 消化道完全性梗阻者
D. 安装起搏器或除颤器患者
E. 结肠癌筛查

正确答案 ：A

[多选题]脊髓灰质炎病毒侵犯神经细胞的特点是

A. 脊髓受侵较其他部位常见
B. 脊髓前角细胞受损最重
C. 神经细胞的病变为可逆性
D. 神经细胞的病变为不可逆性
E. 神经系统病灶常较集中

正确答案 ：ABC

[单选题]在下列诊断阿米巴肝脓肿要点中，其中哪项是错误的

A. 脓液中找到阿米巴滋养体即可诊断
B. 脓液中找到阿米巴包囊即可诊断
C. 脓液中找到夏科－雷登结晶可考虑诊断
D. 服用甲硝唑有效
E. 脓液为棕褐色可考虑诊断

正确答案 ：B

[多选题]梅毒性主动脉关闭不全特征性杂音是

A. 心尖区闻及Austin—Flint杂音
B. 胸骨右缘第2肋间闻及响亮的舒张期吹风样杂音
C. 杂音呈音乐性或海鸥音
D. 伴舒张期震颤
E. 胸骨左缘3～4肋间闻及舒张期吹风样杂音

正确答案 ：ABCD

解析：体征包括心尖波动向左下方移位，叩诊心浊音界向左下扩大。听诊特点有：①胸骨右缘第2肋间闻及响亮、高调舒张期吹风样杂音，而风湿性主动脉瓣关闭不全杂音以胸骨左缘第3肋间最明显（后者因心心脏顺时针转位）。②杂音可响亮，音乐性或海鸥音样，伴舒张期震颤。③主动脉根部扩大，经瓣环喷射血流量大以及瓣环的钙化使患者虽无主动脉瓣狭窄但可出现响亮的收缩期喷射性杂音，以胸骨右缘第2肋间最明显，向颈部传导可伴震颤；杂音以收缩早期为主，此与风湿性主动脉瓣狭窄中、晚期增强者不同。同时可闻及动脉收缩早期喷射音。④陈有Austin－Flint杂音，该杂音不伴收缩期前增强及第一心音亢进等，可与风湿性二尖瓣狭窄相鉴别。⑤严重反流可出现明显周围血管征，如脉压增大、水冲脉、枪击声、毛细血管搏动征、Duroziez征、De Musset征等。

[多选题]单纯性甲状腺肿的病理改变有

A. 甲状腺呈弥漫性或结节性肿大，切面可见结节，纤维化，出血和钙化
B. 病变初期，整个腺体滤泡增生，血管丰富
C. 病变进展，一部分滤泡退化，另外一部分滤泡增大并富含胶质，这些滤泡之间被纤维组织间隔
D. 重量600~1000 g
E. 滤泡间不同程度的淋巴细胞浸润

正确答案 ：ABCD

[单选题]有一怀疑主动脉夹层的患者，心脏超声提示心包积液，患者有气短，查体：颈静脉充盈，血压90/60 mmHg，心率110次/min，奇脉，心音减弱，心音遥远等，以下处理正确的是

A. 急诊外科手术
B. 心包穿刺
C. 补液，给升压药物
D. 补液，同时利用酒石酸美托洛尔
E. 急诊主动脉造影，必要时置入覆膜支架

正确答案 ：E

[单选题]一患者胸骨左缘3、4肋间闻及舒张期吹风样杂音，以下哪项因素不是主动脉舒张期返流量增加

A. 主动脉内舒张压升高
B. 主动脉瓣口面积增大
C. 主动脉内返流压力阶差增大
D. 窦性心动过速
E. Ⅲ度房室传导阻滞

正确答案 ：D

[单选题]急性白血病感染的致病菌最常见的是

A. 病毒
B. 革兰阳性球菌
C. 革兰阴性杆菌
D. 革兰阳性杆菌
E. 原虫

正确答案 ：C

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