初级职称考试宝典护师初级卫生资格历年真题试卷(AJ4)

1. [单选题]急性胰腺炎腹痛患者应禁食、禁水多长时间

A. 1～3日
B. 36小时
C. 24小时
D. 8小时
E. 12小时

2. [单选题]腹部手术患者的阴道准备，正确的描述是

A. 术前1天，冲洗3次
B. 术前2天，每天3次
C. 术前3天，每天1次
D. 术前5天，每天1次
E. 术前5天，每天2次

3. [单选题]前列腺摘除术后的护理措施应排除

A. 用无菌生理盐水冲洗膀胱
B. 止血药物注入膀胱后夹管
C. 术后3天便秘腹胀，应给予灌肠或肛管排气
D. 气囊导尿管术后10天左右拔除
E. 术后应用气囊导尿管压迫止血

4. [单选题]骨肉瘤好发于下列哪类人群

A. 婴幼儿
B. 学龄前儿童
C. 青少年
D. 育龄期妇女
E. 老年人

5. [单选题]枕骨大孔疝不同于小脑幕切迹疝的临床表现是

A. 头痛剧烈
B. 呕吐频繁
C. 意识障碍
D. 呼吸骤停出现早
E. 血压升高，脉缓有力

6. [单选题]足月新生儿生理性黄疸血胆红素最高不超过

A. 85.5μmol／L
B. 171μmol／L
C. 205μmol／L
D. 256.5μmol／L
E. 342μmol／L

7. [单选题]关于滴虫性阴道炎的传播方式，下列哪项是错误的

A. 性交传播
B. 游泳池传播
C. 公共浴池传播
D. 不洁器械传播
E. 宫内传播

8. [单选题]接受妇科阴道手术者，术后取出阴道内纱布的正确时间是在术后

A. 8小时
B. 12小时
C. 18小时
D. 24小时
E. 48小时

9. [单选题]清创术的最好时机是伤后

A. 6～8小时内
B. 8～10小时内
C. 10～12小时内
D. 24小时内
E. 48小时内

10. [单选题]患者，女性，42岁，突发右上膜疼痛10小时，为阵发性钻顶样绞痛，无黄疸，体温37.5℃，心率80次/分，血压110/70mmHg(14.6/9.3kPa)，腹软，剑突下压痛，无反跳痛及肌紧张，肠鸣音正常。怀疑哪项诊断

A. 急性阑尾炎
B. 急性胆管炎
C. 急性梗阻性化脓性胆管炎
D. 胆道蛔虫症
E. 急性胃、十二指肠溃疡穿孔

11. [单选题]重度感染或严重创伤时能量需求可增加

A. 10%～20%
B. 20%～30%
C. 40%～60%
D. 70%～90%
E. 100%～200%

12. [单选题]输卵管妊娠最常见的部位是在输卵管的

A. 间质部
B. 壶腹部
C. 伞端
D. 峡部
E. 壶腹部与峡部之间

13. [单选题]最易发生阴道多量出血及肌瘤坏死的是

A. 黏膜下子宫肌瘤
B. 浆膜下子宫肌瘤
C. 肌壁间肌瘤
D. 阔韧带肌瘤
E. 子宫颈肌瘤

14. [单选题]小儿肾病综合征常见的并发症是

A. 水肿、感染、高胆固醇血症
B. 低蛋白血症、血栓形成、肾功能衰竭
C. 感染、血栓形成、电解质紊乱
D. 低蛋白血症、高血压脑病、电解质紊乱
E. 水肿、肾功能衰竭、高血压脑病

15. [单选题]患儿女，胎龄32周，剖宫产，产后6小时出现呼吸困难，鼻翼扇动，呼气时呻吟，诊断为新生儿呼吸窘迫综合征，引发此病的病因是

A. 手术产
B. 缺氧
C. 呼吸肌发育不成熟
D. 肺泡表面活性物质缺乏
E. 呼吸中枢发育不成熟

16. [单选题]血常规嗜酸性粒细胞增多见于

A. 缺铁性贫血
B. 支气管扩张
C. 支气管哮喘
D. 空洞型肺结核
E. 军团菌肺炎

17. [单选题]大部分急性白血病施行骨髓移植的最佳时机是

A. 发作最严重时
B. 第一次完全缓解时
C. 联合化疗的同时
D. 第二次完全缓解时
E. 进行化疗之前

18. [单选题]腹部出现移动性浊音.提示腹水量至少达

A. 100ml
B. 500ml
C. 1000ml
D. 1500ml
E. 2000ml

19. [单选题]晚期产后出血是指

A. 分娩12小时后，在产褥期内发生的子宫大量出血
B. 分娩24小时后，在产褥期内发生的子宫大量出血
C. 分娩48小时后，在产褥期内发生的子宫大量出血
D. 分娩1周后，在产褥期内发生的子宫大量出血
E. 分娩2周后，在产褥期内发生的子宫大量出血

20. [单选题]属于主观资料的是

A. 血压130/80mmHg
B. 骶尾部皮肤破损2cm×2cm
C. 肌张力三级
D. 头昏脑涨
E. 膝关节红肿、压痛

1.正确答案 ：A

解析：急性胰腺炎是指胰腺分泌的消化酶引起胰腺组织自身消化的化学性炎症，治疗上要抑制胰腺和十二指肠的分泌。通常采取的措施是禁食和正确及时使用抑制剂。患者应在发病的1～3天内禁食、禁水，当腹痛消失后，血淀粉酶正常2～3天后可进食、进水。故选A。解题关键：急性胰腺炎禁食时间为1～3天，明显腹胀患者需行胃肠减压，目的是减少胃酸分泌，从而减少胰液分泌。

2.正确答案 ：C

解析：腹部手术患者的阴道准备，术前3天，每天1次。

3.正确答案 ：C

解析：前列腺摘除术后，观察及防止术后出血是护理的重点。术后应密切观察血压及脉搏的变化，注意引流尿液的量及尿色变化，如出血过多，应检查留置气囊导尿管压迫止血的情况；此外在膀胱冲洗液内加入止血药物或用低温生理盐水冲洗；全身也可应用止血剂；术后1周内禁止肛管排气或灌肠，易引起前列腺窝继发性出血或虚脱。气囊导尿管不可拔出过早，应在术后2周左右。故选C。

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：D

解析：二者都有颅压增高表现，意识变化、瞳孔变化，但由于枕骨大孔病引起延髓受压迫，患者往往采取保护性体位：头部后仰，颈项强直；可突然出现呼吸骤停，而后进入昏迷，双侧瞳孔散大，心跳停止而死亡。故选D。解题关键：枕骨大孔邻近生命中枢，故一旦发生疝，呼吸骤停出现较早。

6.正确答案 ：C

解析：新生儿在生后2～3日即出现黄疸，5～7日最重，足月儿一般10～14日消退，未成熟儿可延迟至3～4周，血清胆红素足月儿不超过205.2μmol／L(12mg／dl)，早产儿＜257μmol／L(15mg／dl)。

7.正确答案 ：E

解析：滴虫性阴道炎的传染途径有：①直接传染：经性交传播；②间接传染：经公共浴池、浴盆、浴巾、游泳池、厕所、衣物等途径传播；③医源性传播：通过污染的器械及敷料传播。故本题选E。解题关键：宫内传播不是滴虫性阴道炎的传染途径。

8.正确答案 ：D

解析：有些外阴手术需加压包扎或阴道内留置纱条压迫止血，其一般在术后12～24小时内取出，取出时注意有无出血及核对纱条的数目。

9.正确答案 ：A

解析：开放性伤口一般分为清洁、污染和感染3类。严格地讲，清洁伤口是很少的，意外创伤的伤口难免有程度不同的污染，如污染严重，细菌量多且毒力强，8小时后即可变为感染伤口。因此，清创术最好在伤后6～8小时内进行。

10.正确答案 ：D

解析：阵发性剑突下钻顶样绞痛是胆道蛔虫病的特征表现，是蛔虫钻入胆道后，引起胆总管口的括约肌痉挛所致。

11.正确答案 ：E

解析：机体对创伤、手术或感染的代谢反应与机体对禁食的代谢反应不同，表现为高代谢和分解代谢，程度与创伤和感染的严重程度成正比。创伤后或严重感染时，能量需求可增加100%～200%。

12.正确答案 ：B

解析：输卵管妊娠是因卵子在输卵管壶腹部受精，受精卵因某些原因在输卵管被阻，而在输卵管的某一部分着床、发育，发生输卵管妊娠。以壶腹部妊娠为最多，占50%～70%;其次为峡部，占30%～40%;伞部、间质部最少见，占故选B。解题关键：输卵管壶腹部妊娠最常见。

13.正确答案 ：A

解析：黏膜下肌瘤患者的黏膜表面经常溃烂、坏死，导致慢性子宫内膜炎而引起淋漓不断的出血，最易发生阴道多量出血及肌瘤坏死；当黏膜下肌瘤发生溃癌、感染、出血、坏死时，则产生血性白带或脓臭性白带，量可很多。故本题选A。

14.正确答案 ：C

解析：小儿肾病综合征常见的并发症：①感染：是最常见的并发症和引起死亡的原因。②电解质紊乱和低血容量。③高凝状态及血栓形成。④急性肾衰竭。⑤生长延迟。

15.正确答案 ：D

16.正确答案 ：C

解析：支气管哮喘嗜酸粒细胞增多，合并感染时白细胞总数或中性粒细胞增多。

17.正确答案 ：B

解析：白血病的骨髓移植：就是病人在接受大剂量化疗或放疗彻底摧毁病人原有的造血系统，彻底清除白血病细胞后，植入健康的骨髓细胞，这些骨髓细胞在病人体内重新增殖，达到重建病人造血系统的目的，以期彻底治愈白血病。大部分急性白血病施行骨髓移植的最佳时机是第一次完全缓解时。故选B。

18.正确答案 ：C

19.正确答案 ：B

解析：晚期产后出血是指分娩24小时后，在产褥期内发生的子宫大量出血。以产后1～2周发病最常见，亦有迟至产后6周发病者。

20.正确答案 ：D

解析：主观资料是属于患者自己叙述，不是护理人员通过客观手段如体检或器械检查得到的，因此头昏脑涨属于主观资料。

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